肾前性,台湾怎么成为了洗肾之都?
权威科学杂志《Science》子期刊《科学转化医学》(ScienceTranslational Medicine)中刊登了《The Dark Side of an Herbal Medicine(一种草药的黑暗面)》。文章主要内容是分析马兜铃酸及其衍生物对肝癌的影响,论证很多被广泛使用的中药含有马兜铃酸,具有不可逆的、永久的致癌性。研究分析发现,亚洲人群的肝癌和马兜铃酸导致的基因突变具有高度相关性,其中大陆地区和台湾更高。
黑色是没服用含马兜铃酸的人群;红色是服用过含马兜铃酸的人群。
在针对台湾地区肝癌患者的基因测序结果显示,78%的患者,罹患肝癌可能是马兜铃酸所致。因为其毒性,台湾已经禁止了多种含有马兜铃酸的草药,但并没有全部禁止。针对大陆地区的研究数据显示,48%的患者,肝癌可能归因于马兜铃酸。
“马兜铃酸由于会损害肾脏,目前已知的含有马兜铃酸的主要中药有马兜铃果(根)、天仙藤、广防己、木防己、汉中防己、异叶马兜铃、寻骨风(即锦毛马兜铃)、朱砂莲、关木通(即木通马兜铃)等...”
国家食品药品监督管理总局新闻发言人表示,马兜铃酸与肝癌的直接相关性尚无直接有力数据支撑,但马兜铃酸具有明显肾毒性,可造成肾小管功能受损,甚至存在引发肾癌的风险。
10月30日,国家食品药品监督管理总局官方网站公布了《含马兜铃属药材的已上市中成药品种名单》、《可能含有马兜铃酸的马兜铃科药材名单》。名单上一些药恐怕很多人都吃过,或者是身边有人吃过,起码是听说过。
我们再回到第二张图,日本的汉方(中医)所占药品市场份额只有2%-3%,而且这部分相当多数还是中国游客购买,可以说日本人基本不相信汉方(中医),所以日本的肝癌里因为马兜铃酸导致的微乎其微。
而韩国“窃取”了我们的中医,称之为韩医,本身韩国高丽参等中草药也比较有名。也拍过《大长今》等描写古代韩医(中医)的电视剧,像这款韩国洗发水,也是打着韩方(中医药)护发的名头。所以韩国因为马兜铃酸导致的肝癌比例就有些高了。
而中国大陆,很明显还是相当多数的中药粉丝,热衷于各种中药,所以有近一半的比例。
而台湾地区,我们都知道他们非常的热衷各种养生保健,特别喜欢各种中药进补养生,你看,那么高大上的台湾人都相信中医,大陆人怎么可以不相信?可以说大陆的中医复兴,一多半都是台岛保健养生***们的功劳。所以因为中药进补的太厉害,台湾人的肝癌里因为马兜铃酸导致的特多。
海外情况看,欧美人也是几乎不相信中医,所以因为马兜铃酸导致的肝癌也是微乎其微。
我们知道广东人是非常尊重和保护我们的传统中医,尤其擅长用各种滋补佳品,花很长时间炖出一碗滋阴壮阳,补气养元的各种老火靓汤,那么多中药材,一看就知道大补啊!
而广东省夏天比较热,也诞生了很多凉茶摊或者凉茶店,配以多种可以降火的天然药材,避免中暑,现在随着王老吉、加多宝们的努力,越来越多的国人也是喜欢上了这种有着淡淡药草香味的饮料。
而据流行病学调查数据和全国登记资料统计,中国慢性肾脏病患者约 1.2 亿,发病率约为 10%。而在广东,中山大学之一附属医院曾对广东地区 7200 多名研究对象进行流调后显示,广东慢性肾病的人群发病率为 12.1%,明显高于全国平均水平,接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者数居全国前三位。
什么是原发性痛风?
痛风的"伤"有多深?看看术中照片就知道了。
痛风自古以来又称富贵病,古希腊罗马帝国时期亚历山大大地,电的发现者伟大的科学家富兰克林,牛顿等都有痛风记录的患者,是名副其实的富贵病。那痛风为什么偏爱富贵人呢?是因为进食过量的高嘌呤(高蛋白质)的食物,如海鲜、动物内脏或者咖啡茶等饮料导致体内尿酸合成增加,从而诱发痛风。所以避免高漂呤饮食有助于预防痛风性关节炎。痛风的典型症状包括关节的红、肿、热、痛,痛风的临床症状分为四个阶段:(1)无症状的高尿酸血症,(2)急性痛风(3)不发座机(4)慢性痛风性关节炎。当人体尿酸增加,容易沉积在许多部位,沉积在关节腔内引起痛风性关节炎,沉积在肾引起尿酸性肾病或尿路结石沉积在软组织者形成痛风石。昨日一位60老爷子因患痛风,导致手部腕部多个关节出现关节炎,关节破坏很严重,患者自述痛风折磨了他很多年,即便轻轻地振动或风吹过,就会引起手部腕部疼痛。昨日接受手术,术中采集的标本。
如何去治疗痛风?随着医疗水平的提高人们对痛风有了深刻的认识,建立起了比较有效的整体疗法,可以分为四个阶段。
(1)无症状高尿酸体制期:主要以改变日常饮食习惯为主。避免高漂呤饮食。
(2)急性痛风性关节炎:除了避免暴饮暴食,高飘零食物大量饮酒,喝咖啡的等,还有口服消炎止痛药,当口服药物无效时,则改用注射类固醇药物。
(3)疼痛静止期:主要以饮食控制,医生要求患者以饮食控制来限制蛋白质嘌呤成分的多的食物进入人体。辅助药物治疗主要以溶解尿酸为主,小苏打之际使尿酸中和碱化易于排出。
(4)慢性结石性痛风倾城期期。大量的尿酸结晶沉淀在关节软骨滑膜等周围产生炎症反应,更可怕的是肾组织也沉淀尿酸结晶,导致肾功能减退慢慢走向尿毒症之路,泌尿系统也开始有结石出现。此期如果发现有明显结石出现,可以采取手术治疗。
补气血补肾的中成药哪种好?
具有补气血补肾的中成药不少,它们之间没有更好,只有对症用药才是更好的。下面仅介绍几种补气血补肾中成药,供大家参考。
一、补气血的中成药有:
1、气血康胶囊:益气养血,扶正固本。适用于贫血患者,气血两虚证。
2、培坤丸:补气血,滋肝肾。用于妇女血亏,消化不良,月经不调,赤白带下,小腹冷痛,气血衰弱,久不受孕。
3、八珍丸:补气益血。用于气血两虚,面色萎黄,肢体乏力,食欲不振,四肢乏力,月经过多。
4、八珍益母丸:益气养血,活血调经。用于气血两虚,兼有血瘀所致的月经不调。症见月经周期错后,行经量少,淋漓不净,精神不振,肢体乏力。
5、人参养荣丸:温补气血。用于心脾不足,气血两亏,形疲,食少便溏,病后虚弱。
6、十全大补丸:温补气血。用于气血两虚,面色苍白,气短心悸,头晕,自汗,体倦乏力,四肢不温,月经量多。
7、阿胶三宝膏:补气血,健脾胃。用于气血两亏,脾胃虚弱所致的心悸,气短,崩漏,浮肿,食少。
8、再造生血片:补气养血,补肝补肾。用于气血两虚,肝肾不足所致的血虚虚劳。症见心悸气短,头晕目眩,倦怠乏力,腰膝酸软,面色苍白,唇甲色淡或伴出血;再生障碍性贫血,缺铁性贫血。
9、保胎丸:益气养血,补肾安胎。用于气血不足,肾气不固所致的胎漏,胎动不安。症见小腹坠痛,或见***少量出血,或屡经流产,伴神疲乏力,腰膝酸软。
二、补肾的中成药有:
(一)、补肾阳:
1、龟鹿补肾丸:补肾壮阳,益气血,壮筋骨。用于肾阳虚所致的身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软、头晕目眩,精冷,***减退,小便夜多,健忘、失眠。
2、添精补肾膏:温肾助阳,补益精血。用于肾阳亏虚、精血不足所致腰膝痠软、精神萎靡、畏寒怕冷、阳痿遗精。
3、右归丸:温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。
4、蛤蚧补肾胶囊:壮阳益肾、填精补血。用于身体虚弱,真元不足,小便频数。
5、强阳保肾丸:补肾助阳。用于肾阳不足所致的腰酸腿软,精神倦怠、阳痿遗精等症状。
6、蚕蛾公补片:补肾壮阳、养血、填精。用可肾阳虚损,阳痿早泄、性功能衰退、月经迟发等。
7、益肾灵颗粒:温阳补肾。用于肾气亏虚、阳气不足所致的阳痿、早泄、遗精或弱精症。
8、腰痛片:补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足,瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
(二)、肾阴虚:
1、补肾益脑片:补肾生精,益气养血。用于肾虚精亏,气血两虚所致的心悸,气短,失眠,健忘,遗精,盗汗,腰腿酸软,耳鸣耳聋。
2、骨疏康胶囊:补肾益气,活血壮骨。用于肾虚气血不足所致的中老年人,骨质疏松症。症见腰脊酸痛,胫膝酸软,神疲乏力。
3、六味地黄丸:滋阴补肾。用于肾阴亏,头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症状。
4、天麻首乌丸:滋阴补肾、养血息风。用可肝肾阴虚所致的头晕目眩,头痛耳鸣,口苦咽干、腰膝酸软、脱发、白发,脑动脉硬化,早期高血压,血管神经性头痛,脂溢性脱发等症状。
5、左归丸:滋肾补阴。用可真阴不足,腰膝酸软、盗汗,遗精滑泄、耳鸣等症状。
6、心元胶囊:滋肾养心,活血化瘀。用于胸痹心肾阴虚、心血瘀阻症,症见胸闷不适,胸部刺痛或绞痛,或胸痛彻背,固定不移,入夜更甚,心悸盗汗,心烦不寐,腰酸膝软,耳鸣头晕等,冠心病稳定型劳累性心绞痛、高脂血症见上述证候、症状者。
7、更年安片:滋阴清热,除烦安神。用于肾阴虚所致的绝经前后诸证,症见烘热出汗,眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安;更年期综合征见上述证候者。
8、归芍地黄丸:滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿痠痛,足跟疼痛。
9、坤宝丸:滋补肝肾,镇静安神,养血通络。用于妇女绝经前后,肝肾阴虚引起的月经紊乱,潮热多汗,失眠健忘,心烦易怒,头晕耳鸣,咽干口渴,四肢酸楚,关节疼痛。
10、杞菊地黄丸:滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。
11、耳聋左慈丸:滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
12、明目地黄丸:滋肾,养肝,明目。用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。
(注)任何药物都有针对性。故如需要用药,请咨询医师或药师。
尿蛋白是怎么回事啊?
尿常规检查是门诊非常普通而常规的检查项目,可以从中初步发现一些问题,找寻一些蛛丝马迹,并和其他检查一起综合判断是何种疾病。尿常规里有一个化验项目是尿蛋白,正常健康人尿蛋白应该是阴性,当尿液里的蛋白质含量上升到一定量时检查结果就呈阳性,出现尿蛋白++,相当于1L尿液里含有蛋白质1.0~2.0g。尿蛋白阳性通常提示以下一些情况。
1.功能性蛋白尿 常常发生在青壮年身上,精神紧张、受热、寒冷***、剧烈运动、劳累后都可能会出现。这种蛋白尿一般为暂时性的,去除诱因后再次复查尿常规,会发现尿蛋白转阴。
2.***性蛋白尿 清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,这种情况多发生于瘦长体型的儿童及青年身上。临床上常用直立试验来诱发和检测此种蛋白尿。确诊为***性蛋白尿的话,不必担心,成年之后会自然痊愈,生活和饮食不必受限制。
3.假性蛋白尿 当尿中混入血液、脓液、炎症、***、前列腺液或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查均可呈阳性反应。
4.肾脏疾病 肾脏疾病是引起蛋白尿的主要原因,比如肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾小管中毒损伤、肾移植术后等等。肾小球肾炎出现蛋白尿是由于肾小球的毛细血管壁遭到破坏,它的通透性增加,许多血浆蛋白漏出进入尿中,引起尿蛋白。肾小管疾病引起的蛋白尿是由于肾小管对蛋白重吸收能力下降。肾脏疾病引起的蛋白尿会持续存在,如果做尿检,往往不仅仅是查出尿蛋白高,有的还会伴有血尿、管型尿和白细胞尿。此外还有一些其他疾病引起的肾损害导致蛋白尿出现,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮肾等等。
5.尿路感染 尿路感染会破坏尿路上皮黏膜,也会破坏***系统,所以就有可能会导致尿蛋白的漏出,从而出现尿蛋白,尿路感染的患者不仅会有尿蛋白的存在,还可能会出现白细胞升高、红细胞升高、潜血阳性,甚至会出现脓细胞的情况。肾盂肾炎患者会伴有发烧,血象高,下尿路感染患者通常有尿频、尿急、尿痛的尿路***症状。
6.多发些骨髓瘤 多发些骨髓瘤患者肾小球和肾小管的功能都很正常,但是因为血液中的血浆蛋白增多,也会导致尿液中的蛋白质含量增高,这个称为溢出性蛋白尿。
当尿常规检查发现尿蛋白++时,不要先入为主的认为一定是肾脏出了问题,引起蛋白尿的原因很多,有的是一过性的功能性蛋白尿和***性蛋白尿,复查后尿蛋白会消失。有些是标本不合格引起的假性蛋白尿。如果检查多次反复出现蛋白尿,要及时到肾内科就诊,做其他一系列检查,排除肾脏疾病所致。
肾部切除术前准备什么?
腹腔镜肾部分切除术是临床上最常见的手术,术前包括很多检查,实验室检查包括尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血四项、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶;影像学检查包括腹部的B超或多普勒彩超、胸部X光片,X光片里面又包括正侧位片,还有CT平扫或CT增强、肾脏血管成像等;术前1天晚上要进行无渣流食,术前给予缓泻剂,术前预防性应用抗生素预防感染。