中医辨证施治，中医和西医有哪些本质的区别？
中西医理论体系不同，建立的依据不一样，构造出的治疗手段和 差别很多也很大。
中医源于自然，源于对自然规律的认识，源于对活的人体的认识。中医的人是活动的，有思考的，有意识的，与外界交换信息的，可以被自然气候、地理、人类活动所干扰和影响的。也就是说，中医针对的人是自然人。
与之对应，西医源于解剖、试验，所以西医的人，严格依赖于解剖、试验发展的程度，依赖于技术本身的发展，也受限于科学的发展程度。西医的人不是活体，因为不考虑活动、思考对人的影响，不予考虑地理对人的影响，气候的影响考虑的甚少，人与自然的联系目前还不在西医探讨范围之内。西医针对的都是解剖结果，和现代生物学研究的部分结果。
中医是个体施治的观点，中医的前提是人有差异，看这世间人的脸型面貌不同，身材不一，声音各异，高低胖瘦各异，肤色不一，说明人与人差异才是基本的。中医的阴阳五行理论恰恰有助于衡量个体差异。
西医是试错的研究，先有病人，群体，然后有统计，才有对病例的统计研究，以及药物研发。之后再试错，淘汰明显有问题的，接纳群体试验中问题小的。所谓的概率，也就是说，在一定数量的试验人群中，解释相对错误率低的，淘汰相对错误率高的。但无可辩驳的是，没有百分之百的不发生错误。对于病人个体，幸运的人，是与大多数人相似的病人，而呈现个体特质，与大多数人不一样的人，就是群体试错的抛弃者。西医理论也解释不清楚，为什么他与大多数人不一致？对别人有效为什么对他无效？
中医其实不仅有个体观，还有群体观。因为中医有地理气候变化的影响，这些影响是区域性的，宏观的，也是针对所有人群的。所以过去面对流感等疫情，中医会熬制大锅药，在学校、工厂、单位广为分发，防治疾病的流行。
什么是对症的中药？
对症的前提是辨证。明辨病性、病势，根据患者的情况，及其表现的不同症状，因病因人而对症用药。如气虚者可选用人参、党参、太子参、黄芪等益气药；血虚者选用当归、熟地、阿胶、白芍等养血药；而阴虚者可选用生地、枸杞、石斛、玉竹、女贞子等滋阴补肾药；阳虚者可选用鹿茸、巴戟天、仙灵脾、蛤蚧、补骨脂等助阳益火药。
症状归症状，感觉归感觉，怎样用药，不是靠感觉说话的，要透过现象看本质，通过中医的望、闻、问、切来综合分析。
辨病：就是在众多的疾病中，辨明属于哪种病，这是看病的之一步，也是医生治病的常规，只有明确诊断，根据病的特定病因、病理本质治疗才能取得好的疗效。
辨证：是利用中医的四诊 ，综合各种表现，通过由表及里，由此及彼的分析整理，认识疾病发生的病因病机、病变的部位、病情的寒热、正邪的盛衰，以及发病过程中的传变、转归、气血脏腑间的关系，为医生用药提供依据。
辨人：就是因人制宜。疾病的发生和形成是由多种因素作用于人体，又随人体的特异性而呈现一系列复杂反应的结果。如人的禀赋有厚薄，体质有强弱，性情有刚柔，生长有南北，年龄有老少，性别有男女，感邪有轻重，对药物的反应有不同等等，都是产生不同见证的因素。因此，分析具体患者的情况并加以治疗必然更贴切、更准确、更有效，承认疾病的共性，又强调患者的特殊性个性，就必须辨人。
辨证论治是中医学术体系的核心。中医讲究天人合一、辨证施治，就是注重人、时、事的统一与有机结合。虽然患同样症状，但因个人体质及饮食等方面的差异，医生给开的药方也可能不一样。诚如古代一医生所认为的“古方施之富贵人多验，贫下人多不验”，而“俗方施之贫下人多验，富贵人多不验”。这都是由个人体质差异及饮食习惯不同造成的。
诊断要明确所患疾病及所属证候，把辨病与辨证结合起来。通过辨别病证，认识疾病的本质， 即所谓“辨证求因”。知道了病因，症状，然后才有用药的依据。中医的证与辨证问题，无论是单一的证或是复合的“证组”、“证型”在实际临床使用中都是具有通用于各种疾病或是通用于一部分疾病之中的性质，具体到使用现代疾病诊断中亦有很多这种情况。要对病人作出明确的诊断，就必须在客观存在的疾病现象中挑选出能从某一侧面反映病人所患疾病本质的一些特征性现象，作为诊断的依据，作为用药的依据。
祖国传统中医的辩证论治是哲学还是科学？
中医是古代科技与古代哲学结合的产物。中医是先有医疗实践，其后才有对其诊疗经验的诠释，经过千多年各朝代医家补充完善而形成系统的中医理论。
中医受《易经》的影响最为深刻。众所周知，《易经》是百经之首，是中国传统文化的总源头。张其成先生说：“在先秦典籍中，只有《周易》为儒、道两家所共尊——儒家尊之为‘六经之首’，道家尊之为‘三玄之一’。”儒家和道家均把《易经》奉为更高经典，进行各自的阐释。而《易经》中与中医有关的理念却是由道家大力发扬的，如阴阳五行理论，道家将其进一步细化、系统化了。道家经典《道德经》中的不少观念源自于《易经》。《易经》与《道德经》中的重要理念均成为中医的指导理念。
阴阳五行学说成为中医的核心理念之一。有关阴阳，《素问阴阳应象大论》日：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”五行学说用于阐述阴阳理论有关生命内部的制约和支持关系，具体有三句话：“五行即阴阳之质，阴阳即五行之气，气非质不立，质非气不行。行也者，所以行阴阳之气也。”(张介宾《类经图翼五行通论》)中医应用阴阳五行学说来解释身体的生理功能，说明机体病理变化，用于疾病的诊断和治疗。中医的思维模式“取象比类”、中医的治则治法等都离不开阴阳五行学说的指导。《道德经》讲“道可道，非常道”。道尽管无限大并包容一切，但却是不能把握、不可言传之物。无为而无不为，是道的一种常态，“道常无为而无不为”。《内经》沿袭了《道德经》中有关“自然无为”的哲理及“少欲”的观点，认为通过“治神”，使精神意识保持“恬淡虚无”的状态，是防病治病的重要途径之一。如《素问上古天真论》日：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”与此类似的表述，还有《灵枢?上膈篇》中的“恬淡无为，乃能行气”。就是说，按照“恬淡守静，内敛不争”来进行自我修炼，是能收到培育真气、预防疾病的效果的。《道德经》认为，天地自然，是道之化生和体现，因此人们必须顺应、敬畏天地自然：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”就是说人必须效法天地自然，顺应天地自然的变化。《道德经》的这一重要哲理在《内经》中得到充分的体现。《内经》要求人们必须根据天地四时的变化，来调整养生保健、防病治病的 和措施，以获取切实的效果。如《素问四气调神大论》日：“夫四时阴阳者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”《素问五常政大论》曰：“化不可待，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足。”《道德经》中有“治未乱”的哲理，如“见小曰明”“为之于未有，治之于未乱”，还有“其脆易泮，其微易散”。指出，力量脆弱之时，容易消解；问题细微之时，容易化解。“治未乱”这一哲理体现在《内经》中，就是“治未病”的观念。如：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之理也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸椎，不亦晚乎?”又如： “上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。下工救其已成，救其已败。”再如：“是故上工之取气，乃救其萌芽；下工守其已成，因败其形。”都强调了“治未病”的重要性，并比较了“治未病”与“治已病”之完全不同的结果。不同的人同样的病开的方子一样吗？
谢谢邀请！中医的辩证论治就是分析疾病矛盾的特殊性，从而分析疾病的本质，进行恰当的治疗。
中医的“证”的概念，与西医的“症状”，“症候群”並不相同。可以说，“证”是病理，临床表现，和诊断的综合概括。並指示治疗的方向。例如“脾虚泄泻”是常见的“证”，也是一个诊断，它旣说明了病变的部位在脾，个体的反应属虚，临床的突出症状是泄泻，也提示了致病因子可能是“湿”（脾恶湿，湿在内则泄泻）。因而治疗方向应该是“健脾燥湿”。所以“证”的概念牵涉到致病因子，病变部位，个体反应，病程，症状和体征，（脉象，舌苔）等，较全面反映疾病的本质，显示了临床治疗的方向。
一般来说，辩证施治要考虑到：①辨别病变的部位，是表证还是里证；②人体对致病因子反应的强弱（虚实）；③致病因子与人的斗争中双方力量的对比……③辨别致病因子和疾病是属于哪种性质――风？寒？燥？湿？④辨别疾病属于哪一个阶段――卫分？气分？营分？血分？或哪个脏腑？以求得出准确的诊断。为此，就要求熟悉中医基本理论，――阴阳学说，气血学说……以及熟悉运用四诊，八纲，理法方药等。
严格来说，不同的人得同一疾病开的方子是有差异的。（理由见上）。同时，中国传统医学有不同流派，是不同时代的产物，缺乏系统的科学规范，因此，有一方治多病，一病用多方之说，是可以理解的。
我在上世纪七十年代到天津进修中西医结合治疗皮肤病时，就采取西医诊断，中西优势互补，夺优治疗的 ，采取守方治疗，以利于进行统计学分析，实践证明此法可行。最近的新冠疫情，中医守方治疗参与率达九成病人，总有效率达到91.19%左右，也说明了守方治疗新冠肺炎行得通。重要的是，要中西医结合，优势互补治疗才是上策。――中西医结合之路，仍然漫长，仍需继续探索。（我在微头条中，有“中西医结合――人体新医学”的几篇总论，欢迎雅正之。）
以上观点，供参考。谢谢阅读。
怎么理解中医的辨证施治和对症治疗？
1.首先你得找个靠谱的老中医。2.中医讲究一人一病，同一种疾病在每个人身上的表现都有所不同，所以根据每个人表现出来的病症开据药方加减药物。不像西医发热就是抗生素，所有人都一样，除非根据体重算个剂量而已。中医主张治未病，在你得大病前就进行饮食或作息的调理达到不生病或不生大病的效果。所以养生还是找中医，前提是得是个靠谱的中医。
