中药材市场黑幕,省级医生不承认县医院的诊断?
从县医院到省级医院去看病,省级医院不愿意参考下级医院的病历和检查结果,来住院后会开一堆检查,在这很多地方都存在,也不是什么新鲜的事。
在平时的工作中很多家属都会告诉我:这些在我们家里医院都做过了,而且开那么多检查,我是来看病的,连瓶水都没吊就只知道开检查…然而抱怨归抱怨,医生懒得解释,很多人最后还是怀揣人在屋檐下不得不低头的心理忍气吞声的接受了这些检查。为什么省级医院这么豪横呢?
三甲医院是级别更高的医院
之一,县医院诊断不明确或者诊断有误
平心而论,县医院经过多年的发展,为一个地区的百姓提供服务,治愈了一茬接一茬的病人,在常见病方面有十分丰富的经验。然而一个病人症状持续没有改善或者加重,需要到省级医院进一步诊治,说明很大程度上是诊断有问题。同一种症状和主诉可以表现在很多疾病比如同样是胸痛,就有心梗、气胸、肺栓塞和主动脉夹层等疾病。所以省级医院不参考县医院的诊断是无可厚非的,他需要重新做出判断。
第二,县医院检查设备落后,精度不高
在县医院住院和省级医院住院有种明显的感受,就是县医院的检查比省级医院的便宜。比如同样做血常规,在省级医院要40块钱,在县医院可能只需要十几块钱。这是因为不同医院所采购的试剂盒不同,贵的试剂盒自然检查精度高,反应灵敏,好比同样买望远镜,有的能看十几米,有的能看几十米。我曾经就遇到过一例:前一天在县医院查的中重度贫血,血红蛋白只有70+g/l,来省级医院进一步检查。但根据她的病史和体格检查,她不会存在那么重的贫血,于是重复查血常规只是轻度贫血,接近正常值。重新检查避免了很多不必要的检查,因为如果采信了当地的检查,这个病人就要做骨髓穿刺等一系列检查来查明贫血的原因了。因此医生重新做检查并不是多此一举,是有更深的考虑。
第三,检查时间长需要复查
从起病到在县医院治疗再到省级医院看病,这中间少说也要有5-10天。在县医院住院时的检查时间就有点长了,此时需要复查。举个例子:肺部感染的病人接受抗生素治疗一两周后来看病,这时候医生不知道病情是继续发展了还是有所好转。因此需要抽血、做检查评估病情,指导下一步的治疗。
第四,需要进行更全面和更精确的检查
有相当一部分病人,是诊断不明确而到省级医院看病的,最常见的就是发热。引起发热的原因很多,在县医院能做的检查也很有限,甚至在省级医院也很有限,有的检查需要送到北京、上海才能做。以发热为例,大部分人认为是感染了什么细菌或病毒,只要用好的消炎药就行,不用做那么多检查。曾经我就遇到过一个八十多岁的老大爷,反复发热在当地市医院诊断不清楚,做了很多检查,来到省级医院后,做PET-CT查出来是鼻咽癌。
PET-CT可以检查出代谢明显增高的肿瘤组织
第五,医院规定或者潜规则
在省级医院,有一个不成文的规定,姑且称它为潜规则吧!那就是所有的病人住院,都要做心电图和血尿便三大常规的检查。这几项算是最基础的检查,算是门槛吧。其实也并不单纯是为了医院的效益,更重要的是对医生自己的保护。一份完整的病历,没有心电图和一些基本的检查在日后出现了医疗***时,是对自己十分不利的,因为它很可能是问题的关键。现在医患关系很紧张,大部分医生都是按规矩办事,该有的一定要有,不能省的一定不省,否则是给自己挖坑。
医生不是强盗,医院也不是黑店。医疗行业做事有行业的秩序和规则,医生有和病人不一样的考虑。有一点是肯定的:无论是医生还是病人都是想又快又好的把病治疗,这样彼此都没有心理负担!
头条上相亲靠谱吗?
说一下我本人在头条上的亲身经历。我是一个单亲妈妈,但从未在头条上发布过征婚信息。有一次有人在我给他人一条跟帖评论中发现我单身,当时就私信加了我,问能不能做他女朋友,我也没想太多,一看他和我同省,就说先做普通朋友,了解了解再说。现实生活中我是远嫁的女人,离异后身边除了孩子,无一个亲人,唯一接触的人群就是同事,职场中的人都知道,单位是没有朋友的,我也试过掏心掏肺交往一两个情同姐妹的朋友,因为实在太孤单,结果,每次都被伤得体无完肤。后来我也想明白了,朋友不是一厢情愿,某种意义上来说,其实是一种利益的交换。自己孤儿寡母身在异乡,没有任何背景,又是一个最普通的员工,人家凭什么跟你做朋友?
因此,在这样的情况下,想着有个人偶尔能聊聊也挺好,如果能谈成更好,谈不成也无妨。交往一段时间,慢慢熟悉,感觉基本还能跟他说到一起,视频后,我看到他又老又丑,几乎秃顶,牙齿也快掉光,年龄也比我大不少,说实话,从内心深处有点失望。但看到他很认真,一直劝我辞了职去他那里,他说自己老家在成都,房子也在那边,有一儿一女,儿子是大的,工作了。女儿还在上学,他自己在省城包点小工程,一年挣个十万左右。
谈了一阵,有一天,他在我朋友圈看到我同学给我送生日祝福,问了下,我说确实是我生日。令我万万没想到的是,没收到他一句祝福语和一分钱红包也就算了,他竟然张口问我借钱,借的数目并不多,却让我心里极其不舒服。我一个人带孩子,每月收入很有限,这些年无论多难,我也从未向任何人借过钱,何况一个大男人怎么好意思向女人借钱?当时果断拒绝,作为一个单亲妈妈,在辞不辞职的事上,我是很冷静的,正好我要休假回家,就想着还是自己去看一看再做决定,我家紧临省城。我以为我们谈了几个月,我说回去,他一定很高兴来接我,然而并没有。
在娘家待了十天,赶上十一加中秋节,依然没有一句祝福。有一次,在聊天中,我说我都到你门跟前了,你也不接我过去看看,他说你自己来。呵呵!我心里想就是再恨嫁,也不至于自己送上门。就这样,他依然不停劝我辞职跟他一起回成都过年,我借口考虑考虑再说。毫无征兆,他又一次问我借钱,也是金额不大,这一次,我非常生气,直接明确表示,怎么动不动借钱?到底做什么工作?一个五十岁大男人如何混得连几百块钱都没有,并且告诉他下不为例。
因为疫情,他说回四川可能有些麻烦,然后,就说开车到我这里来。本来结了账过来,迟迟结不了,我就劝他也别急。这一等就是一个月,期间他又一次借钱,事不过三,我彻底愤怒,让他也别来了,立马分手。他还一脸委屈,不是说好了我过来你辞职,过了年一起到省城生活吗?怎么突然变脸?我不是有钱人,就是一个普通工薪阶层,一心一意奔着结婚为目的,不奢望跟着哪个男人大富大贵,但至少不能被男人拖累,这个要求不高吧?
别说没钱,就是有钱,我也不会借。如今的男人都是这样会算计女人吗?明明自身条件一般,甚至有点差,不知道哪来的自信?我提出分手,他似乎比我还生气,指责我太现实,真是可笑!我现实吗?谈了快半年,我没花他一分钱,没吃他一顿饭,过生日过中秋节,也没有过一分钱红包,反过来一次次问我借钱。还解释之所以向我借钱,不就是因为觉得我是最亲的人,拿我当一家人,才如此不生分。多么荒唐的理由,除了借钱时当我自家人,什么时候把我放心里了?我跟闺蜜说了后,闺蜜说简直就是一个奇葩,亏我一片真心。
从这以后,我再也不想在网上相亲。当然现实生活中二婚也并不易,前年有同事介绍一个,也是比我大,比我矮一个头,同样是四川人。不知道是不是四川男人都是如此抠门?之一次见面吃饭付钱时,人家上卫生间半天不出来,我实在不好意思和同事继续坐等,于是我去付了钱。谈了几个月,没见几次面,就跟我说结婚后他搬我家,我要每天给他做饭洗衣服,他挣的钱都给他儿女。我当即表示,有多远滚多远,老娘不缺祖宗。
都说中国现在几千万男光棍,我想说我遇到的不是脑残,就是奇葩,真的是凭实力单身,假如每个男人都如此,不结婚的女人将会越来越多。说什么结婚率越来越低,我真的太能理解,没有哪个女人愿意找个累赘,即使我这样的单亲妈妈,宁愿一个人到老,也绝不会伺候大爷。
技术分析究竟有没有用?
技术分析,在股市投资的旅途之中,有一定的参考作用,但是技术分析在A股市场,效果一般,没有太大的作用。
我作为一名20年投资经验的老司机,对这个问题,为大家进行专业的解读,为大家提供投资参考。
一,什么是技术分析?
技术分析,在股市里面是根据市场行为和走势,进行综合分析和判断,从而得出买入或卖出的分析结论,这些结论指导投资。
技术分析的对象包括:K线图、成交量、技术指标、均线、波浪理论、江恩理论、时间窗口等指标,这些指标在时间区分方面有:短期指标、中期指标、长期指标。
波浪理论、江恩理论、时间窗口,这些指标是技术分析的高级阶段,也是曾经技术分析高手喜欢研究的指标,有些玄乎。
二,技术分析的发展过程,基本面分析成为主流。
技术分析是股票投资分析的一种 ,在中国股市曾经很流行,特别是在90年代的时候,股市里面都是用技术分析的 研究股市和股票。
最早的技术分析,都是从台湾传到大陆,台湾曾经很盛行技术分析,大陆股市曾经的技术分析派别是主流,很多股票都很喜欢看台湾的技术分析书籍。那时候的技术分析目标,就是发现某只股票是否有庄家进入,判断庄家的***格是多少,判断庄家准备把股票拉升到多少钱。90年代的大陆股市,属于庄股的时代,也是属于技术分析的时代。
但是,在2000年之后,随着***大力发展机构投资者,以基金为代表的投资机构成为市场的主流投资者,它们都是基本面的分析派别,因为机构的负责人都是从海外回来的海龟派,喜欢运用巴菲特的基本面分析。
最近十几年,技术分析已经没落,成为非主流的投资分析 ,基本面分析已经成为主流的投资分析 ,原因是掌握大资金的机构使用基本面分析。
基本面分析,分析对象是宏观经济、行业发展、上市公司情况,通过对这些对象的分析和研究,获得投资的决策,看好就买入,看空就卖出。
关注微信公众号:雄风投资,20年投资经验的老司机。三,技术分析的使用。
技术分析,都是通过股票软件实现,在股票软件里面有各类技术指标。90年代,技术分析用的软件是台湾的钱龙软件,2000年之后,用的软件是东方财富、大智慧、同花顺。
每天收盘之后,技术分析人士都喜欢打开股票软件,做复盘的工作,研究分析技术指标,看看有没有出现买点或卖点,发行和挖掘好的股票。
四,技术分析的无效性。
为什么技术分析的效果很差?原因是技术分析针对市场行为进行分析,本身具有滞后性的特点,无法提前反应变化的趋势,只能反应市场的短期变化信号。
技术指标的变化太快,没有规律性,对股价的反应比较滞后,但是,基本面分析具有长期趋势的判断作用,也能提前反应股票的中长期变化。
五,技术分析与人生。
技术分析在股市里面,属于针对表面现象的分析 ,无法把握本质和核心。在我们的人生之中,技术分析属于只能看到表面现象的 ,无法通过现象看到本质和核心。
所以,在人生之中,我们也需要,放弃技术分析,使用基本面分析,才能把握事物长期的发展方向,做到享受人生。
技术分析与基本面分析之间,离的很遥远,这是现象和本质的距离,希望我们大家一起努力,透过现象,把握本质,成为人生赢家。
关注微信公众号:雄风投资,20年投资经验的老司机。艺术家是如何将自己的文化意识思想意识精神意识和艺术融合在一起的?
简单地理解,艺术家就是对周围事件作出反应并把这种反应放到他自己的“创作”中去的人,或者说,是那些能够把自己的内心实在和自我想象现之于形体的人,问题来了:艺术家是如何将自己的文化意识、思想意识、精神意识和艺术融合在一起的?
艺术家将自己的文化意识、思想意识、精神意识和艺术融合在一起,进行创作虽然艺术是人的某项技术达到一定程度时的结果,但艺术并不是一直停留在技巧层面上,它直接和人的精神境界相通,这从中就体现了艺术的高深莫测,或者说是艺术的境界,我们都知道,人类文明诞生之后,艺术就随之产生了,所以,艺术的核心是文化,
艺术又来自于生活,艺术又反映着现实生活寓意以及人的思想情感,很显然,艺术家在进行艺术创作时,必须要将自己的文化意识、思想意识、精神意识和艺术融合在一起,因为只有这样,创作出来的作品,才具有文化价值及丰富的思想精神,这样的作品才有深度,
我们可以举个例子说明,比如,欧洲文艺复兴时期的艺术,它是以“宗教文化、神学思想、人文精神”为一体,这看起来很矛盾,为什么神学思想和人文精神混淆在一起,这到底是体现人文精神的价值,还是神学思想的价值呢?艺术体现的当然是人文精神的价值,
但要注意的是,艺术是要迎合当下时代和人们的审美,也就是说人们的审美态度决定了艺术的价值,然而在文艺复兴时期开始,人们的脑子里还是根深蒂固的神学思想,处在宗教文化浓厚的社会,以至于艺术家要以宗教神话来作为艺术的题材,这样人们才会轻易接受啊,换句话说,如果那时候的艺术形式不是宗教神学的话,而是直接表现人或是抽象艺术,那么人们是无法看懂这艺术的,艺术也就失去了意义,没有价值了,因为太超前了。
如何评价央视315晚会曝光保健品骗老行为?
当金庸创造了武侠小说的新的高度的时候,人们知道了这世界之外还有另外一个世界,那个世界叫做“江湖”。不错,江湖是另一个世界,它跟我们日常生活的节奏不一样。
江湖郎中往往就是包治百病的“神医”,他们的药经常也是很有名气的,比如济公的“丸子”,比如孙悟空的“马叮铃”,当然还有农村集市上的“虎骨”。而社会在发展,大家都在进步,以上那些都将走入历史的垃圾堆,脱颖而出的是“保健品”行业,他们继承了江湖郎中的衣钵,却换上了美轮美奂的外衣:高科技的、现代技术的、纳米技术的、量子技术的、包治百病的保健品。
这些人就是“江湖郎中”。对了,江湖郎中是有别于游医的,有的游医很有本事,别小看。
江湖郎中的秘诀是什么呢?两句话,之一句话叫做:一哄二骗三吓唬。第二句话叫做:一句话说的你跳,一句话说的你叫。这些玩意都是有传承的,师傅们的要求还是很严格的。这些暂且不提了,但是在我的身边(有可能在我的影响下),真没有人上过大当。我们全家人都相信医学,不相信保健品,特别是老人。
其实现在很多国人,在智商方面来说,两千年来并没有多少增长。两千多年以前,秦始皇听说迷恋“长生不老药”,又是炼丹,又是派徐福到“蓬莱仙境”去找药。两千多年过去了,现在还有人相信“包治百病”的“灵丹妙药”,确实长进不大。
但是社会还是进步了,以前的官府没有人会把这些玩意当回事,而现在的江湖手段被央视315栏目曝光了,虽然说江湖自然有江湖人逃脱制裁的秘笈,但是提醒更多人不上当受骗,真的算是积德了。
而这些人,往往就是江湖郎中的目标,哄一哄,骗一骗,吓一吓往往就会因为“关心自己的身体”而上当受骗。
让纯朴的老人们搞懂这些窍门,他们一听就会明白,世界上哪里有“灵丹妙药”呢?如果真有的话,古代那么多不想死的皇帝为什么一律长眠在地底下呢?
老龚说势,不违心说假话。