很多人做体检都会发现B超报告单上的脾大，一般来说正常脾脏厚度不超过40mm，长度不超过120mm，如果厚度和长度超标，就有可能是脾大。如果有慢性肝炎病史，一旦出现脾大，要警惕肝硬化的存在。
脾大一定是肝硬化吗？
脾大不一定是肝硬化。脾大可以出现在肝硬化病情进展中，但是也有很多原因会引起脾大，比如病毒感染、血液性疾病等等。因此，当发现脾大的时候，要了解患者有没有慢性肝病病史，同时还要结合实验室检查来判断脾大是否因为肝硬化导致。
造成脾大的主要原因
1，感染性脾大
引发感染性脾大的原因，主要是细菌、病毒、寄生虫、立克次体等造成的感染。患者在感染后，需要根据医生的指导，使用对应的药物来进行相关的治疗
2，非感染性脾大
肝硬化是导致非感染性脾大的原因之一，除此之外，门脉高压症、脾功能亢进、白血病、淋巴瘤等各种疾病，都有导致肝硬化的可能。具体的治疗 *** ，需要医生通过患者脾大的病因进行具体判定。
判断肝硬化的指标有哪些？
判断肝硬化的指标有多种，首先，临床上会通过影像学检查了解患者的肝脏形态，以及是否存在脾肿大、腹水形成的情况。第二，会通过实验室检查，包括抽血，检查血小板、凝血功能、肝功能、肝纤维化指标去判断肝脏严重程度。第三，会通过胃镜观察是否存在食管胃底静脉曲张，有没有肝硬化合并并发症。
肝硬化脾大的危害：
1， 脾功能亢进
脾脏在人体内主要负责清除衰老的白细胞、红细胞、血小板，脾脏增大后，这些功能就会随之增强也就是脾功能亢进。任何事情都有过犹不及的说法，脾功能过强，会使单核吞噬细胞增多，不仅会清除衰老的红细胞、白细胞、血小板，还会进一步清除正常的红细胞、白细胞、血小板。导致患者出现血红细胞、白细胞、血小板不足的情况。
2，脾破裂出血风险高
脾脏作为人体内血流很丰富，也是质地十分脆弱的部位，肝硬化导致脾肿大，会使其更容易出现破裂的风险。
而脾脏一旦破裂，将有非常高的风险大出血，甚至会导致患者出现休克的情况。肝硬化发展必然会导致脾肿大和脾功能亢进的出现，所以肝病患者一定要谨遵医嘱，控制好自己的病情。
