腰间盘突出压迫神经腿麻怎么治疗,腰椎间盘突出后会引起腿变细吗?
腰椎间盘突出后会引起腿变细,还会引起腿麻。无论是保守治疗还是手术治疗,都是可以采用的,主要是看腰椎间盘突出的程度和治疗效果,绝大多数是应该采用保守治疗,只有当保守治疗无效,才考虑做手术治疗。
腰间盘突出导致腿脚麻木不用管可以吗?
不可以。我就是因为腰突压迫右腿神经,瘫痪在床了。
翻不了身,起床都起不来[泪奔]整个右腿都是麻木的,右腿小腿肚抽筋一样的疼,还是持续的疼。腿都伸不直,疼的一晚上没睡,第二天早上去了中医一附属医院骨科,大夫给做了针灸,好多了,腿可以伸直了。还采用了熏蒸疗法,开了中药拿回去蒸完后热敷。效果相当好。大夫让做臀桥、平板支撑等运动加强腰部肌肉锻炼。
已经治疗12天了,已经针灸了四次,熏蒸了一个多星期了。目前可以翻身了,并且可以左右侧卧睡会,下床也利索多了,就是走路还有一点一瘸一拐。
腰突压迫神经很严重了,还是早点去医院治疗吧。
腰椎间盘突出真的需要卧床休息100天之久吗?
题主的问题看似一个问题,其实可以分拆为两个问题,一是腰椎间盘突出症该不该卧床,二是该不该卧床100天。这其实又回到腰突患者该休息还是该运动的讨论,结论我们已经反复强调,没有唯一标准的答案,只有基于患者实际病情更适合的选择。直白地说,该不该卧床与该卧床多久,都要视具体病情而论!
腰椎间盘突出症的发病,与休息和运动皆有关!腰椎间盘突出是一种因为椎间盘发生退行性改变,其弹性下降,脆性增加,在各种外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂处突出,使相邻的神经根、脊髓等遭受***或压迫的疾病。
椎间盘的结构其实不复杂,主要包括两个部分,内部的髓核和外部的纤维环。髓核是一种半流体状物质,类似于果冻,其富含水分而具有弹性;纤维环由含胶原纤维束的纤维软骨构成,将髓核包裹在其中,其前侧及两侧较厚,后侧较薄。椎间盘既为脊柱提供了稳定性和活动度,也在脊柱运动时起着缓冲压力的作用。
但是,髓核的水分从20岁之后就开始丢失,椎间盘会变脆变硬,而20~40岁又是人们开足马力投入工作的年龄段,腰椎的活动量如果没有匹配椎间盘的退化,退化的椎间盘受到的机械***相对更大,就容易导致腰椎间盘突出。椎间盘突出的高发年龄就是20~40岁,到了50岁之后,髓核水分过度减少,反而不容易突出了。
要保持腰椎的健康,需要合理的运动,与之相反的两种情况,不运动和过度运动都会增加腰椎间盘突出的发生率。
不运动的危害——如果长时间不运动,腰椎周围的肌肉、韧带等软组织会因失用而退化,肌肉会萎缩、肌力会下降,韧带的灵活性变差,导致整个腰椎的稳定性下降,在运动时更容易发生损伤。缺乏运动,也会影响椎间盘的代谢,加速椎间盘的退行性改变。久坐不活动腰椎的人,长时间保持同一姿势,容易导致腰椎周围肌肉僵化,腰椎局部受力集中而劳损,尤其姿势不良时,更是容易引发腰肌劳损、腰椎生理曲度改变,乃至引起腰椎间盘突出。过度运动的危害——不运动是不行的,但过度运动也不行。前文我们讲过,腰椎间盘随着年龄增长而退变加剧,如果不注意运动方式,脆弱的椎间盘就容易因外力而损伤。弯腰负重是最危险的,在发力的一瞬间椎间盘承受巨大压力,最容易导致纤维环破裂,椎间盘突出,这就是重体力劳动者,如搬运工、建筑工容易出现椎间盘突出的主要原因。已经发生的关节损伤,必须注意动与静的平衡!除了腰椎间盘突出症,其他众多关节病的康复过程中,如何掌握动静平衡都是很关键的问题!不运动或错运动都可导致关节病的发生,已经发生关节损伤后,自然要将运动扭转到正确的轨道上,否则岂不是错上加错,让病情进一步加重?
与一般的关节病相比,腰椎间盘突出症患者如果没有掌握好动静平衡,后果更严重!
要避免绝对制动——腰部在人体起着承上启下的作用,一旦腰部受损,最直接的危害就是让人不得不躺平,立不起来!一天两天还好,如果十天半个月的卧床制动,除了加速全身肌力的流失外,还可能引起内科并发症,对于年龄偏大的患者,或者本身就有心脑血管疾病的患者,是非常致命的,其危害可上升到威胁生命的程度!要避免剧烈运动——腰椎间盘突出发生后,突出的髓核对临近组织产生了***或压迫,引发相关症状,才能确诊为腰椎间盘突出症。要知道,受压迫的神经根和脊髓等组织是脆弱的,如果继续从事剧烈运动,或接受暴力***治疗,导致腰部突然承受强压力,就可能直接导致病情恶化,甚至可造成难以挽回的恶果!因为腰部的特殊功能,对待腰突我们要比对待其他关节病更慎重。当然所有关节病都不能小觑,只不过在保护腰方面,我们要更引起重视。一个原因是腰椎病对患者可能造成的危害上限更高,另一个原因是腰突患者如果病情到了终末期,治疗难度更大!以膝骨关节炎为例,即便到了终末期,患者还可借助人工关节置换来绝地反击,恢复膝关节的活动功能,但如果腰突晚期造成严重的神经损伤,后果不言而喻!
腰椎间盘突出症患者该如何休息!医生常叮嘱腰椎间盘突出症患者多休息,但该怎么休息,多休息是多到什么程度,患者往往还是一头雾水。在动静平衡的把握上,要根据病情的变化来调控,并不是固定的!
01 / 急性期要卧床休息
腰椎病患者休息要卧床,而且要睡硬板床。什么是睡硬板床呢?并不是让患者直接躺在硬床板上,而是在平整的硬床板上铺较薄的床垫,与大软床相比,睡硬床能更好地匹配腰椎的生理曲度,缓解睡觉时腰椎承受的压力。患者睡姿以仰卧、侧卧为宜,也要选择合适的枕头以及在膝关节下方垫一个靠枕,有助于减轻腰椎承受的压力。
选对了床并掌握了睡姿,我们还要注意卧床时间的把控!
在急性期疼痛难忍时,患者要中止一切工作和劳动,并卧床休息。有些病情加重的患者,甚至不可下地活动,吃喝拉撒都应该在床上解决。但即便无法起身,患者还是应该在保持腰部稳定的基础上,做一些其他关节的活动,尽量促进身体的新陈代谢。当疼痛得到一定缓解时,患者就可以尝试下床活动,但要注意安全,一开始尽量在家人的帮助下起身下床如厕,后面可以借助工具,动作要缓解轻柔,家居也要做一定的改善,比如卫生间防滑、卫生间和床头安装扶手、减少室内障碍摆设等,患者也可在下床活动时佩戴护腰。02 / 缓解期要适当活动
当患者的病情进入缓解期,疼痛不再像附骨之疽一样随时折磨患者,身体能够承受更大的活动量,就要把功能锻炼提上日程。
这个时候休息仍然是重要的,只不过不能再一味地休息,否则反而对身体不利,原因我们前文已经讲过,这里就不再赘述,主要告诉大家锻炼的两个方向和作用:
肌肉强化运动——通过专门的动作来强化腰腹部的肌肉,从而增加腰椎的稳定性,减少病情复发的几率。伸展拉伸运动——通过专门的动作来增加身体的柔韧性,以及降低神经的敏感性,促进病情的康复。03 / 稳定期要加强锻炼
当患者病情进入稳定期后,不再受疼痛的折磨或者只感到轻微的疼痛,日常生活与常人没有本质上的区别,但还是要注意腰部的保护,要维持正确的姿势,要避免剧烈运动, 要坚持康复治疗,当然也少不了运动和休息。
这时候患者可以适当参加一些体育运动,主要为中低强度的有氧运动,如散步、快走、太极拳等,这样既能起到锻炼作用,晒晒太阳也有利于骨骼健康,参加户外活动还有助于提高社会参与度,改善患者的心情,提高治疗信心!
锻炼要循序渐进、量力而为,一开始从小运动量开始,在锻炼一个阶段后没有症状加重的趋势,则再增加一点点运动量,最终把控在能够承受的范围内。运动前后要注意热身和修复,每天要保证足够的休息时间和休息质量!
腰椎间盘突出症患者该如何运动!长话短说,锻炼和休息的原则我们在上一部分已经讲了,最后一部分主要介绍几个锻炼动作。
01 / 提高柔韧性的动作
腰部屈膝拉伸——仰卧位,双脚并拢,屈膝并双手抱膝,头部向膝盖靠拢,感受颈部到背部的脊椎拉伸感,保持10~30秒左右还原。腰部旋转拉伸——仰卧位,右腿屈膝,并跨过左腿置于左膝外侧,左手放在右膝盖处,右手打直放于身侧,保持上半身不动,左手向下压右膝,感受腰部、臀部的拉伸感,保持10~30秒不变,换一侧重复该动作。腰部向后拉伸——俯卧位,双臂置于身体两侧,掌心朝下,用手支撑身体从头部到臀部向上缓缓抬起,保持支持10秒,再逐渐还原。02 / 锻炼肌肉的动作
平板支撑——俯卧位,双手握拳,屈肘90°,双脚并拢脚尖着地,收腹,撑起身体离开地面,保持肩关节、髋关节、膝关节处于同一直线,保持此动作到更大时间。剪刀腿——仰卧屈膝,双腿分开与髋同宽,一侧腿屈膝90°并向上抬起,到更大位置后缓慢放下,换另一侧重复该动作。10次为一组,一天2~3次。俯卧臀部强化——俯卧,一侧腿伸直,另一侧腿向后屈膝90°,臀部发力向上提起腿部,到更高位置时放下,换另一侧重复该动作。10次为一组,两侧各一组。蚌形伸展——侧卧,手臂枕于头下,收紧腹部,屈髋45°,屈膝90°,并拢踝关节,向上抬起膝盖,如蚌壳开合,可用弹力带辅助。10次为一组,两侧各一组。屈膝向后抬腿——单腿站立,另一腿向后屈膝90°,大腿后侧发力小幅度向上抬升,然后返回原位,换另一侧重复该动作。10次左右为一组,每天2~3组。单腿提踵——单腿站立,缓缓向上抬起脚后跟,到达更高点后还原,换另一侧重复该动作。10次左右为一组,每天2~3组。最后我们再来看看“卧床100天”这个说法对不对。有句话叫“伤筋动骨一百天”,意思是说筋骨伤了没有一百天好不了,这句话首先是个泛指,严重筋骨损伤的康复时间或许远远超过100天,其次损伤没恢复不代表筋骨就没法动用了。所以,腰突卧床100天这个说法是很滑稽的,每个人的病情不一样,每个人的康复进程也不样,如何能量化卧床休息的时间呢?患者只要坚持规范的治疗和自我护理,病情好转了,自然不用再躺在床上!请问腰疼腿麻是怎么回事?
有腰痛腿麻症状的表现,主要由腰椎间盘突出引起,由于长时间的弯腰,姿势不良会导致椎间盘突出引起神经根压迫,出现腰痛腿麻症状的表现,患者可以在医生的建议下通过腰椎牵引疗法,神经阻滞疗法,中低频疗法或者针灸等治疗,平时不要弯腰劳累。
腰间盘突出导致腿疼?
腰椎间盘突出症患者,如果突出的椎间盘压迫到了坐骨神经,就容易导致下肢疼痛,这个时候患者该怎么办呢?这时候不能只腿疼医腿,而是要针对导致腿痛的根源——腰椎间盘突出来治疗,否则就是治标不治本,甚至可能连标都治不了。腿痛不能只医腿,小心腰才是“真凶”
坐骨神经痛,要小心腰椎间盘突出症!什么是坐骨神经呢?坐骨神经是人体内最长最粗大的一条神经,它上从腰及腰骶部的神经根发出,沿着臀部抵达大腿后侧,又分为两支,一支沿小腿前外侧下达足背,一支沿小腿后方下达足底。
坐骨神经的分布坐骨神经痛其实是一种症状,而不是一种独立的疾病,就好比凶案中“帮凶”,往往背后还隐藏着”主谋”,比如腰椎间盘突出症,如果我们只抓“帮凶”而没有抓住“主谋”,那凶案就很可能还会发生。
腿痛的原因很多,关节炎会导致腿痛、距离运动会导致腿痛、劳损也会导致腿痛……坐骨神经痛导致的腿痛有何特色呢?我们来看看坐骨神经痛是怎么“作案”的:
疼痛由臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足底放射,开始时为钝痛并逐渐加重。一般为单侧疼痛,开始时较轻微并伴有酸胀,后期则疼痛剧烈,受累时间长者还可能出现麻木。疼痛在行走、弯腰、屈髋、屈膝、咳嗽、打喷嚏、排便时往往会加重,休息后可缓解。 部分患者可出现大腿前内侧或腹股沟疼痛,症状较重的患者可出现大腿后方及小腿肌肉萎缩、腱发射减弱等症状。坐骨神经痛往往预示着腰部出了问题,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰骶椎先天畸形、骶髂关节炎等疾病,都可能引发坐骨神经痛。腰椎间盘突出症患者,因为椎间盘纤维环破裂,髓核向外突出***或压迫相邻的神经根、脊髓,则引发腰痛、一侧或两侧下肢疼痛、麻木等症状,其中下肢症状就是坐骨神经受累的表现。
不同位置腰椎间盘突出产生症状一览图腰椎间盘突出症患者坐骨神经痛该如何应对?如果腰椎间盘突出症患者疼痛症状一直未缓解,一般说明病情未得到有效控制,未坚持规范的治疗、生活中过度劳累、缺乏锻炼支持腰椎的肌肉严重萎缩、病情严重保守治疗无效不进行手术都可能导致这一结果,而腰椎间盘突出症如果不受控制,病情持续发展会进一步加大康复难度,严重者甚至大小便失禁甚至残疾,长期缺乏活动又会导致跟为严重的全身性问题,所以患者要找准病情不受控的原因并及时更正。
突出的椎间盘***或压迫神经、脊髓,就会产生疼痛等一系列症状01 / 腰椎间盘突出症导致的腿痛该如何治疗?
无论是腰痛还是腿痛,必不可少的自然是止痛。否则疼痛一直存在,患者的身心煎熬且不说,活动量降低会导致整个身体的新陈代谢受影响,增加心血管疾病等其他疾病的风险,此外,缺乏活动会导致关节及周围软组织的挛缩、萎缩,进一步加重病情。腰椎间盘突出症解决根源问题是很困难的,首先解决疼痛问题则要容易得多,让患者恢复活动能力和好的心情,是康复必不可少的一环。
急性期卧床休息——患者在急性发作期,要减少活动量让腰部得到充分的休息,从而缓解疼痛症状,腰椎病休息一般以卧床休息为主,但患者也不可一味卧床不起,应根据自身情况主动或被动进行锻炼,避免肌力下降。如有必要,也可在医生指导下使用腰部护具。疼痛期抗炎止痛——症状轻微时可外用药物,如膏、贴,如果症状比较严重时,则要口服用药。西药常用非甾体抗炎药,要注意在医生指导下服用,避免药物产生不良反应;中药中的化瘀、通络、止痛药,也可用以缓解腰痛、腿痛及下肢发麻的症状;还有一类药物是营养神经的药物,如弥可保、维生素 B1、B6 等,也非常重要。恢复期加强锻炼——当患者疼痛症状缓解后,则应该坚持适当的锻炼来恢复腰椎的活动度、提高腰椎周围肌肉、韧带等软组织的强度来缓解病情症状及预防病情复发。像直腿抬高、小燕飞、五点支持等都是比较不错的 ,患者可到网上搜索具体 ,向自己的医生征询意见,控制好运动量长期坚持锻炼。理疗缓解症状——像热疗、磁疗等物流治疗,针灸、艾灸、推拿等中医理论,都有助于腰椎间盘突出症患者缓解症状、延缓病情,患者可在专科医生处咨询或进行治疗。外科解决难题——对于保守治疗(包括药物治疗、理论、运动治疗等)确实无法缓解症状,病情又十分严重(如大小便失禁、丧失活动能力等)的患者,则要考虑外科治疗,比如微创手术。一般是不建议的手术的,但如果病情不受控制的危害已经大于手术的不良反应,患者则要当机立断,及时通过外科干预解除压迫,缓解病情。患者需及早通过正确的治疗解除疼痛等症状02 / 腰椎间盘突出症患者如何生活护理
对于腰椎间盘突出症患者来讲,坐骨神经痛只是其危害之一,患者要通过积极、正确的治疗来改善症状、缓解病情,而在治疗之外,生活中的护理也十分重要。
加强保护——患者要在生活中避免久坐、久站等不良姿势,减少弯腰或过度弯腰等动作,避免剧烈运动或腰部猛然发力,这些活动都容易导致腰部创伤或劳损,加重病情。避免受凉——寒冷潮湿的***会加重腰椎间盘突出症患者的病情,尤其在当下,比如最近四川的天气就十分寒冷,加上空气湿度相对较大,患者就要关注天气预报,该穿秋衣秋裤就要早点穿上,避免腰腿受凉。此外要避免感冒,否则咳嗽、打喷嚏增加腹压,都会让疼痛加重。适度锻炼——有些人一到了冬天,因为怕冷也就不出去运动了,比如南方的冬季晴天较少,加上湿气重比北方更“冻”人,不出去运动则 也会加重症状和病情。所以,在做好保暖措施的情况下,腰椎间盘突出症患者即使在冬天,也要适当出去走走,起到调节身心和功能锻炼的双重作用。饮食有度——理论上,腰椎间盘突出症患者饮食没有明显的禁忌,但患者还是要注意饮食宜清淡,辛辣***的食物要少吃。同时,饮食要有规律,不可饥饱失常,饮食要全面,避免缺乏营养,进补要合理,避免过补伤身。选个好床——对于腰椎间盘突出症患者来讲,一张合适的床(床垫)十分重要。首先,床不可太软或太硬,太软容易身体陷落,太硬又不匹配腰椎的生理曲度,都容易导致腰椎疲劳,加重病情。生活中请护理好你的腰部