近期,香港女星锺欣潼(阿娇)在节目播出后,由于身材走样而引发网友的热议,随后阿Sa表示其只是荷尔蒙失调所致,也呼吁大家不要给她太多压力。另外,据港媒透露,阿娇已经被荷尔蒙失调问题困扰了长达五六年的时间,经常会体重暴增或暴跌,需要服药才能控制住。因为药物的影响,阿娇的身体又不能自己消耗多余的卡路里,所以即便是饮食均衡,身材还是会出现肥胖的现象。
也有很多网友疑问,荷尔蒙失调是否真的会导致肥胖发生呢?面对这种情况又应该如何治疗?
从现代医学角度来看,内分泌失调是会导致肥胖发生的。随着近年来人们生活压力的增大和生活作息的不规律,内分泌失调情况越来越常见,也就使得内分泌失调型肥胖患者逐渐增多,内分泌失调一方面会促使脂肪合成增多,另一方面会影响人的饥饿感,使得人摄入的食物增多,两方面综合作用导致患者出现肥胖症状。
而从中医角度来看,内分泌失调型肥胖,其实就是痰湿淤积所致。
中医虽然没有内分泌一词,但对于肥胖也有独到的见解。《素问·异法方宜论》就曾说道:“民华食而脂肥故邪不能伤其形体,其病生于内。”提出肥胖显现于外,而病其实生于内的看法。中医的五脏五行论中,首先认为脾主运化,属土,是津液输布的枢纽,为后天之本。一旦脾气虚弱,失于散布精气,则必然导致津液输布异常,就会导致“气虚痰湿”,从而引发肥胖。而这也与现代医学中的内分泌一说有异曲同工之妙。
中医认为,脾为后天之本,主运化,为气血生化之源。饮食受纳于胃,通过脾的运化功能才能将水谷化为精微,然后将精微转输至五脏六腑。若脾运正常,则脏腑、四肢、筋肉皮毛等组织均能得到充分的营养,而进行正常的生理活动。若脾气亏虚,脾失健运,则胃虽能纳谷,胃强脾弱,纳入之饮食水谷不能化为精微运送至周身,反而成为痰湿之源。纳食愈多,痰湿愈甚,膏脂瘀积,致使痰浊膏脂滞留周身皮肤腠理之间,则肥胖诸症丛生。肌肉壮实是脾气充足的外在表现,但过度肥胖则为病态。脾气虚损,运化水湿失常,水湿不化,聚而生痰。痰湿积聚,加之脾虚不能将水谷精微输布周身,各个脏腑之气血皆虚。
痰湿的形成又与肺、肾、肝三脏密切相关
此外,中医认为,肺主气司呼吸,属金,主宣发肃降, 为水上源,输布津液下输膀胱。若肺的机能受损,肺气停滞不能宣发肃降水气,人体津液停滞不行,不能达到人体真正需要的部位,瘀留于个别器官组织之中,形成痰湿从而进一步形成肥胖。
并且肾主藏精,属水,存人体至阴至阳,为先天之本,如果肾阳旺盛则阳气推动气化有力,气机运畅无阻,自然不会导致痰湿淤积。但是如果至阴不足,便会导致阴不制阳,火从内生,这就是中医常说的“虚火”。虚火已成,则必炼液成痰,痰滞经脉,气行不畅,痰湿留滞,从而导致肥胖。
最后认为肝主疏泄,属木,与周身气的运动即“气机”密切相通,肝郁气滞则气机失司,久则引起血瘀痰凝,若停滞于其他脏腑,则会引起其它脏腑的运化失司,舒畅调达不畅,痰湿停于体内,形成肥胖。结合现代人们的生活饮食习惯,可以从脏腑辨证中,找到肥胖形成的特点。
因此,从以上内容我们可以知道,导致肥胖发生的因素主要为体内痰湿淤积所致,而脾胃受损,肺气停滞、肾阳旺盛、肝失疏泄都会导致痰湿淤积。
辨证论治,不可盲目减肥
如何有效减肥是目前许多人都困扰的问题,当今公认的更佳减肥 便是“运动+饮食控制”,但是有些人通过一段时间的锻炼,体重很快就减下来,而有些人却不仅体重没有明显减少,甚至稍微吃一点油腻的食物,体重便立马增加。而这关键的问题便在于体内环境没有调理好。
我们前面讲到,肥胖症的中医病机主要是脾胃功能失常,还兼及肝、肾;本症多为虚实、寒热、阴阳兼杂,以脾胃之虚为本,以水湿痰瘀为标,其间常贯穿胃热、气滞,随行三焦气化失常。如果内部环境没有调理好,体内形成恶性循环,不仅减肥效果差,还会造成反弹,肥胖程度不断增加。
因此在减肥前,需要以中医整体观念为核心,用全方位的思维方式分析、判断何种病因引起病变所在部位脏腑的精气血津液的异常。
临床上多用导痰汤以及四苓散合用治疗痰湿内盛型肥胖症,导痰汤出自《济生方》,由南星、炙甘草、半夏、枳实、茯苓、陈皮、生姜组成,具有行气燥湿、化痰开郁之功,治疗痰湿型肥胖疗效较好。四苓散出自《明医指掌》,由茯苓、白术、泽泻、猪苓组成,方中泽泻利水泻热,猪苓、茯苓健脾渗湿协同白术健脾燥湿,具有补气健脾、利水渗湿之功。两方合用能够达到显著疗效。
当然,需要注意的是,每个人的体质不同,因此在治疗调理过程中不可拘于一方,在防治过程中,要认清肥胖多湿、多痰、多气虚,辨证求因,恢复机体正气,再恰当塑身和减重,让人们找回美好体态的同时也找回身体健康。
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