贝特类，甘油三酯超过多少？
现在大家一听到“血脂”，就会想到堵血管，动脉粥样硬化，脑梗、心梗等心血管疾病，认为它“十恶不赦”，高了就怕，就想着要怎么吃药去降它。但事实上，血脂它是我们体内一种正常的成分，是中性脂肪和类脂的总称。
当然，这样说起来，有点太专业了，大家听起来不太能明白。大家可以这样子，简单的去理解，这个血脂指的至少是包括了我们平时体检时候经常检测的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，即平时大家认为的，包括我们医生说的血脂，一般说的都是上面的“血脂四项”，而通过它们，我们医生就可以判断一个人是不是得了高脂血症，而查这“四项”也基本上满足了大家看病治病的需要。
那么大家关心的问题就来了，这血脂结果怎么看？什么情况下，我们医生会建议病人需要控制血脂？甘油三酯多高，会给病人开具降脂药物？今天我给大家一次性说清楚。
别把血脂当一类，实质来源不同，作用不一，控制策略也是不一样的刚刚我也提到了我们说的血脂，一般指的是就是“血脂四项”：总胆固醇，甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。其中，大家也可以看到除了甘油三酯，另外三个其实都属于胆固醇类，再简单来讲，血脂至少包含两种：一种是胆固醇；另一种就是我们的甘油三酯。而这两种是不一样的，不是谁动不动高了就得吃药控制的。
我们先来说说胆固醇是怎么来的？
事实上，我们体内的胆固醇主要来源于两部分：
一部分是由食物中获取的胆固醇，为外源性胆固醇，这部分胆固醇主要为游离胆固醇；
另一部分为内源性胆固醇，这主要是在我们的肝和小肠黏膜由乙酸合成而来，像碳水化合物、氨基酸、脂肪酸代谢产生的乙酰辅酶A是合成这种内源性胆固醇的基质！
注意，胆固醇的来源虽然有两个，但是大家体内的胆固醇大部分还是自己合成的，而且主要是在肝脏合成的，食物中的来源只占了其中很少一部分。
但是我们说甘油三酯就不一样了！它就是与我们的饮食息息相关的一类血脂，主要就是我们吃进来的，你吃的多，它就高一些，你吃的少，它就会降低。
因此，大家可以发现同样是血脂异常，升高，并不是都可以通过控制饮食来降低的。同样，也不是一看有血脂升高，我们就得立马找医生开药，你得先具体看一看自己具体是哪一项羽血脂高了，高了多少！而我们临床上也根据具体哪些血脂高，简单的将血脂异常分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合性高脂血症和低密度脂蛋白胆固醇血症！
这时候留心的朋友可能会问：怎么没有高密度脂蛋白胆固醇血症？
是的，没有，这点大家也是要注意的，并不是所有的血脂高了都是不好的，像我们高密度脂蛋白胆固醇高了，它其实就是一种好的表现。
为什么？大家可以看一下高密度脂蛋白胆固醇作用？
高密度脂蛋白胆固醇主要包含的是高密度脂蛋白并含有少量胆固醇。因为它的作用是从我们的组织中移走过多的胆固醇到肝脏进行处理，因而被认为是有益的脂蛋白。简单来讲，就是我们体内多余胆固醇靠的就是这个高密度脂蛋白，它是搬运工，负责把多余胆固醇“搬出”体外，逆向转运胆固醇！所以，正好相反，高密度脂蛋白胆固醇低了反而不好！
所以，关于控制血脂，降脂这件事情，没有大家想想那么简单，看到自己检查报告单上“甘油三酯”高了，就要立马考虑吃药！
了解了血脂分类，来源以及功能以后，我们就来说一下什么情况下，我们医生会建议病人需要控制血脂？假如是甘油三酯高，应该怎么办，什么时候才会考虑给病人开具降脂药物？首先，需要控制血脂，那肯定是我们血脂高了，得了高脂血症了，这时候我们医生会跟大家说需要控制血脂。
什么情况下，我们医生会给一个人诊断为高脂血症？
之一种情况是，血里面的胆固醇水平超过200mg/dl；
第二种情况是，这个人的低密度脂蛋白胆固醇超过了160mg/dl；
第三种情况就是我们的甘油三酯大于150mg/dl；
第四种情况是不止上面的一种血脂高了，而是两三种同时增高，为混合型高脂血症。
那么是不是说只要我们平时去查血脂，发现对应血脂项目像上面说的那些高了，超过了相对应的值，就必须要进行吃药降脂！
大家记住，不是，要根据具体危险分层来的！
给大家举2个例子！
之一个，一个得了高血压的病人，平时还喜欢抽烟，这时候查出低密度脂蛋白只有145mg/dl，没超过刚刚说的160mg/dl，也就是所谓的正常范围！
这时候我们医生同样是建议治疗，吃药的！
为什么？
很简单，根据危险分层，这个病人已经属于一个心血管疾病的高危人群，降脂对于降低心血管疾病风险是起到一个非常重要的作用的！
第二个，一个健康的人，平时也没什么不适，不良嗜好，不好的生活习惯，参加单位体检查出甘油三酯为155mg/dl，超过了正常值（150mg/dl）！
这时候我们医生通常不会立马开具贝特类降甘油三酯药物！
为什么？
因为甘油三酯跟大家平时饮食是息息相关的，如果一个人在检查以前三天之内没有素食，那么很可能测出来甘油三酯就会偏高。因此，遇到这种情况，负责任的医生通过会建议你复查，同时交代复查前饮食注意事项啥的，根据复查结果来判断你是否需要进行药物降脂！
所以，高脂血症，什么时候该吃药，什么时候可以考虑先自我生活调整，再观察是否有必要药物治疗，这是需要结合个人情况，是否有心血管疾病，评估具体危险等级来确定的，必须要在专业医生指导下进行，切勿看到自己血脂高了，随便上药店买个药吃一下就完事了！
那么我们最后再来说一说，什么情况下，我们医生会建议高甘油三酯病人，需要考虑吃药了呢？
最常见考虑的一种情况就是甘油三酯高确实会引发胰腺炎，具体原因目前还不太清楚，但确实蛮常遇到的！
而具体我们说甘油三酯多高，会引发胰腺炎，其实目前医学上也没有统一标准，但是根据我们医生经验，假如我们在临床上碰到一个人，看到他的甘油三酯大于500mg/dl，这时候我们医生潜意识就会认为这个人未来发生胰腺炎风险很高，通常就会建议他降血脂的药，同时嘱咐他最近一定要注意饮食，不要暴饮暴食，避免喝酒啥的。因为一旦发生急性胰腺炎，没有得到及时治疗，会死人的，而这几年，急性胰腺炎已经成为了中青年人猝死的主要原因之一了！
所以，如果非得我们医生给个建议，甘油三酯多高，才需要吃药？
对于一般人来说，那就是超过500mg/dl，这时候认为风险是比较高的。但是还是那句话，不是说所有服药的，都是高于500的，因为假如一个人，我们医生评估他发现心血管等风险比较高时候，也可能会建议他服药降脂的，具体没有标准的。而对于普通人，没有高于500mg/dl，还是要先进行饮食调节，再考虑是否吃药！
关于甘油三酯，大家如果还有什么疑问，下方留言，我们一起交流！
60岁左右的人服用降脂药物有什么需要注意的事项呢？
他汀类药物是降脂、降低胆固醇、低密度脂蛋白的一大类药物，是有冠心病、缺血性脑血管病、颈动脉斑块等疾病的治疗必用药物之一。他汀家族主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀这些成员。既然是一个家族，那么他汀类药物都具有的作用特点就是通过抑制胆固醇的合成降低血液中胆固醇的浓度，但是每种药物又具有各自的特性，根据药物代谢的途径，会有不同的副作用和优势。既然是药物，那也存在有一定的不良反应情况。这些不良反应就是我们在用药过程中需要密切监测的内容。
1、他汀类药物何时服用？
他汀类药物抑制胆固醇的合成，而肝脏合成胆固醇往往在夜间，一般的他汀类药物在血液中存在的时间较短，因此为获得更好的效益，通常建议睡前服用；阿托伐他汀，瑞舒伐他汀药效维持时间长，一天当中任意时间服用都可以。
2、他汀类药物有哪些不良反应？
这一大类药物都有的共同不良反应包括横纹肌溶解、肝功能受损的特点。但是这些不良反应的发生率都是比较低的，不超过1%。但是如果服药后出现肌痛、肌无力、乏力、食欲差、厌油等症状时，要及时就诊，查肝肾功和肌酶的变化。
3、服用他汀类药物调脂还要继续管住嘴、控制饮食吗？
血脂的高低与饮食具有明确的关系，饮食中脂肪含量的高低与血脂有很大的关系，而管住嘴、控制饮食是治疗的基础，仍然需要坚持的。
4、服用药物后血脂降下来了，可以停药吗？
由于目前研究发现长期使用他汀类药物维持胆固醇和低密度脂蛋白在较低的目标值范围内，可明显减少心肌梗死、脑中风的发生，因此血脂降下来之后，不建议自行停药，并且不要随意调整药物剂量，主要是由于停药或调整剂量后，血脂再次升高的概率很大。
吃了一个月苯扎贝特甘油三酯降到了273换需要继续吃药嘛？
你的情况是口服这种药物甘油三酯下降了，应该再继续吃一段时间药物，再吃半个月，同时应该积极调理饮食，注意低盐低脂饮食，不要吃太油腻的食物，也不要吃海鲜了，更好是清淡饮食。平时也要注意多锻炼身体，把血脂控制在理想范围之内，可以降低心脑血管疾病发作。
药理学各章节记忆口诀？
1、先把对应章节的相对重要的药的名字，拿出来写在一个地方，然后按书上的顺序排成一列（可以根据编的需要调整）2、再把药的首字（一般是首字，如果有需要可以第二字，或者提词组，如：XX胆碱）提出来
3、想办法用谐音把几个首字（第二字，或词组）串成逻辑上相对通顺的一句话，这样基本就完成了
4、根据需要可以在 ''话'' 里面加字让逻辑更完善，或者调整 ''话中字'' 的顺序
总结起来就是：排提串调
说一下编的内容的选取 (我的想法)
重点药一般都有；少部分常听药可能没有（***）；特异性强的拮抗药可能没有（氯解磷定）
下面是正文
第六章、第七章
一毛毒新一 （via名侦探柯南）
一 乙酰胆碱
毛 毛果芸香碱
毒 毒扁豆碱
新 新斯的明
一 依酚氯铵
第八章-M胆碱受体阻断药
阿山东
阿 阿托品
山 山莨菪碱
东 东莨菪碱
后羿秀牌（via王者荣耀）
后 后马托品
羿 异丙托溴铵
秀 溴丙胺太林
牌 哌仑西平
第九章-N胆碱受体阻断药
每章互通
每 美卡拉明
章 樟磺咪芬
互 琥珀胆碱
通 筒箭毒碱
第十章-肾上腺素受体激动药
肾多嘛
肾 肾上腺素
多 多巴胺
嘛 ***
第十一章-肾上腺素受体阻断药
粪便与排痰 （via老八）
粪 酚妥拉明
便 酚苄明
与 育亨宾
排 哌唑嗪
痰 坦洛新
曝晒娜美（via英雄联盟）
曝 ***
晒 噻吗洛尔
娜 纳多洛尔
美 美托洛尔
阿卡拉（via卡拉OK）
阿 阿罗洛尔
卡 卡维地洛
拉 拉贝洛尔
第十五章-镇静催眠药
帝吧谁定（via帝吧出征）
帝 ***
吧 ***类
谁 水合氯醛
定 丁螺环酮
第十六章-抗癫痫和抗惊厥药
蹦蹦卡宜宾没（via绝地求生）
蹦 苯妥英钠
蹦 苯***
卡 卡马西平
宜 乙琥胺
宾 丙戊酸钠
没 镁
第十七章-治疗中枢神经系统退行性疾病药
左卡边是卡朋（via绝地求生）
左 左旋多巴
卡 卡比多巴
边 苄丝肼
是 司来吉兰
卡朋 XX卡朋
秀冈本
秀 溴隐亭
冈 金刚烷胺
本 苯海索
多利驾驶没（via多利羊）
多 多奈哌齐
利 利斯的明
驾 加兰他敏
驶 石杉碱甲
没 美金刚
第十八章-抗精神失常药
履历冰地府（via小说）
履 氯丙嗪
历 碳酸锂
冰 丙米嗪
地 地昔帕明
府 氟西汀
第十九章-镇痛药
马可牌没拿（via王者荣耀）
马 ***
可 可待因
牌 哌替啶
没 ***
拿 纳洛酮 纳曲酮
第二十章-解热镇痛药
啊对影成双补习康宝（via杰哥不要啊）
啊 阿司匹林
对 对乙酰氨基酚
影 吲哚美辛
成 无实意
双 双氯芬酸
补 布洛芬
习康 XX昔康
宝 保泰松
第二十二章-抗心率失常药
窥仆多脱没 扑扑安慰（via你们脑补）
窥 奎尼丁
仆 普鲁卡因胺
多 利多卡因
脱 苯妥英钠
没 美西律
扑 普罗帕酮
扑 ***
安 胺碘酮
慰 维拉帕米
第二十四章-利尿药
姨夫亲螺安逸（有些不通顺）
姨 依他尼酸
夫 ***
亲 氢***
螺 螺内酯
安 氨苯蝶啶
逸 乙酰唑胺
第二十五章-抗高血压药
常用抗高血压
琴音
琴 氢***
音 吲达帕胺
削尼庵
削 硝苯地平
尼 尼群地平
庵 氨氯地平
一绿卡
一 依那普利
绿 氯沙坦
卡 卡托普利
神经调节的抗高血压药
可摸索
可 可乐定
摸索 莫索尼定
离卦
离 利血平
卦 胍乙啶
排萧
排 哌唑嗪
萧 硝普钠
第二十六章-治疗充血性心力衰竭的药物
地多多利农
地 ***
多 多巴胺
多 多巴酚丁胺
利农 米力农 维司立农
第二十七章-调血脂药与抗动脉粥样硬化药
贝爷烤他丁（via荒野求生）
贝 贝特类
爷 烟酸类
烤 考来烯胺 考来替泊
他丁 XX他汀
第二十八章-抗心绞痛药
小杯盖
小 硝酸酯类
杯 β-R阻断药 ***
盖 钙通道阻断药
第二十九章-作用于血液及造血系统的药物
纤维蛋白溶解药
练鸟啊
练 链激酶
鸟 尿激酶
啊 阿尼普酶
促凝血药
AK
A 氨甲苯酸
K VitK
抗血小板药
阿力一双腮 （via忍者必须死3）
阿 阿司匹林
力 利多格雷
一 依前列醇
双 双嘧达莫
腮 噻氯匹定
第三十五章-肾上腺皮质激素类药物
没米了
没 美替拉酮
米 米托坦
了 无实意
第三十六章-甲状腺激素及抗甲状腺药
刘备放电（via三国演义）
刘 硫脲类
备 β-R阻断药
放 放射性碘
电 碘
第三十七章-胰岛素及其他降糖药
黄瓜隔奶糖
黄 磺酰脲类
瓜 双胍类
隔 X格列酮
奶 瑞格列奈
糖 阿卡波糖
得了脑血栓？
防治缺血性脑血管疾病的两***宝！
人的颈动脉等大血管好比多车道的高速公路，血流好比公路上的车流，本来畅通无阻，可能公路哪个地方没有修好，或者长期被汽车碾压后没有维护好，又碰到天气不好，持续下大雨，边上的护坡跨塌到公路上了，多车道变成了一车道甚至没有车道了，还不发生交通堵塞，而人体的这个车流正好是运输补给大城市人们（大脑）的必须生活物质，城市的人肯定会饿死（大脑缺血坏死）。
颈动脉如果狭窄不严重，或者颈动脉狭窄严重，因为有其他的地方代偿，常常出现短暂性脑缺血发作又叫（TIA），是颈动脉或椎-基底动脉系统发生病变导致短暂性脑供血不足，可以导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，如果狭窄进一步加重可以进一步发展成脑梗死而危及生命，
血管壁本身的病变最常见的是动脉粥样硬化，且常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。其可导致各处脑动脉狭窄或闭塞性病变，但以大中型管径（≥500μm）的动脉受累为主，血液中胆固醇被氧化以后会损伤血管内皮，从而影响血管内皮的功能。血管内皮损伤以后，内皮下层组织暴露出来，血液中增高的甘油三酯和“坏”胆固醇等脂质就会通过受损的内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚、变硬。与此同时，在人体发挥止血功能的血小板也会迅速黏附、聚集于受损处，逐渐形成粥样硬化斑块，斑块一旦脱落导致脑血栓形成，脑血栓形成的病理生理过程可分为以脑动脉粥样硬化斑块形成过程为主的脑动脉病变期和脑动脉内血栓形成伴有脑组织缺血坏死的脑组织损伤期。
所以防治脑血管疾病的之一个法宝就是调节血脂药物。
可以使斑块稳定，甚至缩小。一项中国老年人研究，无症状的84例高胆固醇血症患者在给予阿托伐他汀20mg治疗12月后，颈动脉内中膜病变明显减轻，一项关于辛伐他汀的研究，纳入无症状153例高胆固醇血症患者，对所有患者给予80mg辛伐他汀治疗2年，研究结果显示，大剂量辛伐他汀治疗使69.8%的患者的动脉壁内中膜病变明显减轻，平均减少0.081mm。目前临床常用的调节血脂药物有辛伐他汀，主要降低胆固醇，贝特类比如苯扎贝特主降甘油三酯，阿托伐他汀降脂和降胆固醇可能作用比较均衡。
颈部动脉内斑块发生破裂，如果大量血小板在短时间内迅速聚集形成血栓，会使颈部动脉逐渐闭塞，血流慢慢中断。颈部动脉血管的主要功能是向大脑输送富含氧的新鲜血液。如果颈部动脉血栓形成导致闭塞或狭窄，就会大脑发生缺血缺氧，进而导致组织的缺血坏死。如果发生在供应脑组织血液的颈动脉，就会发生脑梗死。
所以防治脑血管疾病的第二个法宝就是抗血小板药物
小剂量阿司匹林<100 mg/d时具有抑制血小板聚集的作用。如果在应用阿司匹林治疗过程中颈部动脉粥样斑块糜烂或破裂，血小板就难以聚集形成血栓，血管就不会迅速闭塞，发生脑梗的风险就会大大降低。
阿司匹林适宜人群：2013年《中国抗血小板专家共识》，建议合并有下列三项及以上危险因素者服用阿司匹林（75~100毫克每天），包括:男性﹥50岁或女性绝经期后、高血压（需要控制≤150/90mmHg)、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、早发心血管家族病史(男小于55岁，女小于65岁)、吸烟，，合并慢性肾脏病的高血压患者建议使用阿司匹林，不符合上面标准的不建议使用，30岁以下和80岁以上的人需要个体化评估。
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动脉瘤介入栓塞并发症有哪些？危险吗？
哪些颅骨缺损需要做颅骨修补成形术?
让动脉粥样硬化斑块缩小有办法！
头晕病人吃了西比灵后反而更加头晕是什么原因?
脑血管介入支架置入手术利与弊?
体检发现动脉瘤该怎么处理？
缺血性脑卒中动脉溶栓及怎么预防复发！
颈椎病的保守治疗，效果怎么样？
经常头晕是病吗？怎么控制？
突然剧烈头痛，神志不清，竟是差点要了命的病！
