胃穿孔会自愈吗，什么是慢性胃炎？
胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症。
简单来说，那种突然胃痛、又拉又吐、只持续几天的情况，就称之为急性胃炎，如果能及时正确治疗，治愈完全不是事。
而那种治一治好一点，时不时又犯了，治疗久、难根除的胃炎，就称之为慢性胃炎。
导致慢性胃炎的有三大真凶。
头号凶手：幽门螺旋杆菌感染。
大概有60%-80%的慢性胃炎患者查出感染了幽门螺旋杆菌，可以说这是慢性胃炎最常见的病因。
“菌”从口入。幽门螺旋杆菌随着食物，混着饭菜，通过我们的小脏手，就这么进入人体了。
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幽门螺旋杆菌和食物中的尿素相遇，就情不自禁释放出氨和二氧化碳。
这氨遇上水那可是弱碱啊，胃粘膜是谁？生在胃酸中，长在胃液里，遇碱那是分分钟死翘翘的。
胃粘膜被损伤后，释放出炎症物质，于是胃粘膜就发炎了。
这幽门螺旋杆菌只要活着，就会源源不断地产生氨，自带碱性保护罩，你胃酸再强，也对它起不到什么杀伤力。
长期存在下去的氨，可要了胃粘膜的亲命啊。幽门螺旋杆菌一日不除，胃粘膜就摆脱不了发炎的命运。
二号凶手：分泌胃液和胃保护机制不平衡。
胃靠什么消化食物？对，是胃液，因为胃液中含有胃酸和各种消化酶。
那么问题又来了，我吃下一块猪肚，为什么胃液可以消化猪肚，却不会消化掉我的胃？
其实啊，胃遇到胃液也会被消化掉的。
不过，胃拥有非常强大的再生功能，每分钟，胃的表面能够产生大约50万个新细胞，江湖传言，三天就可以长出一个新的胃呢。
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当然了，胃也不会赤膊上阵、硬跟胃液死磕，人家有个防护罩，就叫“胃的保护机制”。
胃液如果老实点儿，防护罩如果安全点儿，保持平衡，胃还是比较幸福的。
可是，如果胃液过多，或者是防护罩不给力，胃和胃液零距离接触，没错，这就发炎啦。
三号凶手：十二指肠内容物反流。
胃的幽门附近，有一组强大的肌肉群，医学上称之为幽门括约肌。
他就专门负责一件事，保证让胃里的东西从这里通往十二指肠，可十二指肠的东西万万不能往胃里跑。
也就是说，食物从胃到十二指肠是个单行线，不可以逆行。
如果食物走了回头路，从十二指肠又溜达回胃里，带上来的可是胆汁啊、胰液啊这些更强的消化液，胃粘膜哪见过这阵势，受伤妥妥的，炎症就这样产生了。
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胃病能治好吗？
十人九胃，其实就是如此。特别是现在生活节奏的加快，人们因工作而废寝忘食。特别是生活无规律，更导至胃病发生机律大大增加。
那么胃病能不能治癒？这个问题是胃病患者首先关切的大事。其实只要我们日常注意生活方式，养成良好的卫生习惯胃病是可以治好的。
首先，得了胃病不可怕，我们必须坚定信念，要保持良好心态。定期到医院做下全面体检，针对病症作对症治疗。并且平时作适当体能锻练，饮食少吃生冷。对酸辣甜食品应加以控制，多喝小米粥。为提高胃动力应加强腹部的保暖，日常少饮酒，忌生气……三餐要匀允，切忌暴饮暴食！
胃炎患者吃什么养胃？
胃病不会无缘无故出现，若总是吃5样东西，尽早查一下胃镜
胃是一个相对娇嫩的器官，承受能力其实没有我们想的这么强大，它也有害怕的东西，比如怕冷、怕烫、怕生。我们要依靠它来完成每日的食物消化和营养吸收，所以就要懂得排除对肠胃不利的食物。
（1）辛辣食物：辣椒、生姜、生大蒜、生葱、花椒等。
很多食物在 的时候，都会进行添加这些辛香的配料，比如麻辣火锅、麻辣烧烤、卤煮等。但是虽然能够通过它们来增加一些美味，但是吃得越多，肠胃受到的***就越多。
（2）高盐食物：蒜薹，酸，培根，肉罐头等。
经过大量的盐分腌制，食物中的亚硝酸盐进行含量会增多，进入我们体内产生后，很有可能在未被消化掉的时候，就转化为“亚硝胺”。它具有一定的致癌性，长时间吃、大量吃，会加快我们胃部恶变的速度。
（3）霉变食物：剩菜、花生油、花生、玉米等。
这些食物都属于极易出现发霉、变质的性质，所以我们一定要注意存放和防潮。一旦发现它开始霉变之后，就不要继续吃了。即便霉变的面积小，但是内在也已经发生变化，吃进肚子里只会不断加剧胃病的发展。
（4）油炸食物：油条、薯条、爆米花等。
在经过反复的高温油炸之后，这些食物的性质就已经发生了巨大改变。长期发展食用这种油炸的食物，会增加我们肥胖的几率，同时也会增加肠胃的消化负担，使得人体的吸收和消化速度变慢，毒素更是无法得到及时排出。
（5）熏烤食物：烧烤、烤红薯、培根、烤鸡等。
这些食物卫生程度堪忧，而且在烧烤的过程中，也有可能产生不干净的物质，尤其是路边的烧烤，大家还是少吃为妙。
看来伤害肠胃的食物还是很多的，很多人因为认知不足，而毫不在意的大量去吃，结果直到胃腐烂才知道后悔。那么我们应该如何保持我们肠胃的健康呢？
秋冬不同季节很容易发展遇到胃寒的情况，这时要做好给胃保暖的工作，比如为了防止自己肚子着凉，适当进行增减衣物等。
除此之外，也可以多喝一些使用温水热茶来养胃，放一些具有养胃的食材，可以很好地保护我们的肠胃。
《千金翼方》记载了不少药食同源的食材，比如黑糯米、丁香叶、桂花，都对肠胃不好的人有保护作用。炒制晒干后冲泡成黑糯紫米茶，可以达到温中散寒、缓解胃痛胃胀的作用。尤其适合肠胃不适者，在进行调理时饮用，是一个非常不错的养胃 。
秋冬季节胃病胃寒多发，很多人在肠胃不舒服的时候，会立马找药吃，长时间发展如此就形成了一个依赖。其实“是药三分毒”，并不建议长时间使用药物来解决肠胃问题。
花一些时间从食补茶饮方面入手，也能够从内调理，真正将肠胃养好，减少这些药物对肠胃的***和副作用，避免治标不治本。
有些习惯会加剧胃病的发展，如不按时吃饭、暴饮暴食、饥肠辘辘等，都是不良习惯，应及时纠正。一日三餐还是要按时吃饭，而且要饮食均衡，营养均衡，才是饮食生活的更佳习惯。
胃溃疡患者该如何调养？
今天跟大家分享一下中医治疗胃溃疡的辩证用药思路。
胃、十二指肠溃疡是我们消化系统常见的溃疡性疾病，由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或者统称为胃、十二指肠溃疡。不过，通过疼痛发作的时间可以做一下简单的鉴别：胃溃疡疼痛多在饭后疼，而十二指肠溃疡多在饭前疼痛，并且有时夜间疼痛也比较多见。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛，多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直到下餐再进食后又重复出现这种节律性疼痛。严重的胃溃疡可以引起上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻，甚至癌变，所以应该尽早治疗。中医对胃、十二指肠溃疡的治疗效果很好，通过一到两个月的时间治疗大部分能痊愈，下面我们还是结合一个病例来看看中医治疗胃溃疡的辩证用药思路。这是一个42岁的男性患者，他是国外一个知名药企的医药代表，因为工作需要经常要陪客户吃饭、喝酒，三年前开始出现胃脘部近胸骨剑突后出现不规律的疼痛，有时自已吃点奥美拉唑等胃药后能缓解。在他来诊前两周，因饮酒后出现吐血，吐血量较大，而到医院住院治疗，经过止血等输液治疗缓解后出院。他出院之后马上就通过朋友找到了我，他知道虽然现在血止住了，但是他的病没有去根，想让我用中药系统地治疗一下。这个患者初诊来的时候，面色有些苍白，是典型的贫血貌，住院时医生曾让他输血治疗，他拒绝了。他感觉疲乏无力，没有精神，胃脘部仍有胀痛、有时泛酸、烧心、爱吃凉的食物、口干、大便干，舌质淡红，苔少，脉细数。根据他的症状和舌脉应该辩证为胃阴不足。因为血属阴，阴血不足，就会出现阴虚内热，所以他会有烧心，爱吃凉的食物，阴虚内热也会耗伤津液，则出现口干、大便干。所以给他的治疗以养血滋阴，健脾和胃为主，用药有沙参、麦冬、石斛滋养胃阴，用生地、白芍、当归养血滋阴，这里白芍用量稍大一些，不但用它养血敛阴，而且能缓急止痛，润肠通便，在辩证与辨病相结合的基础上，我又给他加了煅瓦楞子和海螵蛸，来抑制胃酸，防止再出血并能修复溃疡面，然后加了党参、茯苓、白术、炙甘草健脾益气，因为气能生血，补气能够加速新血的生成。患者服药一个月后，各个症状都有明显的改善，面色开始有了血色，感觉身上也有劲儿了，我又在原方上加减，让他再服一个月药，他的所有症状基本都全愈了。胃溃疡这个病不但与喝酒有关，与饮食不节，饥一顿饱一顿的，特别有些人靠节食减肥的，更容易损伤胃粘膜，引起消化性溃疡的发生，另外情志失调，过度的精神紧张，忧思恼怒，也会导致本病的发生。所以大家平时要注意饮食和情志的调节，避免消化性溃疡病的发生。做了胃镜说是糜烂性胃炎？
有些人去做胃镜，会拿到“糜烂性胃炎”的胃镜报告，那么糜烂性胃炎是胃“烂”掉了吗？是不是很严重？其实不是的，糜烂性胃炎是指胃黏膜受损，出现不同程度的糜烂，并没有想象的那么严重。
从解剖学上来说，胃壁共分为四层，从里向外分别为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。糜烂性胃炎就发生在最里面的黏膜层。胃的黏膜层是胃壁内部一层很薄的、脆弱的组织，具有自我修复的平衡机制，如果胃部负担过重，或者***过强，就会打破这个平衡，造成破损，从而引发糜烂性胃炎。
一、哪些因素会引起糜烂性胃炎？常见的有幽门螺杆菌的感染，或者严重的创伤、疾病造成的应激状态反应；很多药物也可能引起糜烂性胃炎，最常见的有各种非甾体抗炎药、各种镇痛药、退热药、感冒药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
长期服用阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板药物，也可能导致糜烂性胃炎并引起消化道出血；某些成分不清的中草药和保健品等也可能引起糜烂性胃炎；另外饮酒以及辛辣食物***也可能导致糜烂性胃炎的发生。
二、急性糜烂性胃炎急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。
常由应激状态反应以及服用阿司匹林等抗血小板药物等引起，起病较急，在原发病的病程中突发上消化道出血，表现为呕血及黑粪，单独黑粪者少见，出血常为间歇性，大量出血可引起晕厥或休克、贫血。出血时有上腹隐痛不适或有触痛，胃镜下表现为胃黏膜多发性点状或弥漫性充血、糜烂，出血等。
三、慢性糜烂性胃炎慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般症状多为非特异性的消化不良症状如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退等，但不及时治疗可导致消化性溃疡，甚至发生上消化道出血。
胃镜下胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10毫米，顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见。
四、糜烂性胃炎常用的治疗 有哪些？（一）根除幽门螺杆菌
目前倡导的联合方案为含有铋剂的四联方案，即1种“拉唑”类+2种抗生素+1种秘剂，疗程10～14天。由于各地抗生素耐药情况不同，抗生素及疗程的选择应视当地耐药情况而定。
常用的拉唑类药物包括：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。抗生素包括：克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。铋剂包括：枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。
（二）胃黏膜保护剂
常用的包括：枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫糖铝、瑞巴派特、吉法酯、替普瑞酮、米索前列醇等，适用于胃镜下胃黏膜糜烂严重或症状严重的患者。
（三）抑制胃酸分泌药
常用的包括上述根除幽门螺杆菌所讲的拉唑类药物，另外也可以使用替丁类药物，如法莫替丁、雷尼替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、西咪替丁等。
另外还包括缓解症状的促胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，以及促进消化的酶制剂，如复方多酶片等。在根除幽门螺杆菌的前提下，适量补充复合维生素和含硒药物及某些中药等。
同时食物应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质。不吃霉变食物，少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多吃新鲜食品。避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒、吸烟，保持良好心理状态及充足睡眠。
