用药,精准用药是什么意思?
是精准医疗的一部分----精准治疗,即个体化用药,在临床药物治疗的过程中,通过药物基因位点的检测,评估患者在药物代谢酶,药物转运体和药物作用靶点等方面的遗传特异性,进而指导个体化用药。 个体化用药就是在诊断明确的前提下,先进行药物基因检测,预估患者对哪种药物高效且低毒,然后结合患者其他生理、病理特征,其他合并用药,制定治疗方案,从而达到更理想的治疗效果。
这个模式打破了经验医学和循证医学的事后分析处理模式,采取了预见性的个体化用药模式。
吃药能不能喝萝卜汤?
吃药的同时是可以喝萝卜汤的,不管是中药还是西药,喝萝卜汤都是不会影响的,如果是治疗肠胃的疾病,和萝卜汤还有助于药物的治疗疗效。萝卜汤有顺气,理气的作用,可以经常的食用,在服药治疗疾病期间,不能够吃辛辣油腻肥甘厚腻之品和生冷硬的食物。
是不是所有的颈动脉斑块都需要终生服药呢?
【专业医生为您做解答】
要知道这个问题的答案,就要先知道颈动脉斑块是如何发生的?
颈动脉是给脑部血管供血的最重要的血管,在解剖学上它的直径较大且有一个分叉,血液流量比较大的同时,因为分叉的分流,此处受到血液冲击力较大,本身就容易受到损伤。如果机体存在损伤血管的一些因素,比如高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、熬夜等,就更容易损伤血管内皮,给脂肪的沉积提供了条件,进而脂肪发生炎性反应,导致动脉粥样硬化和斑块形成。
因此,颈动脉斑块是身体中最容易发生病变的血管,加之检查比较方便,所以成为了发现血管病变的一个窗口,同时也提示身体存在引起血管病变的危险因素,其它部位的血管也受着同样的影响,也有发生动脉粥样硬化和斑块的可能。
斑块发生意味着会造成血管的狭窄,更为重要的是斑块可能发生破裂而引起血小板的聚集形成血栓,血栓是不固定的,可以被血流带走而堵塞与之大小相近的血管,造成梗死性疾病的发生;此外,有了斑块的血管硬度增加、弹性下降,很可能发生破裂出血,大量的出血会压迫周围的器官而引起出血性疾病。
所以,对颈动脉斑块要引起重视,是否需要治疗要从两个大的方面来考虑:
一是斑块堵塞血管的程度如何?颈动脉比较粗大,斑块较小时对血流影响很小,对脑供血也不会有太大的影响,临床上如果斑块引起的狭窄不超过50%,可以暂时不用药观察斑块的变化。但是如果存在斑块继续进展及可能发生破裂的危险因素,则应当及时服用药物治疗。二是斑块的稳定性如何?上面已经讲到了,斑块更大的危害是破裂引发血栓,这不仅是斑块的大小所决定的,与斑块的稳定性有很大的关系;临床上将斑块分为软斑和硬斑,软斑表示斑块内部以脂质化物质为主,破裂的风险较大;硬斑表示其中的脂质发生了纤维化或是钙化,相对比较稳定不易破裂。因此,对于软斑就要积极治疗,一方面阻止其变性长大,另一方面要稳定其外包膜,降低破裂的风险。因此,颈动脉斑块要不要服药,不仅要看斑块的大小和稳定性如何,还要考虑是否存在导致斑块发生发展的危险因素,以决定是否及时用药,可以从以下几个方面来考虑:
患有糖尿病和高血压时,必须服药别无选择低密度脂蛋白大于2.6mmol/L,经限盐少油、多做运动等生活方式无法限到此值以下时,则需要用药治疗,控制目标应小于1.8mmol/L不能戒除吸烟及饮酒、不能坚持运动、经常熬夜生活不规律的人,更好能寻找药物的帮助对于斑块的治疗,除了积极控制血压、血糖外,最主要的是服用他汀类降脂药降低低密度脂蛋白,服用阿司匹林预防血栓形成,因为无法预料斑块什么时候会破裂,所以这些药物应长期服用,不可轻易停用。【希望此回答能帮到您,欢迎点击关注并留言,一起学习交流更多健康知识】
降压药怎样联合用药才是更好?
感谢邀请。我们先简单认识一下高血压的相关知识:高血压是指动脉血压的异常升高,即收缩压(我们平常说的高压)≥140mm Hg,和/或舒张压(我们平常说的低压)≥90mm Hg即可诊断为高血压。分为3级:高压140—159、低压90—99为高血压1级;高压160—179、低压100—109为高血压2级;高压>180、低压>110为高血压3级。发现高血压后立即调整饮食和改变不良的生活方式:如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、少熬夜、保持愉悦的心情如果体重超标积极控制,争取短时间内达标等措施,同时加强体育锻炼,大多数1级高血压患者可以得到有效控制。如果以上措施失败,不能把血压控制正常而且继续升高达到2级或以上高血压,通常需要联合用药控制升高的血压。
高血压应该几点吃药?这里还需要了解一些常识:大部分高血压属于杓型“双峰单谷”即:上午8—10点和下午4—6点两个血压上升的高峰,夜里0—3点血压下降到更低。所以高血压应该在血压升高之前吃才能有效控制血压即早上8点以前吃比较好。目前提倡口服长效降压药是更佳的选择,即每天服用一次的降压药。优点是:1、服用次数少,避免忘服或漏服,2、能24小时平稳降压,有效控制清晨高血压(清晨高血压是心梗、脑梗最重要的危险因素)。因此,控制好清晨高血压,就可有效预防心梗脑梗的发生。
合理的联合用药不仅有相加的协同降压作用,而且可以互相抵消或减轻不良反应。你用硝苯地平控释片+缬沙坦就是一种合理联合用药,二者都是长效降压药;前者具有直接扩张动脉作用,后者既扩张动脉,又扩张静脉,故有协同降压作用;前者可导致脚踝水肿,后者可以抵消水肿。所以早上一起吃比较好。希望对你有所帮助,谢谢[握手]
面对公立医院要先交钱除急诊?
先交钱再治病,这是正常的诊疗程序。在你病情允许的情况下,医生下的任何医嘱都是直接跟费用相关的,若你没有交足押金,医院系统就会提示医生该患者已欠费多少,有一些治疗性的医嘱是开不出来的,况且如果医生给你先开了用药或者手术的医嘱执行后,你没有去缴费,到最后这个费用是由管床医生垫付的。和常人一样,医生和护士也是为了生存打一份工,选择一份属于自己的职业。医务人员也只是在医院拿工资的打工人,也有家人需要养活。在你说明情况的前提下,医院是可以先治病再缴费的,但这需要经过比较复杂的流程,这样下来会耽误疾病的治疗。医生肯定是先从简为主,让你自己先想办法自己筹款缴费,把病先治好,不至于耽误疾病的治疗。后续再想办法把筹款还给他人,毕竟医生是先以病人的健康为之一位的。
除非是危及到生命的关键时刻,是以挽救生命为先,后续再缴费是可以,救死扶伤本就是从医者的己任。