放疗注意事项,脑肿瘤放疗副作用是什么?
脑肿瘤放疗副作用是什么
脑肿瘤放疗副作用有全身性反应、脑水肿、脑坏死及脑神经损伤等等。
1.全身性反应:一般放疗不仅能够杀死癌细胞,还容易对人体的正常组织有一定的伤害。主要表现为恶心呕吐、乏力、食欲下降、情绪不稳定、睡眠差、抵抗力下降、发热、脱发等;
2.脑水肿:放疗后容易引起放射性炎症和脑组织的水肿,最终引起颅内压增高,压迫脑组织,使脑水肿加重,表现为恶心、喷射状呕吐、视物模糊、听觉障碍等症状;
3.脑坏死及脑神经损伤:放射性治疗很大程度上会损伤脑细胞,治疗时间越久,损伤程度越大,一般在放疗晚期出现。主要表现为口眼歪斜、言语不清、吞咽困难、痛觉减退等。
放疗期间注意多吃一些有营养的食物,增强自身抵抗力,积极在医生的指导下合理放疗。
本内容由南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科 主任医师 陈晓华审核
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患者可以服用中药吗?
“大夫, 化疗期间可以喝中药吗?”“大夫, 化疗期间服中药会不会影响化疗效果, 产生副作用?”临床上, 经常会被患者或家属问到此类问题。众所周知, 化疗的副作用是非常多的, 其中以胃肠道反应最为明显和普遍, 民间也流传着诸多“化疗与中药不能同用”的版本, 其中不乏故弄玄虚之说!
化疗作为治疗恶性肿瘤的重要手段之一, 与肿瘤患者的治疗效果及预后密切相关。在癌症的化疗中, 病人的营养问题一直是医生及家属十分关注的问题, 因为在化疗的过程中会逐渐导致病人营养不良、组织消耗、免疫力下降以及多器官衰竭等, 加之治疗中常见的消化道不良反应, 其中包括:食欲减退、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻甚至出血性腹泻或便秘等, 以致于即使积极补充营养也无济于事, 更加重病人恶病质状态。在临床上, 许多病人也是由于化疗后脾胃受损出现恶心、呕吐、无法进食而就诊的。此时, 具有保护胃气、提升正气效果中药的运用为这一问题带来了转机, 为广大忍受化疗痛苦的肿瘤患者带来了曙光。
中医学认为, 化疗期间引起的消化道副作用是一组综合证候, 其中呕吐、腹泻、恶心、腹胀属于痞证的表现, 而乏力、纳呆、消瘦、自汗则属于脾虚的范畴。其主要病理基础是气阴两虚、脾胃失和。有研究显示, 化疗药物所致胃肠动力紊乱与中医所称脾胃不和有关。临床试验显示, 鸡内金、半夏、茯苓等健脾消食、和胃止呕中药可以改善化疗引起的胃肠功能紊乱, 减少化疗引起的患者食欲下降及呕吐的发生率。同时也有不少中药方剂可以缓解化疗所致胃肠道副作用, 如理中汤、吴茱萸汤、调胃承气汤、麻仁子丸、半夏泻心汤、越鞠丸、旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤、参苓白术散等。积极利用中药的独特优势, 运用可以缓解化疗所致消化道副作用的中药与方剂, 甚至加入可以提升患者食欲的中医药疗法, 是改善癌症病人化疗期间营养状况及生存质量, 提高其生存率的重要途径之一。因此, 对于肿瘤患者 (尤其对老年肿瘤患者) 应尽早使用中药调理脾胃, 如在化疗开始之前就预先使用, 可以有效发挥中药“治未病”的益处, 不仅改善患者营养状况, 而且有助于提高患者接受治疗的耐受性, 减轻其痛苦。
同时, 还有许多中药对于改善化疗其他副作用效果显著。研究表明, 黄芪、党参、白术等益气养阴中药有提高化疗敏感性的作用, 可减轻化疗毒性。鸡血藤、当归、阿胶等生血补血中药能够提高机体免疫力, 促进造血功能。
毋庸置疑, 在化疗期间服用中药可以有效减少一系列化疗副作用的发生及程度。但是, 每位患者的体质不尽相同, 建议癌症患者前往正规医院, 按照医生通过望、闻、问、切四诊合参制定出最适合个人体质的处方服药, 切忌不要自己按照别人的经验或者网上的搜索自行服用与其相同的中药, 以免延误病情。
肺癌iv期做放疗的意义?
以前介绍过一个女孩,25岁诊断IV期肺癌,除了肺部有肿瘤,骨头上已经发生了转移,幸运的是她的基因检测结果显示对靶向治疗敏感,因是晚期,可以首选靶向药物治疗,目前已经是第三年,仍然口服靶向药物形似常人,那么IV期肺癌患者应不应该继续治疗呢?
肺癌临床和病理分期分0-IV期,IV期是肺癌晚期,指肿瘤不仅仅在原处,还出现了远处转移。包括局限于胸膜腔,有恶性胸腔积液、心包积液、胸膜结节转移灶或对侧肺叶出现癌灶。胸腔外单一的或者多个脏器的转移灶,如肝,肾上腺,脑,骨等脏器转移。
IV期肺癌病人治愈的机会微乎其微,治疗目的是改善生活质量,延长生存时间。治疗 以化疗、靶向治疗和免疫治疗等内科治疗为主。那么,IV期肺癌病人有做放疗的价值吗?老百姓俗称放疗为照光,是一种局部治疗手段,放疗这种治疗方式在临床上应用广泛,几乎70%的恶性肿瘤病人在整个治疗过程中需要结合放疗。有的人认为都晚期了,再怎么折腾也是白搭,而且放疗这个局部手段解决不了根本问题。其实,这种想法是很片面的,放疗在部分晚期肺癌病人中发挥了很大的作用。
1.脑转移病人 脑部是肺癌好转移的部位,少数肺癌病人是先发现脑转移灶,逐步检查确诊为肺癌的。由于大脑空间有限,脑转移灶会出现占位效应,引起脑水肿,出现头痛、呕吐及视物模糊等症状,严重者会出现脑疝而危及生命。而绝大多数药物无法透过血脑屏障对脑部转移瘤发挥作用,所以,脑转移病灶首选的就是放疗。寡转移灶可以选择精确放疗,多发脑转移灶选择全脑照射。
2.局限的骨转移病人 对于比较局限的骨转移,比如三个椎体以内的胸腰椎转移可以进行局部放疗,减缓骨破坏速度,防止椎体压缩性骨折,减轻疼痛。肋骨转移伴疼痛也可以进行局部姑息性放疗。
3.淋巴结转移病人 肺癌容易发生淋巴结转移,比如颈部淋巴结、纵膈淋巴结、腹膜后淋巴结,如果是单个区域淋巴结转移,可以进行局部放疗控制淋巴结转移,减轻压迫症状。尤其是小细胞肺癌病人多发淋巴结转移压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征,这个属于肿瘤科急症,上腔静脉受压,头颈面部静脉回流受限,会出现头面部浮肿、胸闷、呼吸困难甚至窒息,而此时放疗属于首选治疗手段。小细胞肺癌出现上腔静脉综合征可以放化疗同时进行,尽量短期内改善症状。
其他像肝脏单发转移灶、肾上腺转移灶都可以进行局部放疗,控制转移灶发展。
IV期肺癌患者总体生存期较短,未进行任何治疗的患者生存期在数月到一两年不等。即使在免疫治疗、靶向治疗等新的治疗 下,患者平均生存期也只有三年左右。晚期肺癌患者中有少数人对靶向治疗、免疫治疗效果好,会出现五年、十年甚至更长的生存期,不过总体上比较少见。放疗虽然是局部治疗手段,其在晚期肺癌病人中仍能起一定的作用,可以控制局部病灶发展,但需要同时采用全身治疗手段,包括化疗、靶向治疗或免疫治疗。
射波刀与传统放疗相比有什么优劣势?
射波刀本身就是放疗的一种,有个人我觉得说得挺中肯的,给你参考下:
射波刀放疗具有实时图像引导的优势,比较适合小的肿瘤。但是在我国的实际执行情况是实时引导根本发挥不了优势,而且收费远比直线加速器要贵,而射波刀能提供的治疗直线加速器全部都能提供--这也是很多医院买直线加速器而不买射波刀的原因。
所以,对于癌症治疗,别看各种宣传,不过目前很多医生也是与器械厂商有资金往来的,很多时候你明明更适合另一种治疗方案,但是因为钱的问题而给你推荐别的方案,也是很无奈的事情。
放疗职工医保怎么报销?
放疗职工医保报销的具体流程如下:
1. 门诊或住院报销:若放疗职工已经在医院进行了门诊或住院治疗,可以持医疗保险卡到医院的医保窗口申请报销。
2. 费用报销材料:需要准备好门诊或住院发票、医疗保险卡、身份证等相关材料,以供医保窗口查验。
3. 报销金额:门诊报销的更高限额视地区不同而异,一般为医疗费用的70%到80%不等;住院报销则需要根据医保政策规定进行报销。
4. 医疗保险报销比例不足时:医保窗口会给予相应的解释和建议,诸如报销百分比不足时如何申请其他资金支持等。
需要注意的是,不同的地区和医保政策可能会对报销标准、报销时限等等条款展开各种限制和要求。因此,建议在进行放疗治疗时向医院的医保窗口咨询相关的报销流程和政策,以更好地了解和享受