瓦楞子的功效,瓦楞子的功效与作用有哪些?
瓦楞子的功效与作用有哪些?
瓦楞子味咸,性平,具有消痰化瘀、软坚散结、制酸止痛的功效。
本品归肺、胃、肝经,常用于治疗顽痰胶结、黏稠难咯、瘿瘤、瘰疬、癥瘕痞块、胃痛泛酸等,现临床可用于治疗胃及十二指肠溃疡、烧伤等。煅瓦楞子是瓦楞子的炮制加工品,具有制酸止痛的功效,常用于肝胃不和引起的胃痛嘈杂、泛吐酸水等。瓦楞子常于海藻、莪术等药物配伍使用。瓦楞子配伍海藻能增强消痰、软坚散结的作用,适用于治疗肝郁痰火所引起的瘰疬、瘿瘤等。瓦楞子与莪术同用,具有较强的破血行气、消癥软坚的功效,可用于治疗气滞血瘀所致癥瘕痞块等。
本内容由郑州人民医院 中医专业1 副主任药师 吴国学审核
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古时候没有西医上的癌症这个词?
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癌症是当今人类健康的一个大患。但是“癌”这个字其实出现很晚的,在清代的《康熙字典》中,都没有“癌”这个字的记载。直到民国时期出的《辞源》一书,才有“癌”的记载,并且解释这个字代表的就是一种恶性肿瘤。
不可否认的是,癌症这种病症,绝对不是近现代人独享的病症,古人肯定也是受癌症困扰的,之是当时没有癌症这个名字罢了。
在南宋有一本叫《卫济宝书》的医书,已散轶,辑自《永乐大典》,里面没有癌这个字,但是有一个字,其实就是癌的意思—— “痼”,这种痼症,就是描述的身体内一种像种子一样萌发,然后根深蒂固很难祛除的病症,就是今天所说的癌症。同样在宋代,有一个叫杨士瀛的人,在《仁斋直指附遗方论》里记载了一种病:“上高下深,岩穴之状,颗颗累垂……毒根深藏,穿透孔里,男者多发生于腹,女者多发生于乳,或颈或肩或臂,外证令人昏迷。”这种岩穴之状,并且有肿瘤形状的“颗颗累垂”样子,可以判定就是体内的肿瘤了,毒根深藏,说的就是癌细胞的顽固性和扩散性,很难彻底治愈。
上述的“岩穴之状”,也是癌症这个字的来历。岩是形容癌症外观的词汇,岩——喦——癌,都是一脉相承的。癌症的英文名字是Cancer,来源于希腊文cancrum,就是螃蟹的意思,来自于癌细胞的外形,像带着爪子的螃蟹一样,很是可怕。
以上便是关于癌症的小历史,祝愿大家健康幸福,远离疾病。更多河南历史类原创内容,欢迎右上角关注历史宝藏。中药熬了后可以过夜吗?
你好,煎好的中药放置在玻璃瓶里存放,有冰箱可存放在冷藏箱中,24小时内不会影响疗效。意见建议:建议,如果没有冷藏箱,可装瓶子放入冷水中,过夜是没有问题的,服用时煮开即可。熬好的中药在保存不当的情况下更好不要隔夜。 中药方剂多由多味中药配伍组成,汤剂也成了一个多成分的系统,在这个系统中,各种化学成分之间可发生各种化学反应而产生沉淀物,如鞣质与生物碱,蛋白质,苷类,有机酸相遇后,都可以发生沉淀反应,生成新的难溶于水的化合物,从溶液中析出。药液放置时间长,便会为发生沉淀反应创造条件,沉淀物越多,相应的有效成分就越少。这样的药液就会失去药效,而且对健康不利。
熬好的中药隔夜有什么坏处
服用隔夜的中药,或者存放过久的中药,存放不当的话,不但药效降低,而且会因空气,温度,时间和细菌污染等因素的影响, 使得药液中的酶分解,细菌繁殖滋生,淀粉,糖类等成分发酵水解,导致药液发馊变质,服用后对人体健康不利。 中药隔几个小时喝一次 3 熬好的中药正确的服法是,趁温热先服用一半,隔4-6小时后再服另外一半。熬好的中药怎么保存
不同的中药在不同的温度下存放,温度越高变质速度越快,更好采用密封真空包装的 。 如果是自己使用器皿盛放中药,放在零下五度的低温环境下保存更好,也不要超过三天,以免中药药液变质影响疗效,甚至出现副作用。
真空包装的中药可以保存多久
真空包装的中药在常温情况,即25度以上的环境下,保存时间不超过两天,在冷藏情况下可以保存一周左右的时间,并且在服用之前要重新煮沸再饮用。如果发现包装袋鼓起来,或者药液变味,就说明已经变质了,不能再喝。中药熬成膏放冰箱可以保存多久?
膏方,又称为膏滋,是以中医药理论为指导,根据不同个体的体质和临床表现确立不同处方,经以复方中药煎熬,去渣滤清,取汁浓缩后,以胶或蜜等赋形剂调制而成的膏状内服制剂。膏滋是一种简便易行,效果明确的补益类药物,由于其口味较佳,也是很多人乐于接受的一种治病,或者养生保健的 。下面我们就来粗略的了解一下膏方的一些注意事项。
膏方的储存
一般来说,熬制好的膏滋更好放入冰箱的冷藏处,如果是熬制量大又或者可能比较长时间不服用的情况也可以放入冷冻室存储。从原则上而言,膏滋并没有严格的有效期,一般在不出现发霉变质都可以服用,但需要在严格的低温储存的条件下。一旦发现膏滋出现霉点,更好选择丢弃膏滋,以免发生不良反应或者造成食物中毒。在制备完成膏滋后,还需等待其彻底凉透才可进行存储,而膏滋药凉透短则需要数小时,长则需要过夜放置。为避免膏方在放凉的过程中发生污染,需采用洁净的纱布遮盖存储膏滋药的容器口,并将存储容器置于相对洁净和独立的空间进行凉膏。膏滋药完全凉透后,需将其贮存于阴凉干燥处,更好就将膏滋冷藏于冰箱内。在储存容器上,更好保存于玻璃、搪瓷、陶瓷罐及不锈钢材质等有盖的容器中。为减少细菌对药物的污染,在倒入膏滋之前,需对存储容器进行清洁、消毒和烘干处理,才能更大限度地避免膏方变质,对其服用效果产生不利影响。
膏滋的服用注意事项
如果我们服用膏滋时,在舀取膏滋前,需对汤匙进行洗净、消毒和干燥,不可将水汽带入;舀取完毕后,需将其置于容器中,以避免造成污染。服用膏滋药时,需严格遵循因人、因时、因地制宜的原则,即根据服药者年龄、体质和病情的不同而有所差异:如女性膏方用量应低于男子、老年人用量应低于青壮年、儿童用药剂量减半、4 周岁以下婴幼儿和儿童不可服用该药物。为了促进服药者脾胃更好地适应该药物或提升其脾胃运化功能,还需按照循序递增的原则逐步增加其自身膏方的服用剂量,早晨和晚上睡前是服用膏滋药更佳的时间。另外,还需根据膏方类型的不同进行合理服药,如冬令进补的膏方,更佳服用时间应为冬至前一周到来年立春;治疗慢性咽炎的膏方,为促进药物疗效得到充分的发挥,需含在口内,使药物慢慢溶化吸收;对于滋补类的膏方,更佳服用时间应选择早晨空腹状态,此时胃肠空虚、吸收力较强,能够充分发挥药物的功效。服用膏滋药期间忌食油腻、生冷、辛辣***性食物,且不宜饮用可乐、咖啡、浓茶等醒脑提神的饮料。若服用的膏方中含有何首乌、人参等药材,还需忌食萝卜、绿豆等食物,原因是绿豆能辛凉解毒,降低人参的补气功效,萝卜具有耗气伤阴的作用。
中医是怎么理解甲亢的?
“甲亢”是甲状腺机能亢进或甲状腺功能亢进的简称,属于中医的“瘿气”、“气瘿”、“瘿瘤”或“脏燥”范畴。其发病机理在于患者体内的甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多,引起氧化过程加速、代谢增高及内分泌紊乱综合征。中医认为瘿气的发生与一个人的情志、体质有一定的关系。
本病常见于20~ 40岁的女性,有些类型的甲亢,例如淡漠型甲亢(又称隐蔽型或症状不典型性甲亢)则以老年妇女居多。如果从病因上分类,大体上有以下6种:甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、卵巢性甲亢、异源性促甲状腺素综合征、甲亢证候群以及多发性骨纤维异常增生症并发甲亢等。所以说甲亢这种疾病发病率较高,病因复杂,病情多种多样,有的极易被发现,有的则隐匿难辨,而且易出现甲亢性心脏病等多种并发症,甚至会出现危象,需要人们认真对待。
一、主要表现
(1)幼年期。因为甲状腺素影响脑发育及骨骼形成,所以幼年期发病者一般都有智力障碍或身材矮小、痴呆、眼距宽、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸和表情呆滞等体征和症状。
(2)成年期。症状轻微的患者在早期由于垂体代偿性分泌TSH增加,尚能维持甲状腺素的正常值。早期可出现多汗、乏力、怕冷、嗜睡、智力障碍、体重增加、便秘或者腹泻等症状。待病情进一步发展,严重者会出现水肿面容或眼睑浮肿,发音不清,声音嘶哑,毛发稀疏、干脆,睫毛和眉毛外1/3脱落的症状;另外,皮肤呈蜡黄色、粗糙、多鳞屑、少光泽、干而厚等体征,尤其是手、臂和股部最为明显;在神经系统则表现为反应迟钝,理解力和记忆力减退,出现视、听、触和嗅觉障碍,且易激惹、抑郁,常常伴有耳鸣或头晕症状。
(3)老年期。老年期甲亢多为淡漠型或隐匿型甲亢,这是甲亢的一种特殊表现,患者约占老年人总数的20%,女性为男性的4~ 10倍。淡漠型甲亢的临床表现虽然不典型,但仍然是可以发现的,其表现是食欲亢进、甲状腺肿大、神经过敏、兴奋多汗、眼球突出;有时还会表现出怕冷、皮肤干燥、皮下脂肪减少、弹性差、无光泽、肌肉萎缩或明显消瘦,甚至发生骨质疏松或骨折;有的病人注意力难以集中,懒得活动,神经兴奋应激性减低,对周围事物漠不关心;还有些病人会出现心血管或消化系统症状,如胸闷、气短、心律失常、食欲不振、恶心或顽固性呕吐等。
二、检查验证
(1)检查基础代谢率是否高于正常值,检查甲状腺吸131碘率是否增高。
(2)检查血清总T3、T4是否有不同程度增高,血清促甲状腺素(TSH)是否正常或有降低,促甲状腺素释放素(TRH)兴奋试验时血清TSH是否不升高,血清免疫学检查是否异常。必要时可进行核素甲状腺扫描。
(3)进行胸透、心电图或者动态心电图、超声心电图检查。检查验证时应与神经官能症、单纯性甲状腺肿大及亚急性和无痛性甲状腺炎相区别。
(4)确诊此症一定要与甲状腺炎相鉴别。其 是:之一,T3、T4的检测结果要和临床症状结合起来,甲状腺炎起病前有上呼吸道感染病史,虽有甲亢症状但不典型;第二,进行甲状腺抗体的检测,甲状腺炎患者多为强阳性;第三,做甲状腺吸131碘率测定,甲状腺炎患者的表现为T3、T4与吸131碘结果相分离。
三、服药治疗
(一)非处方药选
1.西药
(1)维生素B1 成人每次10~ 20毫克,每日3次。本品具有维持人体正常代谢之功效。
(2)维生素B6 成人每次10~ 20毫克,每日3次。本品具有维持人体正常代谢之功效。
2.中成药
(1)天王补心液 成人每次15毫升,日服2次。本品具有滋阴养血、补心安神之功效,对有心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥等症状的瘿气证(甲亢)患者有治疗作用。糖尿病患者慎服。
(2)六味地黄丸 大蜜丸:成人每次1丸,日服2次;浓缩丸:成人每次8丸,日服2次。其他剂型按说明书服用。本品具有滋阴补肾之功效,可用于兼有头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗等症状的治疗。
(二)普通处方药选
1.西药
(1)甲巯咪唑(他巴唑) 根据病情,开始时成人每次10~ 30毫克,日服3次。服1个月后逐渐减量。症状消失后改为维持量,每日5~ 10毫克。本品能抑制甲状腺素的合成,是甲状腺功能亢进患者的主要用药。
(2)甲状腺粉(干甲状腺) 成人每次10~ 40毫克,日服2~ 3次,极量为160毫克/日。适用于散发性甲状腺肿大、先天性甲状腺激素合成酶缺陷以及单纯补碘无效的患者。服用6~ 12个月可使甲状腺缩小,结节减少,约有半数的人可治愈。
(3)丙硫氧嘧啶 成人每次50~ 100毫克,日服3次。症状控制后改为维持量,即每日25~ 100毫克,用药时间为1~ 2年。此药只能抑制甲状腺激素的合成,而不能对抗已形成的激素。
(4)肌苷(次黄嘌呤核苷) 成人每次0.2~ 0.6克,每日3次。
(5)***(心得安,盐酸***,恩特来) 成人每次3~ 10毫克,每日3次。
(6)***(安定) 用于催眠时成人每次5~ 10毫克,睡前服;用于镇静、抗焦虑时,成人每次2.5~ 5毫克,日服2~ 4次。本品具有催眠、镇静、抗焦虑作用,可改善病人的焦虑、不安及紧张等症状。
(7)131碘剂 服法遵医嘱,一次性治愈率可达91%。此药是目前国际上治疗甲亢的首选药物,适应证广,但禁忌证也多,有可能产生的并发症是甲状腺功能减退。
2.中成药
(1)夏枯草膏 成人每次15克,日服2次,温开水送服。本品具有清热化痰、清泄肝火、消散郁结、消瘰除瘿之功效,对痰气郁阻、肝经火旺型瘿气证(甲亢)患者有治疗效果。体虚者慎服。
(2)牛黄解毒丸 成人每次1丸(9克),日服2~ 3次。本品具有清热泻火、解毒抗炎、镇痛抗菌以及抗惊厥之功效,对痰气郁阻、痰结血瘀及肝经火旺等瘿气证(甲亢)患者有治疗作用。不宜与四环素类药同用。孕妇禁服。
(3)昆明山海棠片 成人每次2~ 3片,每日3次,饭后温开水送服。本品具有舒筋活络、祛风胜湿、清热解毒之功效,现代药理与临床研究发现,本品不仅可使患者的血沉下降,白细胞上升,还有增加血液活化性、提高免疫力的作用,对瘿气证(甲亢)有一定的辅助治疗作用。
(三)中草药处方药选
【药方1】龟板10克,首乌、制香附各12克,鳖甲、党参各15克,生地20克,花粉、夏枯草各30克,黄芪40克。眼球突出明显者,加地骨皮、白芥子各10克,枸杞子15克,白蒺藜20克,瓦楞子30克;心悸失眠者,加远志、炒枣仁、柏子仁各10克,龙齿、珍珠母各30克;急躁易怒者,加丹皮、炒栀子、龙胆草各10克;手指颤抖者,加钩藤10克,白蒺藜20克,石决明30克;多食易饥者,加黄连10克,生石膏30克;由脾胃失调引起便溏者,加茯苓15克,白术20克,薏苡仁30克。
【适应证】以痰气郁阻型为主的瘿气证(情志型甲亢)。主要证候是颈前正中肿大,质软不痛,边缘不清,皮色如常,颈部有胀感但并不疼痛,部分病例因肿胀过大而呈下垂,以致胸闷,或兼有胸胁窜痛,或兼有眼球突出、心悸失眠、多食易饥等。病情的波动常与情志有关,遇喜则消,遇怒则长。舌苔薄白,脉弦数。
【制用法】水煎2次,将两次煎液混匀后分早晚服用,每日1剂。孕妇及肾病患者慎服。
【药方2】陈皮、青木香各10克,海螵蛸、海蛤壳各15克,昆布、海藻各30克。胸闷、胁痛者,加瓜蒌、郁金、香附各适量;咽颈不适者,加桔梗、射干、牛蒡子各适量。
【适应证】痰气郁阻型瘿气证(情志型甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服,日服2次,每日1剂。
【药方3】甘草、野菊花、浙贝母、黄药子、银柴胡、炒橘核各10克,海藻、昆布、天葵子各15克,牡蛎粉24克,紫花地丁、蒲公英各30克,夏枯草60克。
【适应证】痰结血瘀型瘿气证(甲亢)。主要证候是颈项一侧或两侧肿大,经久不消,按之有结节,常觉心慌,烦躁不安,胸闷,纳差,饮食倍增,汗多口渴,或有眼球肿胀,甚至外观明显突出。苔薄白或薄腻,脉弦或涩。
【制用法】水煎服,日服2次,每日1剂。
【药方4】甘草6克,柴胡、茯苓、生地、天冬、香附各15克,女贞子、生白芍、石决明各20克,黄芪、夏枯草各30克。失眠者,加合欢花、夜交藤各适量;胃肠不适或食欲不振者,加砂仁、神曲各适量;心悸、多汗者,加山萸肉、肉苁蓉各适量。
【适应证】肝经火旺型瘿气证(老年性淡漠型甲亢)。主要证候是颈前肿大,按之震颤,心悸,房颤,失眠,多汗,急躁易怒,手指颤抖,或眼球突出,多食易饥,日见消瘦,浑身乏力,口干口苦,女性月经量少或闭经,男性阳痿。舌质红,苔黄,脉弦数。
【制用法】水煎服,日服2~ 3次,每日1剂。
【药方5】丹皮、甘草、五味子各6克,香附、玄参、山萸肉各10克,麦冬、知母各15克,生地、山药、太子参、生牡蛎、生石膏各30克。
【适应证】肝经火旺型瘿气证(老年性淡漠型甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服,日服1剂,分2次服用。
【药方6】栀子、甘草、当归、柴胡、丹皮、牛蒡子各6克,白芷、川芎、茯苓各20克。烦躁易怒者,加龙胆草15克,夏枯草15克,黄芪20克;手颤者,加钩藤、石决明、白蒺藜各20克。
【适应证】以肝经火旺型为主的瘿气证(老年性淡漠型甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服,每日1剂,分2次服用。药用钩藤,肾病患者慎服。
【药方7】黄连3克,大黄、甘草各6克,黄柏、香附各9克,玉竹、花粉、连翘、党参、夏枯草各12克,生地24克。
【适应证】阴虚阳亢型瘿气证(甲亢)。主要证候是颈前肿大,双眼突出,双手颤抖,头晕眼花,耳鸣,烦躁易怒,体重减轻,多食易饥,口苦唇干。舌红少苔,脉细数。
【制用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服用。
【药方8】麻仁、炙甘草各10克,阿胶、生地、麦冬、白芍、龟板、鳖甲各15克,牡蛎30克。治疗时可酌加牛膝、黄药子或夏枯草。
【适应证】阴虚阳亢型瘿气证(甲亢)。主要证候同上方。
【制用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服用。
【药方9】天麻、甘草各6克,党参、黄芪、阿胶(烊化)、鳖甲、凤凰壳各9克,熟地、白芍、钩藤各18克。
【适应证】瘿气证(甲亢术后低钙性抽搐患者)。
【制用法】水煎服,每日1剂,分2次服用。肾病患者慎服。
【药方10】远志、炙甘草各1.5克,麦冬、柏子仁、五味子、熟枣仁各9克,玄参、党参、丹参各15克,生地黄30克。多食易饥、体重下降、大便次数增多者,去玄参,加黄连5克,炒淮山12克,白术15克;多汗者,加生牡蛎30克;心悸、失眠、气促者,加浮小麦、石菖蒲各12克,煅龙齿30克;性情急躁、两手发颤者,加龙胆草5克,钩藤12克,石决明30克。
【适应证】瘿气证(甲亢)。
【制用法】水煎服,日服2次,每日1剂。
【药方11】甘草6克,柴胡、当归各 9克,茯苓、黄芩、牛膝、玄参、龙胆草各10克,泽泻12克,川芎、夏枯草各15克,白芍、香附、石决明各20克,黄芪30克。心慌气短者,加五味子6克,麦冬10克,太子参20克;怕热、手颤抖者,加知母10克,钩藤15克。
【适应证】瘿气证(甲亢)。
【制用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服用,在服药期间停用其他中西药物。服药期间要注意劳逸结合,心胸开阔,避免忧郁焦虑。服用2~ 3个疗程后病情如有好转,再加服2个疗程。孕妇忌服;药用钩藤,肾病患者慎服。
四、其他治疗
1.手术疗法
行甲状腺次全切除术。
2.激光疗法
用激光照射扶突穴5~ 7分钟,照射晴明或耳门穴3~ 5分钟。每天1次,10次为1个疗程。
3.刮痧疗法
先刮风池、肾俞、风门和夹人迎等穴位,再点揉天突、手三里、太冲、神门和内关等穴,继而刮阴陵和三阴交两穴,每周1次,4次为1个疗程。
4.埋线疗法
此疗法为传统中医治疗瘿气的一种 ,就是在喉结与天突穴连线的上1/3处,按常规埋植2号线以下的肠衣线2~ 3根,深约0.5厘米,长4~ 5厘米,每两个月1次。
5.电针疗法
此疗法是选用直流电脉冲治疗仪,以电极代替***,将高频和低频的两端置于肿大的甲状腺外侧,进行弱、中、强等不同程度的***,以达到治疗目的。所选穴位一般有阿是、内关、太阳、太冲、神门、上天柱(天柱穴上0.5寸)、间使、攒竹、四白、瞳子、三阴交、足三里等。电针频率一般在1~ 2Hz,成人每次20分钟,隔日或每日1次,15次为1个疗程。
另外,还有冷针法、推拿法、耳穴贴压王不留行籽治疗法等。
五、饮食宜忌
(1)因甲亢多属肝火偏旺或阴虚火旺,所以此类病人除了服用药物外,还要配合饮食调整食疗,一般宜采用清补或平补的 ,多吃清淡、高热、高维生素、高蛋白食品,忌吃高脂肪及温热性和***性食物,忌吃熏炸炒烤和干燥伤阴之物。具体说来,宜食用豆类、芹菜、枸杞头、马兰头、荷叶、金针菜、菊花脑、白菊花、苋菜、空心菜、青菜、绿豆芽、大白菜、茼蒿、莼菜、萝卜、西红柿、丝瓜、冬瓜、生菜瓜、山药、芦根、何首乌、黄瓜、枸杞子、无花果、苹果、梨、鲜藕、橘子、香蕉、牛奶、猪瘦肉、甲鱼、鲫鱼、黑鱼、鳊鱼、蚌肉、鸭肉、鸭蛋及一般粮类。食盐应选用无碘盐。
(2)此类病人慎吃韭菜、芥菜、香椿头、大葱、大蒜、生姜、洋葱、胡椒、丁香、茴香、桂皮、花椒、砂仁、荜拨、芥末、胡荽、紫菜、大枣、荔枝、龙眼、海参、黄鱼、淡菜、蚕蛹、公鸡肉、麻雀肉、猪油、肥猪肉、猪头肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、人参、紫河车、黄芪、冬虫夏草、肉苁蓉、党参等,戒烟忌酒(包括药酒)。加了碘的食品和药物也不应使用,其中包括加碘盐。
六、专家提醒
(1)因为甲亢的症状极易与甲状腺炎相混淆,所以要注意将二者区别开来。甲状腺炎在病程早期,甲状腺细胞受到抗体的破坏,储存在细胞内的大量甲状腺素会释放到血液当中,导致血中甲状腺激素浓度增高,并由此而引起与甲亢相类似的一系列症状。当释放的激素消耗完毕后,病情会因炎症的破坏而减轻并且很快由甲亢转为甲减。此时若大量使用抗甲状腺药物,正是雪上加霜。
特别是老年期甲亢病人由于症状不典型,有些病人仅仅表现为消瘦或排便次数稍有增加而已,很容易被漏诊或误诊为其他疾病,因此老年患者对此要特别加以注意。
(2)病人应适当休息,不要过度兴奋,避免情绪激动和精神紧张;多参加文娱活动,但活动量不宜过大;还要定期检查血象、肝功能和甲状腺素水平。
(3)普通的甲状腺机能亢进病人,应以服用他巴唑为首选,其副作用较小,疗效明显,价格便宜。病情比较严重的患者,应选取131碘剂并在医生的指导下进行治疗,与外科、内科、中医等治疗 相比,除了有较高的治愈率这一优势之外,还有一个优势就是治疗 非常简单,病人只需服用一次药物。
(4)民间一些老中医,习惯于按照传统文献资料单纯使用昆布、海藻等治疗本病,根据现代医学研究,这种治疗法应当废止。这是因为,含碘食物或药物对由缺碘而引起的甲状腺肿大有治疗效果,但对甲亢却毫无裨益,而且还有可能使甲亢病情加重,或给诊治带来麻烦。大量的碘虽然在短期内可暂时抑制甲状腺素的释放,但碘毕竟是制造甲状腺素的原料,持续性地较多地摄入,会引起甲状腺素的增加,进而还会促成甲亢症状的恶化。
(5)甲亢病人要慎食易致甲状腺肿大的药物,如酚妥拉明、对氨水杨酸、妥拉唑林、磺胺类、保泰松、巴比妥类药物。哺乳期妇女应禁用甲亢平,慎用丙基硫氧嘧啶和他巴唑。
中药煎煮时间越长越好?
煎药 不同,中药药效不同。中医对中药的煎法是非常考究的,同样一张药方,因为药物的煎法、服法不同,治疗的适应证和效果就不一样,一个病即便辨证再准确,用药再恰当,如果煎、服 不当,就不可能发挥应有的疗效。那么,中药怎么煎才是正确的呢?
其实,煎药是不能图省事的,煎药器具,加水量及煎煮时间都是有讲究的。多选用有盖的陶瓷砂锅或搪瓷锅,加水量,则以浸泡后水面高出饮片2-3厘米为宜,如果药味多、体积大、吸水强、煎煮时间长的中药加水宜多些,头煎加水量宜多些,二煎时适当减少。煎煮前先加水搅拌后浸泡30分钟左右。煎煮火候、时间等也直接影响汤药质量,一般先武火(急火),煮沸后文火(慢火)保持煮沸状态,直至达到煎药要求。
不同的药煎法大不同,这直接关系到治疗效果,对于治疗外感病的发汗解表药,多系花、叶、全草等,这类药物性轻扬发散,气味芳香,含挥发油较多,长时间煎煮容易使其有效成分挥发殆尽。所以煎药时间要短,宜用武火(大火)急煎。对于滋补调理药,烹煎时间则需延长,并用文火(小火)慢慢熬煎,头煎从汤沸后再熬30-60分钟,滤出药汤;二煎则在沸后再煮20-30分钟。文火慢熬,能使药物成分充分溶解于汤汁之中,可使药效达到更佳。
实际上,煎中药是中药里的有效成分不断释放、溶解的过程,当中药与药液中的有效成分浓度平衡后,这一过程就停止了。再连续不断地煎,不仅不会使药物内的有效成分继续析出溶解,反而会令药液中的有效成分因不断蒸发而减少,甚至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏,导致药效降低。其次,过分浓缩的药汁又会加重苦味,给患者服药带来困难,服药后会产生恶心、呕吐等副作用。
有些药物需要特殊的煎煮 ,在药方中医生都会注明,如先煎、包煎、后下药、溶化(烊化),其它还有另煎、泡服、冲服、煎汤代水等的用法,在服药前一定要问清医生或药师,相信如果能够正确煎煮及服用 ,就能真正发挥
这5类中药不能长时间煎煮
1、阿胶类
阿胶、龟板胶等大多是高分子物质,若与其他药物共煎,既易粘锅,又易糊,所以这类药更好是先烊化,再溶入煎好的药汤中服用。
2、芳香类
麝香、冰片、樟脑、苏合香、安息香等芳香类药物,其有效成分在常温下极易挥发,一旦被煎煮,药效会大打折扣,故不宜久煎。
3、消食类
谷芽、麦芽、鸡内金等消食类药,其主要有效成分是淀粉酶、转化糖酶、蛋白质分解酶等活性物质,这些物质不耐高温,久煎会使其活性大大降低而影响疗效。所以,这些药物宜用生品,或微炒后研末冲服为佳。
4、驱虫类
雷丸是驱虫药,其驱虫的主要成分是雷丸素,当加热至70℃时,雷丸素便会失去活性,因此,用雷丸驱虫时必须冲服。
5、滋补类
三七、鹿茸、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草等滋补类中药,均含皂苷、蛋白质、脂肪、激素等有效成分,由于皂苷化学结构比较复杂,蛋白质不稳定等因素,煎煮常因发生复杂的化学变化而影响疗效。为保存其有效成分,所以应冲服。
煎服中药的注意事项
1、文火加热时应避免药物溢出及过快熬干,其热度以药液似沸非沸为佳。
2、煎药时不可频频打开锅盖,煎好后也不可迅速将药液倒出,以免药气走失,减少挥发成分的耗散。
3、每次服药应将药液加温,切不可服用冷药,除特殊情况外。
4、附子等药物需要先煎至少一小时,除去毒性。
浓过头的药,不仅药效不会更好,还可能伤身。
为了让汤药更浓,有的人多加药,可能超量,引起不良反应。还有人认为煎煮时间越长,浓度就越高,但煎得过久可能引起很多问题。首先,容易煎糊,严重时还会把药锅弄坏。其次,中药汤剂在煎到一定程度时,有效成分达到浓度平衡。此时再煎,有效成分不会再溶出,非有效成分(如树脂、树胶、色素等大分子化合物)还会不断溶出,虽然好像更“浓”了,但并没有增大药效,反而会加重苦味并影响口感,有人喝了还会恶心呕吐。最后,煎得过久,高温会破坏已经煎出的药液成分,影响药效。
正确煎药可达到保证效果和安全性的较好浓度。煎药时,一般浸泡药物的水面超过药物2~5厘米即可,如果有花草类等质地疏松的药物,建议煎煮时再多加一点水。大多数中药都是武火烧开以后,再用文火煎20分钟。
除了滋补药煎煮时间稍长,多数中药不需要浓煎。特别是解表、清热、芳香类药物,煎煮的时间还要更短一些,如麻黄、桂枝等解表药,金银花、菊花等清热药,砂仁、沉香等芳香类药物。风寒感冒者多需要解表散寒,药物煎煮的时间就不宜过长;调理气虚者,补益药就需要浓煎。具体煎到什么程度,用多大量,需要请中医根据病情确定,不可擅自加量或延长煎药时间。