口腔白斑病，喉癌的临床表现是什么？
喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤，在我们国家发病率目前也越来越高。而且喉癌的发病有比较大的地区差异，特别是在东北地区，发病率是非常高的。所以，全面了解喉癌相关知识是非常有必要的。
首先给大家聊一聊喉癌的临床表现都有哪些？其实我们所说的喉癌包括了几种类型，也就是声门上型，声门型，声门下型。根据类型的不同，其临床表现往往会有不同。
●首先给大家说说声门上型：也就是位于声门上方的恶性肿瘤，主要包括有原发于会厌部、室带、喉室、杓会厌襞等区域的喉癌。位于这个区域的喉癌，在早期常常是没有太多症状的，有的患者可能仅仅是出现喉部不适或者异物感。随着病情的进展，癌组织逐渐增大或者发生表面的溃烂时，患者会出现比较明显的喉部疼痛，还会放射到耳朵区域，吞咽食物的时候这种疼痛的症状往往还会加重。在这个区域的喉癌，如果没有侵犯声带，一般是不会出现声嘶等症状的。同时，对于发生在这个区域的喉癌，由于该区域淋巴管丰富，所以非常容易发生颈总动脉周围的淋巴结转移，表现在患者身上就是可能触摸到肿大的淋巴结影。
●其次则是声门型：声门型也就是位于声带区域的癌症，通常发生在前、中部比较多见；由于声带是管我们人体发声的，所以如果是发生在这个区域的喉癌，早期就可能出现声嘶的症状，随着病灶的逐渐长大，声嘶症状会进一步加重，到晚期的时候病灶还可能导致声门阻塞，从而引起呼吸困难；而由于这个区域的淋巴管较少，所以不是特别容易发生淋巴结转移。●还有就是声门下型：也就是发生在声门以下，环状软骨以上这一区域的癌症。这个区域由于位置比较隐蔽，所以早期症状往往也是不明显，常规的喉镜也不容易发现。当癌症组织增大或发生溃烂的时候，患者可能出现咳嗽或者痰中带血，如果向上侵犯了声带，那么也是可能引起声嘶的。另外，如果肿瘤增大，也可能导致声门下区出现阻塞，进而出现呼吸困难，也可能穿破环甲膜到达颈前肌肉以及甲状腺、食管等。
如果怀疑喉癌，应该做哪些检查合适？如果不明原因出现了上述某些症状，并且持续存在，不能缓解，那么就要注意及时筛查是否存在喉癌，那么哪些检查可以筛查喉癌呢？刘医生给大家推荐几种检查 ：
1、喉镜检查。喉镜检查是首选检查，也是必须要做的一项检查。这个检查一般是由耳鼻喉专科医生来完成，所以一定要到耳鼻喉科进行就诊。喉镜一般分为直接喉镜检查和间接喉镜检查，它常常可以非常直观的观察喉部组织情况，了解有无增厚、狭窄或者肿物的形成，是非常直观而且有效的一种检查 。
2、内镜检查。除了进行喉镜的检查，往往可能还需要配合内镜检查，了解喉部、气管、食管等器官的情况，内镜检查除了可以非常直观的显示病灶组织外，还可能对于病灶组织取活检，进行病理分析，得到确诊诊断，所以，内镜检查往往也是必不可少的一项检查。
3、影像学检查。影像学检查可以说是筛查全身各类癌症必不可少的一项检查 。对于喉癌，它的主要作用并不是诊断喉癌，而是用于评估病灶的大小、密度、侵犯范围，特别是可以了解有无淋巴结转移或者远处转移，这是其他检查不能达到的效果，所以，影像学检查（如CT和MRI）能够对喉癌进行评估，进行大致分期，从而对临床医生如果治疗起到指导作用，另外对于术后患者，还可以起到评估是否复发的作用。所以总的来说，影像学检查是非常重要的。
那么，哪些因素会导致喉癌的发病风险提高呢？对于喉癌的病因，其实到目前为止都没有完全明确，但是很多研究显示，以下因素和喉癌的发生是有一定的关系的。
●首先就是吸烟因素。对于长期吸烟的人群，他们发生喉癌的风险是远远高于不吸烟的人群。这主要是因为烟草在燃烧的过程中，往往会产生烟草焦油，其中是含有致癌物质的。另外烟草还可能使得呼吸道纤毛运动逐渐迟缓或者停止，从而导致粘膜充血水肿，上皮增生和鳞状上皮出现化生，这些都是会增加喉癌的发生风险的。
●其次则是饮酒因素。特别是发生在声门上区的喉癌，和饮酒的关系是非常大的。如果是一个人同时抽烟喝酒，那么其发生喉癌的几率更是会成倍增长的。
●再次则是空气污染因素。喉部是位于我们口腔下方的一个器官，如果有严重的空气污染，是非常容易影响到喉部的。比如如果一个人长期大量吸入生产性粉尘或者废气，比如石棉、镍等，这些都是可能导致癌症发生的。所以，如果一个人的工作 现空气污染较重的环境中时，一定要注意做好预防措施。
●另外还有病毒感染因素。比如HPV—16、18等目前研究证实和喉癌的发生、发展是有一定的关系的。
●此外，一些喉部病变也是喉癌的危险因素。比如一些癌前期病变：喉角化症、喉白斑病、声带粘膜不典型增生、成人肥厚性喉炎、喉部***状瘤等，这些喉部的病变，一定要及时进行治疗，否则是可能演变成为喉癌的。
发现了喉癌应该怎么办？一旦确诊为喉癌，积极治疗是关键。目前来说，喉癌的治疗 还是比较多的，具体采用何种治疗 ，需要专科医生评估之后，根据每个人病情的不同，选择不同的治疗 。常见的治疗 有：
1、手术治疗。手术治疗是大部分癌症，包括喉癌的主要治疗手段。如果属于早期喉癌，那么手术切除往往是可以将癌症病灶完全切除的。常用的手术 包括有喉部分切除术、喉全切除术、喉全切除术后喉功能重建等，总得来说，治疗的原则还是在彻底切除癌症病灶的前提下，尽量主要保留或者重建喉的功能，因为喉部的功能关系到患者非常重要的发声问题，这对于患者生存质量的影响是非常大的。
2、放射治疗。对于有的喉癌患者，放射治疗也是比较重要的一项治疗措施。
3、化学治疗。一般来说，化疗往往还需要结合其他的治疗 ，如放疗等。
4、其他治疗。如生物治疗、中医中药治疗等。
总结对于喉癌，目前来说在我国发病率是越来越高的，所以如果出现了声嘶等症状的时候，一定要引起重视，及时到医院完善检查，及时发现病灶，及时治疗，只有早发现、早诊断、早治疗，才能减少喉癌给我们带来的危害，从而提高生存质量、延长生存时间。
自媒体女王咪蒙得了宫颈癌前病变？
谢谢邀请，这个癌症日益趋向于年轻化的时代，人们本已经谈癌色变，尤其是最近李咏先生事件，更是加深了人们的恐惧心理，那么癌前病变和癌症到底是什么关系呢？
啥是癌前病变？
癌前病变与“癌”字挂钩，难免会被认定二者之间存在某种亲属关系，大多数人都“谈癌色变”。遇到诊断报告单上出现这几个字更是吓得半死，今天在这里给大家梳理了一下“癌前病变”到底是个什么东西，我们应该怎样对付它。
事实上，癌前病变一个癌细胞都没有，和癌症早期征兆也非同一概念。癌症是一个疾病发生、发展的过程，在其发展过程中包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。许多癌症如果能在癌前病变期予以重视加以治疗还是可以将癌症的发生扼杀于摇篮之中的。所以，癌前病变是一种可逆改变的状态。至于侵润癌，就是我们常说的癌症，它是一种不可逆的改变。
对于癌前病变，必须澄清一些模糊认识:
①癌前病变并不是癌，因此不应将癌前病变与癌等同起来。
②癌前病变大多数不会演变成癌，仅仅是其中部分可能演变成癌症。
③不能把癌前病变扩大化，把一些不属于癌前的病变，如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡和慢性胃炎当做癌前病变。
癌前病变有哪些呢？
1、黏膜白斑
黏膜白斑病是指发生于口腔或外阴等处黏膜的白色角化性疾病。多见于口腔或外阴黏膜。临床以病损部的点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片为特征，具有恶变为鳞状细胞癌的倾向。其恶变率极低，更高不过4%～6%。尽管黏膜白斑恶变的概率较少，但它终归是一种疾病，多少会给患者带来一些不适感。
预防应注意去除局部***因素，如改善口腔卫生、治疗病牙等，女性***宜经常清洗，保持清洁。
2、交界痣
交界痣为黑色素痣的一种，褐色或黑色斑疹，可稍隆起，圆形，边界清楚，颜色均一，表面光滑、无毛。可发生在任何部位，尤其多发于掌跖和外生殖器，有恶变倾向。
当黑痣恶变时常有一些异常表现，应特别引起注意：
①生长速度突然加快；
②颜色较前明显加深；
③原来有毛发生长的突然脱落；
④痣的局部有瘙痒和疼痛感觉；
⑤痣表面潮湿或结痂；
⑥痣表面有糜烂、破溃、出血和发炎；
⑦痣边缘本来是清晰的，突然向周围扩展，边缘不规则；
⑧痣中央出现硬结或痣的四周出现卫星样散在的微小色素斑点或结节。
若发现以上征兆或怀疑有恶变倾向时，需及早到医院做有关检查。
3、反复发作的胃溃疡
研究发现，胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与黏膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。
癌变一般发生于溃疡的周围黏膜，这些部位的黏膜在溃疡活动时发生糜烂，经反复破坏和再生的***可发生恶变。所以对胃溃疡应高度重视。
4、慢性宫颈炎伴不典型增生
慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。经产妇女较为多见，多由病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌及厌氧菌，在长期慢性炎症的***下，***颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌。
临床主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。
5、结直肠腺瘤
大肠腺瘤较为常见,可单发或多发，有一定的癌变几率。遗传性家族性腺瘤***肉病(FAP)发生癌变的概率几乎达到100%。
多发性腺瘤***肉病是一组以结直肠多发腺瘤为特征的常染色体显性遗传的综合征，该病患者息肉多在青少年时出现。临床上常有腹痛、腹泻或便秘、便血、消瘦、贫血、乏力等症。
普遍认为息肉随体积的长大其癌变率也随之增加，息肉小于0.5cm绝大多数是良性的，癌变率仅0.6％；而直径达到4cm以上的多为恶性病变。息肉形态不规则生长迅速增大较快者癌变率可能性大。肠镜检查并取病理活检可以早期诊断。
6、乳腺增生性纤维囊性改变
常见于40岁左右的妇女,主要表现为乳腺小叶导管和腺泡上皮增生,导致囊性扩张。 若伴有导管上皮***状增生,则较易发生癌变。
7、宫颈糜烂伴不典型增生
宫颈糜烂是常见的妇科疾病。 长期患有慢性宫颈炎的妇女,其宫颈***部原本覆盖的鳞状上皮会发生坏死、脱落,发生宫颈糜烂。 如果再加上HPV感染,导致上皮的非典型增生,则可能发展为鳞状细胞癌。
8、慢性萎缩性胃炎伴肠化和异型增生
肠上皮化生和异型增生是胃癌癌前病变,主要伴存于慢性萎缩性性胃炎,是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。
9、慢性溃疡性结肠炎
这是一种炎症性肠病。 肠黏膜反复发生溃疡和增生,在此基础上可发生结肠腺癌。
10、慢性皮肤溃疡
有些皮肤溃疡经久不愈,在长期慢性***作用下,表皮的鳞状上皮增生,可能发生癌变。
11、肝硬化
由慢性乙型肝炎所导致的肝硬化,有一部分可以进展为肝细胞性肝癌。
12、巴雷特食管炎
胃食管返流是引起巴瑞特的主要诱因，被认为是食管腺癌的癌前病变。但是癌变率低，易于早发现，预后也较好。
癌前病变离癌症有多远？从正常细胞发展到恶性肿瘤常常需要经过数年到数十年的时间,期间细胞在结构与功能上发生了一系列改变,癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,不同的癌前病变发生相关肿瘤的过程、时间长短、部位、概率各不相同。
需要注意的是,并非所有癌前病变都会变成恶性肿瘤,大部分会长期稳定存在,甚至会恢复成正常状态,只有一小部分最终会演变为癌症。 据统计,约有1%~3%的乳腺小叶增生患者可演恶变为乳腺癌,这一概率较正常人要高4~5倍,而导管内***状瘤患者中,约有6%~8%可转变为乳腺癌。
肠道息肉样腺瘤是结直肠癌的癌前病变,从腺瘤演变成结直肠癌大约需要5年以上,平均至少5~10年,但也可终生不变。 直径小于1.0厘米的腺瘤, 癌变率为10%, 大于2 厘 米者发生癌变的概率增加, 可达8.7%~50%。
癌前病变需要治疗吗？癌前病变阶段是阻止恶性肿瘤发生的更佳治疗时机,是肿瘤防治的关键阶段,重视癌前病变的治疗也是现代肿瘤防治的重要一环。
如能密切关注癌前病变阶段，并给予积极治疗，可以明显降低肿瘤的发病率，极大提高肿瘤的治愈率。
癌前病变的发生可能与不良生活习惯或慢性炎症性疾病有关。
针对肿瘤发生的病因积极采取有效的预防措施，如戒烟、限制饮酒、有规律锻炼和接种针对感染的疫苗，约40%的癌症是可以预防的。一些由感染因素导致的癌前病变,例如乙肝病毒所致的慢性乙型肝炎、幽门螺杆菌导致的慢性萎缩性胃炎或胃溃疡等，经过相应的抗病毒或细菌性治疗，可恢复正常。
一些较严重的癌前病变,如重度不典型增生甚至原位癌多为不可逆病变,因此早期切除可以显著提高治愈率。
例如，胃癌癌前病变可在胃镜下进行黏膜切除术；宫颈癌前病变可采取激光、冷冻、锥切等 ；乳腺小叶不典型增生和小叶原位癌，可行预防性切除，从而减少90%乳腺癌的发生率。
参考文献来源：胃肠病
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哪些人容易得慢性胃炎？
慢性胃炎是胃部疾病最为常见的一种疾病，慢性胃炎大致可以分为：慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、自身免疫性胃炎三类。其中慢性浅表性性胃炎和慢性萎缩性胃炎在生活中较为常见。
引起慢性胃炎的因素有很多，所以在预防和治疗慢性胃炎期间，必须要注意以下问题：
1.幽门螺杆菌感染：是引起90%慢性胃炎的病因，所以当人们容易被幽门螺杆菌感染时，也就更容易得慢性胃炎。要想预防幽门螺杆菌，就要做到一人一筷，不共用餐具，不要在餐桌上给别人用自己的餐具夹菜和舀汤。
2.生活习惯：***性食物、过热、过冷、腌制类食物、放置过久的食物、粗糙性食物等这些食物都会胃黏膜表面的损伤，如果长期食入这些食物，就会造成胃黏膜表面炎症的发生。
3.长期服用非甾体类药物：吲哚美辛、尼美舒利、保泰松、奈普生、布洛芬等这些解热镇痛药物都会使得胃黏膜的抵抗能力低下，当胃黏膜变得薄弱，就会导致炎症的发生。
4.吸烟饮酒：烟草中的尼古丁可以引起胃粘膜浅表的炎症，而酒精会***胃酸分泌和破坏胃黏膜的屏障。
以上人群比正常人群更容易感染幽门螺杆菌，所以在预防和治疗幽门螺杆菌感染期间，以上这4点一定要注意。
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为什么爱吃热食的人容易罹患食管癌？
谢谢邀请！
是有这种说法的。但不是吃热的食物，是长期反复吃太烫的食物是食管癌的独立高危危险因素之一。
作为消化科医生来回答一下这个问题。
我国是食管癌大国，全世界有一半的食管癌都集中在我们国家。也就是说我国是食管癌发病率全球之一，临床上在做胃镜过程中发现很多食管癌来做胃镜的时候都已经是晚期了，晚期食管癌是不好治疗的，早期治疗起来生存率很高。当然食管癌跟很多因素有关系的。长期反复吃太烫的食物只是食管癌高危因素之一。
食管癌还跟遗传、不良生活习惯、环境有很大关系。比如长期抽烟、喝酒的人也会***食管上皮坏死、炎症增生，经常挑食厌食的人导致体内维生素、微量元素缺乏、经常吃霉变的腌制食物的人、还有就是生活环境土地、水源被重金属污染的人也都是食管癌都危险因素。
回到题主的问题：详细解释一下为什么长期吃太烫的食物会导致食管癌发病率增高？
下图是我们食管和胃的解剖示意图，我们吃进去所有的食物都要经过长长的食管再进入胃里面。
食管的皮肤非常娇嫩，食管皮肤最适合的温度也就是我们人体的体温，也就是37摄氏度，非常烫嘴高于37度的食物吃进去以后是不适合我们食管上皮细胞的。
可以想象我们皮肤被烫伤都会坏死起水泡，如果经常吃很烫的食物比如火锅、麻辣***的食物就会一直反复把食管上皮给烫伤烫死，反复一直坏死修复食管上皮总有一天会***的，长期反复坏死修复就是容易导致基因突变。基因突变就容易产生肿瘤。
所以如果喜欢吃很烫食物的人建议还是晾一晾等食物温度降低后再吃，特别是吃麻辣火锅，刚捞出的时候本来就很烫，如果把食管烫伤再加上麻辣又会***粘膜就相当于在伤口上撒盐雪上加霜了。
所以建议把菜夹过来放碗里面凉一会再吃。
还有就是友情提醒一下，如果家里老人家有患食管癌的建议35岁后要常规体检一下胃镜，因为早期食管癌并没有什么难受的临床症状表现，胃镜是可以看食管的，胃镜也是排查食管癌更好的临床辅助检查。胃镜做了没有食管癌那基本就没有食管癌了，剩下就是好好保养。
我是消化胃镜医生，有问题欢迎关注并留言讨论！
槟榔对身体有什么害处？
槟榔，原产于马来西亚，在中国云南、海南及台湾等热带地区也广泛分布。在南方地区，很多人喜欢嚼食槟榔果实。它不仅是一味重要的中药材，也被人们当做一种小吃零食。但一直以来，槟榔都被“魔鬼化”了，因为它跟口腔癌有很大关系。
口腔“杀手”——槟榔
经世界卫生组织癌症研究中心的研究证明，槟榔因含有的槟榔素与生物碱的含量较大，被证明是一级致癌物，长期咀嚼槟榔将会影响身体健康，严重者将致癌。这是因为槟榔中的生物碱会与口腔黏膜发生反应，让口腔黏膜纤维化，增加患口腔癌的几率。
另外，还有一些厂商在槟榔中加入烟草，以改变咀嚼者的口感体验。但是，各种槟榔制品，包括加入烟草或不加烟草的槟榔，都可能导致鼻咽癌、口腔癌或者食道癌等。为了我们的健康着想，还是尽量少嚼槟榔。
槟榔有哪些危害？
1.生物碱含量大，易致癌
槟榔里含有大量的生物碱，生物碱经口腔咀嚼后，会发生反应，形成亚硝胺类物质，这是一种致癌的主要物质，容易导致口腔癌。近来越来越多的人就是因为大量咀嚼槟榔导致患上口腔癌。
2.纤维粗硬，磨损口腔
作为零食嚼食的槟榔，都是经风干后腌制的，槟榔较硬，会严重磨损口腔，若经常食用，会使口腔黏膜长期处于受损状态，极易癌变。而且，槟榔纤维粗硬，咀嚼时容易伤到牙龈，引发发炎。
3.损坏牙质，两颊变宽
长期的嚼食槟榔，会严重磨损牙齿，使人牙齿变黑，也容易形成牙结石，甚至会导致牙齿崩裂或折断。且长期咀嚼槟榔会导致两颊变宽。
4.危害大，孕妇食用或致流产
大量食用槟榔，对人体有较大危害，如果孕妇食用过量槟榔，严重可能会导致流产，后果严重。
5.影响环境卫生
槟榔的汁液呈紫红色，若嚼食后将残渣吐在地上，汁液如同血渍，影响公共卫生。
上文小编总共给大家介绍了5点关于槟榔的危害，虽然槟榔有较好的药用价值，但它的危害也是不小的，所以为了大家自身的身体健康，应该尽量避免大量食用槟榔。若实在喜欢或者有需要，可适当少量的食用，切记不可长期大量食用槟榔。
