格华止说明书，为什么有的药物在不同地方价格差距很大？
厂商没有统一限定的，商家根据市场需求和活动促销方案来定价。
格华止缓释片应该怎么吃？
格华止是施贵宝制药生产的盐酸二甲双胍的商品名，用来治疗2型糖尿病。格华止缓释片指的应该是盐酸二甲双胍缓释片。
盐酸二甲双胍缓释片的服用剂量应由医生根据患者的病情来决定。常用初始剂量为每次0.5g，每日一次，晚饭时与食物同服。若病情不能得到控制，可逐步增加剂量，但每日剂量不得超过2g。
服用盐酸二甲双胍缓释片应整片吞服，禁止嚼碎口服，在进食时或餐后服用。
格华止盐酸二甲双胍片和格列奇特缓释片同时吃可以吗？
这是两种不同类型的降糖药物，可用于二型糖尿病的治疗，效果比较好。这两种药物在治疗糖尿病时，是可以同时服用的，具有联合降血糖的作用，但同时要注意控制饮食，然后配合适当的体育锻炼，降糖效果会更好。日常生活中要定期监测血糖，随时调整用药量。
同样的药虽然包装不同？
在日常生活中，我们去药店买药，会发现同一种药品，价格相差会很多，经常面临着不知如何选择的问题。对于这种普遍现象，主要是由以下原因引起：
一、对于同一种药品，不同的厂家质量具有差距。对于原研药品，属于质量更好的，定价就会高一些；对于其他厂家的仿制药品，质量相较于原研药品会有差距，定价自然就会低一些。现阶段，国家对于药品的定价是放开的，不再具有更高限价，厂家可以自主定价。为了获得一定的市场份额，小厂家的药品在定价的时候就会低一些，以低价换市场。
二、为了鼓励创新，鼓励厂家生产质量过硬的药品，在各个省招标采购的时候，会对于原研、生产工艺先进、名优厂家的药品，在定价的时候给予倾斜。以降血糖药二甲双胍为例，原研药的商品名为格华止，规格为0.5g*20片的价格在25元左右，但同样规格的其他仿制药品的价格多在10元左右，有的甚至只有几元钱。
三、为了便于患者服药，同一种药品会有不同的规格包装。以降血脂药-阿托伐他汀为例，原研厂家的规格就有2种，分别为10mg*7片和20mg*7片，这两种不同规格的药品定价也会不一样。
四、药品厂家还受国家政策的影响。以低价药为例，国家规定低价药的定价为：西药日均费用不得超过3元、中成药日均费用不得超过5元。这就为低价药设置了更高限价，但原研厂家因其可单独定价，不受此限制，造成价格差距较大。
综上所述，药品价格与厂家、质量、规格及国家政策均相关，需要具体情况具体分析，一般来说，原研药、名优厂家的价格会相对高一些，小厂家的药品会低很多。
西安市胸科医院 熊朝刚 主管药师
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究。为什么糖尿病人服用二甲双胍以后会腹泻呢？
二甲双胍使用初期，可能***胃肠道，引起腹泻。小剂量逐步过渡，胃肠道逐渐耐受，这个反应一般会缓解，长期使用利大于弊。
双胍类
药品简介
它是目前治疗糖尿病的一线首选降糖药物，既可单独使用，也可作为各种联合治疗方案（如胰岛素与口服降糖药联合）的基础用药。
比如格华止、卜可等等。
作用机制
减少肝脏葡萄糖输出，改善外周组织的胰岛素抵抗
降糖效力
HbA1c下降1%-2%
其它优缺点
可降低体重、血压及血脂，具有心血管保护作用，是超重或肥胖者的首选。安全性好，单独应用不会引起低血糖，与降糖灵相比不易引起乳酸酸中毒。价格便宜，性价比高。
不良反应
容易腹泻、腹胀等尝肠胃道反应，长期应用可能会影响维生素B12的吸收。心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用，以免发生乳酸酸中毒。
禁忌说明
2017年3月格华止（盐酸二甲双胍片）中国说明书有重大修改，指出中度（3b级）或严重肾衰竭及肾功能不全者（内生肌酐清除率小于45毫升/分钟）禁用，轻中度肾功能不全可以使用，但需视肌酐清除率或肾小球滤过率情况调整剂量。也就是说肾功能不全的糖友不是绝对不能用，需根据肾功能情况决定。使用碘化造影剂时应暂停二甲双胍。
使用
服药期间做好血糖监测，限制饮酒次数和饮酒量。从小剂量开始可减轻胃肠道反应，如果反应较为强烈，选择肠溶片。每天服药的时间和间隔尽可能固定。
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