高压140低压90算高血压吗，做检查需要做哪些项目？
原发性高血压是最常见的高血压类型，患病占比高血压人群的90%-95%，由于原发性高血压无法找到明确的病因，因此治疗只能以降压为主，以减轻对靶器官的损害。那么，原发性高血压患者应检查哪些项目呢？接下来，医学莘将为您解析。
原发性高血压患者既要定期监测血压，也要筛查有无靶器官损害，监测血压的目的在于了解血压是否达标，是否调整降压方案；筛查靶器官损害在于评估高血压的危险分层，同时给予合理的干预，延缓高血压并发症的发生。
对于血压的监测，普通高血压患者使用家庭自测血压仪监测即可，可选择在上午6-10点与下午4-8点这两个时间段测量血压，因为这两个时间段血压处于每日的高峰阶段，易发生急性心血管事件，所测血压有较高的参考价值，普通高血压患者血压控制在140/90mmHg以下为达标，合并糖尿病、蛋白尿的患者血压控制在130/80mmHg以下为达标。但部分高血压患者需要行24小时动态血压监测，由于动态血压监测可更全面的了解血压情况，因此部分患者认为其更有价值，但并非所有患者均需监测动态血压，主要适用于：
①高血压诊断尚未明确的患者，排查是否存在白大衣高血压与隐蔽性高血压，白大衣高血压是指自测血压正常但诊室血压异常，隐蔽性高血压是指自测血压异常但诊室血压正常。
②了解有无夜间高血压，普通高血压患者血压昼高夜低，但部分高血压患者表现为单纯夜间血压升高，此时可通过动态血压进一步明确。
③观察有无血压节律异常与变异，或者需要了解降压疗效的患者。
对于靶器官的筛查，血压140/90mmHg属于轻度高血压，若病程较短，未合并其它心血管危险因素，通过合理降压治疗，血压达标后短期出现靶器官损害的风险不高；若病程较长，未合理控制血压达标，或合并吸烟、血脂异常、糖尿病等心血管危险因素，出现心、脑、肾等靶器官损害的风险则较高：
①高血压主要易损害心脑血管，高血压所致动脉粥样硬化，可增加心肌梗死、脑梗死的发生风险，这部分患者或存在严重动脉狭窄，或伴随斑块形成，初筛可选择颈动脉超声，若出现显著头晕、乏力、黑曚等症状，应行头颈部血管造影等检查进一步了解头颈部血管病变；若出现心绞痛，应行冠脉造影了解冠脉病变。
②高血压还可引起心脏损害，这是因为外周血压长期升高，心脏需克服更大的阻力才能将血液射入外周动脉系统，久而久之易出现左心室肥厚，继续进展可发展为左心室衰竭，左心室肥厚可通过心脏超声明确，心力衰竭在心脏超声的基础上联合BNP检测可进一步明确病情。
③高血压患者还应注意肾脏损害，高血压肾病可出现肾功能减退，通过检测肾功能了解肌酐的高低，可了解肾脏损害程度，患者可出现蛋白尿，可通过尿常规、24小时尿蛋白定量进一步明确病情。此外，高血压还可引起视网膜损害，出现视力障碍的患者应行眼底检查等相关项目明确。
综上，普通高血压患者应注意监测血压，监测时间选择在上午6-10点与下午4-8点比较合适，存在白大衣高血压、隐蔽性高血压、单纯夜间高血压等患者，可行动态血压监测明确病情；筛查头颈部血管损害初筛可选颈动脉超声，金标准为血管造影，筛查冠脉损害的金标准为冠脉造影；筛查心脏损害可选择心脏超声，筛查肾脏损害可选择肾脏彩超、肾功能、尿常规等检查，视网膜损害可选择眼底检查。
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哪个目标值更适合高血压患者？
140/90mmHg是高血压患者非常熟悉的血压数值，它既是高血压的诊断标准，又是高血压的降压目标，但部分高血压患者却被告知需要将血压控制在130/80mmHg以下，这两个目标值究竟谁更适合高血压患者呢？接下来，医学莘将为您解析。
高血压是大家需要引起重视的慢性疾病，它可以扮演”沉默的杀手“，虽然平日对各器官组织的损害悄无声息，但却可持续加重，这个”杀手“一旦爆发，往往一发而不可收拾。相信不少朋友身边就有这样的案例，某邻居或朋友系高血压患者，前一刻还交谈甚欢，后一刻就突然倒地，既不能言语，又不能动弹，送医院进一步检查，才知道是得了脑卒中（中风）。预防脑卒中是治疗高血压的主要目标，研究发现，收缩压（高压）每升高10mmHg，脑卒中发病风险会增加53%；相反，收缩压每降低10mmHg，脑卒中发病风险会相应降低30-40%，这就是高血压患者降血压的意义所在：让血压放任自由，心脑血管事件发生风险只会越来越高；合理控制，心脑血管事件风险则会有所下降。当然，治疗高血压的目的不仅仅是为了预防脑卒中，同时也是为了减轻对冠脉、肾脏、视网膜等靶器官的损害，以降低致死性心肌梗死、慢性肾衰竭、视网膜病变的发病率。
在降压目标上，并非所有的高血压患者都遵循同一个降压目标。年龄不同，合并症不同，降压目标也不同。由于降低血压可减轻对心脑血管、肾脏、视网膜等靶器官的损害，因此，在高血压患者能耐受的情况下，血压相对低一点可能更好，如血压控制在130/80mmHg以下，对靶器官的伤害低于血压控制在140/90mmHg以下的患者，将血压控制在130/80mmHg以下，对靶器官的伤害低于血压控制在140/90mmHg以下的患者，但并非所有患者对稍低范围的血压均可耐受，因此，降压目标因人而异。
140/90mmHg：该目标值是大多数高血压患者的首要降压目标，部分朋友可能会问，为什么不是所有的高血压患者？这里存在一部分特殊人群—老年高血压患者。老年人动脉粥样硬化发生率较高，部分老人存在不同程度的血管狭窄，需要稍高范围的血压，才能为大脑、肾脏等器官提供充足的血供，若降压幅度过大，可能引起血流缓慢、灌注不足，引起重要器官缺血，重者可能诱发脑梗塞、肾衰竭，尤其是80岁以上的老人，降压目标并非140/90mmHg以下，而是控制在150/90mmHg以下；80岁以下的老人，首要降压目标也不是140/90mmHg，而是先控制在150/90mmHg以下，在能耐受的情况下，才能降至140/90mmHg以下。当然，青年高血压患者与中年高血压患者，病程相对较短，血管条件好，耐受性好，为了预防或延缓高血压并发症的发生，140/90mmHg是他们的首要降压目标。
130/80mmHg：血压的理想范围是120/80mmHg以下，当血压超过120/80mmHg，会对身体造成不同程度的损害，若让血压尽量接近120/80mmHg，未来发生脑卒中、心肌梗死的发病率会进一步下降，因此，在能耐受的情况下，应将血压控制在130/80mmHg以下。但有两种情况，高血压患者只能将血压控制在130/80mmHg以下：一是合并蛋白尿的患者，为了进一步降低对肾脏的损害，减轻蛋白尿，应以130/80mmHg作为降压目标；二是合并糖尿病的患者，高血糖与高血压同存对心脑血管、肾脏、视网膜等器官的损伤会倍增，故降压目标更加严格，也应将血压控制在130/80mmHg以下。
在降压方面，高血压患者在遵医嘱口服降压药同时，应改变不良生活方式，以提高血压的达标率。在药物的选择上，平稳降压、减少血压波动可进一步降低心脑血管事件风险，而长效降压药可实现这一作用，因此建议高血压患者尽量使用长效降压药，如钙通道阻滞剂中的氨氯地平、β受体阻滞剂中的美托洛尔缓释片、大多数普利/沙坦类降压药等，均属于长效降压药；单药降压不能达标，或血压达到160/100mmHg以上的患者，应联合降压，优选的联合降压方案主要有普利/沙坦类降压药+地平类降压药，普利/沙坦类降压药+利尿剂，地平类降压药+利尿剂，地平类降压药+β受体阻滞剂等，联合用药不仅可增加血压达标率，还可减少不良反应。在改变生活方式上，高血压患者重点限制钠盐摄入，多吃蔬菜水果、适当运动、戒烟限酒、减轻体重等，更有助于血压达标。
综上，年龄不同，合并症不同，降压目标也不同。大多数高血压患者需要将血压控制在140/90mmHg，若能耐受，控制在130/80mmHg以下更好，合并糖尿病、蛋白尿的患者应将血压控制在130/80mmHg以下。感谢大家的阅读！
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请问血压80140会对人的体有伤害吗？
这种情况其实挺常见的。如果没有使用降压药，舒张压在正常范围内，收缩压140mmHg，刚好达到高血压的诊断标准，这叫单纯收缩期高血压。
舒张压80mmHg，收缩压140mmHg，虽然血压不是很高，但可能已经存在动脉硬化的情况，仍然有增加脑卒中、冠心病等心血管疾病的风险，而且随着年龄的增长，风险也会跟着增加。
如果发现时年龄已经很大了（≥65岁），这个血压还是可以接受的，但如果年龄较年轻（＜65岁）可以先通过改善生活方式使血压进一步降低至130/80mmHg更为合适。具体方式如下：1.控制钠盐摄入、适当增加钾盐：每天钠盐摄入＜6g，可通过烹饪时少放盐、酱油、味精等调味品，不吃腌制食品和火腿等含钠盐高的食品。适当增加新鲜绿色蔬菜、柑橘等水果含钾盐高的食物。
2.合理饮食：少吃高热量食物（高脂肪食物、含糖饮料等），肉类以鱼虾类、家禽类为主，每天摄入蔬菜300~500g左右（其中绿叶蔬菜占一半以上，水果200~400g左右，适当补充豆类、奶类食品。
3.适量运动：每周至少5天，每天至少30分钟的中等强度运动，如慢跑、快走、跳绳、游泳等。
4.控制体重：通过饮食和运动控制维持体质指数（BMI）18.5~23.9kg/m²，腰围男性＜90cm，女性＜85cm。
5.戒烟限酒：主动吸烟和被动吸烟都会增加心血管疾病的发生风险，戒烟越早越有利于健康。大量饮酒增加高血压的发生风险，每天控制饮酒量白酒＜50ml或葡萄酒＜100ml或啤酒＜300ml。
6.保持积极乐观心态。长期精神紧张、抑郁、焦躁等心理状况也会引起血压升高。所以，工作和生活中保持积极乐观的心态、适当放松自己也有利于控制血压，如听音乐、亲近大自然等。
以上就是对这个问题的解答。
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我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。
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高血压何为正常值？
1.正常人血压
虽然我国目前标准是140/90mmHg才可以诊断高血压，但是正常人血压应该小于120/80mmHg，如果血压超过120/80mmHg，就应该引起我们足够重视，虽然你不够高血压标准，但是血压已经偏高了，如果不管，就会继续发展，要少吃盐，运动锻炼，通过生活方式控制高血压，我主页有控制血压的相关文章。
2.高血压患者应该把血压控制在多少？目前一般主张血压小于140/90mmHg就算达标了。
但是如果合并糖尿病，慢性肾脏病，心力衰竭，冠心病，建议把血压控制在130/80mmHg以下。
3.老年人血压怎么控制？有人说血压低了我头晕，头痛，特别在老年人群中更加明显，我国老龄化越来越加重，60岁以上的人，几乎一半有高血压，而且老年人由于血管老化，有个特点，高压特别高，低压低，压差大，血压波动大，容易出现***低血压和餐后低血压。所以控制在150/90mmHg就可以，如果可以耐受，可以继续往下降，140/90mmHg已经相当不错了。
七十岁老人血压高压160？
七十岁老人血压高压160,低压90健康吗
七十岁老人高压160mmHg，低压90mmHg，属于二级高血压，是不健康的状态，老年患者应调整生活作息，必要时，可口服降压药物调整血压。根据《中国高血压防治指南( 2018 年修订版)》，65～79 岁的老年人，首先应将血压降至＜150 /90 mmHg; 如能耐受，可进一步降至＜140 /90 mmHg。
当患者高压为160mmHg~179mmHg和（或）低压为100mmHg~109mmHg时，便属于二级高血压，应提高警惕。
患者可在医生指导下口服钙拮抗剂，如硝苯地平、维拉帕米等，来缓解症状，或口服血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等，来改善症状，患者也可口服β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，来进行治疗。
日常生活中，高血压患者应适当进行体育锻炼，控制体重，保证充足睡眠，定时定量用药，定期到医院随访，避免私自停药或更改剂量，以免出现不良后果。
本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核
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