青光眼能治好吗,帕金森能治好吗?
帕金森病的前世今生
二十多年前,在第26届夏季奥林匹克运动会上,有一个至今令人难忘的场景。曾在拳台所向披靡的拳王***·阿里用颤抖的双手点燃了奥运火炬。
拳王阿里被誉为最伟大的拳击手之一,他18岁时便获得了奥运冠军,随后连续十次蝉联拳王称号,1981年退役之后42岁的他被诊断患有帕金森综合征。1996年亚特兰大奥运会,身患此病的阿里,颤巍巍地举起奥运主火炬,以这种方式重回奥运赛场,再次赢得了人们的掌声。
帕金森究竟是什么,竟有这么大的威力,将拳王击倒?
帕金森综合症最早发现于200年前,1817年英国内科医生詹姆斯-帕金森博士首先描述了这种浑身颤动的疾病。1997年,人们开始把他的生日4月11日定为帕金森病日。
什么是帕金森病帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,多在60岁以后发病。其主要症状表现为患者静止时手、头或嘴不自主地震颤,身体失去了柔软性而变得肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。
原发帕金森病的病因一般认为主要与年龄增长、遗传和环境等综合因素有关。
大多数人认识的帕金森病,是肢体的抖动、行动缓慢、肢体僵硬感等,医生称之为“运动症状”,这也是大部分帕金森病患者就医的原因。实际上,在这些症状出现之前很长时间,帕金森病就有许多蛛丝马迹,包括顽固性便秘、嗅觉减退、抑郁焦虑、睡眠障碍等。
治疗帕金森病的主要药物治疗帕金森病用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。
提倡早期诊断、早期治疗,不仅可以更好地改善症状,而且可能会达到延缓疾病进展的效果。
苯海索
主要适用于有震颤的患者,无震颤的患者一般不用,尤其老年患者慎用,狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
金刚烷胺
对少动、强直、震颤均有改善作用,对伴异动症患者可能有帮助。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。
左旋多巴
对震颤、强直和运动迟缓均有较好疗效。餐前1小时或餐后1个半小时服用。活动性消化道溃疡者慎用,狭角型青光眼、精神病患者禁用。注意不能突然停药。
司来吉兰
单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴及外周脱羧酶抑制剂合用。应早、中午服用,不宜在傍晚或晚上服用以免引起失眠。
帕金森病的手术治疗对于早期药物治疗效果显著但随着时间的延长治疗效果明显减退,并且出现运动障碍的患者可以考虑手术治疗。
手术治疗对肢体震颤和肌强直有较好的疗效,但对姿势步态异常、平衡障碍没有明显疗效。手术的目的是为了改善症状,而不能根治疾病,手术之后仍然需要药物治疗,但是可以在医生指导下减少药物剂量。
如何有效延缓帕金森病的发展帕金森病是一种慢性进展性的疾病,病情进展个体差异很大,帕金森疾病本身并不致命,引起患者死亡的直接原因是肺炎、骨折等并发症。
早期轻症患者的肢体功能受损程度较轻,提倡患者自己打理生活,并根据自己的体能、身体状况、社会职能等因素,积极从事一些力所能及的体力劳动和适度的锻炼。做家务、散步、养花、织毛衣、写毛笔字、歌咏等活动不仅有助于预防关节挛缩和关节僵硬,还可以舒缓患者的紧张和焦虑情绪,避免社会价值感和存在感过早的缺失。其次,康复与运动疗法对帕金森病症状的改善乃至对延缓病程的进展有一定的帮助,有助于提高患者的生活自理能力,改善运动功能。如健身操、太极拳、慢跑等运动;进行语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等。
帕金森病患者多存在抑郁等心理障碍,抑郁可以发生在帕金森病运动症状出现前和出现之后,是影响患者生活质量的主要危险因素之一,同时也会影响抗帕金森病药物治疗的有效性。因此,对帕金森病的治疗不仅需要关注改善患者的运动症状,而且要重视改善患者的抑郁等心理障碍,予以有效的心理疏导,必要时进行抗抑郁药物治疗,从而达到更满意的治疗效果。
如何照料帕金森患者对帕金森病患者除了专业性的药物治疗以外,科学的护理对维持患者的生活质量也是十分重要的。首先,患者本人和家属都应调整心态,尽可能充分了解疾病的相关知识,积极配合医生的治疗。理解和陪伴是医治帕金森病患者精神和心理障碍的更好良药。
帕金森病前期,运动障碍不显著,病人往往仅有轻微手颤,动作缓慢不明显,不会摔倒,生活可以自理,不需要家人陪伴。但有些病人会有嗅觉障碍,睡眠障碍,往往会有梦魇现象,这些都是帕金森病不典型症状。
随着病情进展,帕金森病人出现逐渐加重的运动障碍,动作缓慢,转身障碍,易向前跌倒等,日常生活不能自理,需要家人陪伴。此外,在此阶段,病人逐渐调整用药种类和药量,往往会增加心理负担,而自行停药和减量,造成治疗障碍。家属在这阶段帮助病人要配合医生治疗,督促其按时服药。
在帕金森病后期,患者可能出现认知障碍,家属要及时观察,必要时需服用相关药物改善认知障碍。这个阶段服药种类多,家属要帮助病人正确服药。这阶段的病人往往神志清醒,精神压力大,更需要家属的安慰和支持。
以上由P 药品安全合作联盟志愿者:华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部 赵瑛 提供答案!
感谢审稿专家:华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部 黄璞
高血压的常见症状以及最常见的并发症有哪些?
患者老钱今年53岁,前些年突然出现了头晕、头痛的现象,起初只是以为是过度劳累,但是家里人放心不下,就测了一下血压。
结果显示高压150、低压110,这个结果可真是吓坏了家人,血压是啥时候升这么高的呢?
不管怎样,既然发现了,肯定要积极治疗的,又是吃药,又是预防的,这才算是把血压稳了下来。
不过,前两天,老钱突然头疼的厉害,而且一直不见好转,家人无奈下,送他去了医院。
经过检查,发现老钱竟然还出现了高血压的并发症—脑梗塞。
医生经过了解,发现老钱平时的饮食还算健康,不过,独独是吃辣这一块戒不掉,每次吃饭总是说,没辣椒这饭怎么吃啊,结果出现了现在的这个情况。
医生提醒:高血压患者,除了高盐食物,3种血压"加速器"注意远离
1、动物蛋白质
高血压患者应当限制或禁止动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,虽然他们含有丰富的营养,但是还含有大量的胆固醇和蛋白质,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,所以平时应当注意食用量。
平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。
2、辛辣食物
辛辣和精细食物往往容易使得大便干燥难排,易导致大便秘结。
患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者应当禁止食用辛辣和精细食物。
3、酒
饮酒固然是可以扩张血管,不过那是在适当的量下才有的作用。而我们一到酒桌上,能够恪守这个量的人是少之又少。
饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。
大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。
高血压本身并不是十分可怕,真正可怕的是高血压的并发症
· 脑出血
高血压会引起动脉硬化,造成血管脆化,极易造成血管破裂,目前中国有700万脑中风后遗症残疾人群。
· 心力衰竭
高血压病会导致心肌代偿性肥大,造成心脏缺血、缺氧,形成高血压性心脏病,随时都可能发生心力衰竭。
· 肾衰竭
高血压导致肾小球小动脉硬化,造成肾脏排泄肝功能障碍,水盐代谢和酸碱平衡发生紊乱,出现尿毒症。
· 冠心病
高血压会造成全身大小动脉硬化,一旦形成冠状动脉硬化,每天就会生活在心肌梗塞的死亡威胁中。
· 糖尿病
高血压会引起糖尿病,继而引起足溃疡,以及心血管、肾脏、神经、视网膜多出病变,最终因肾衰竭死亡。
· 缺血性脑中风
高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概率是正常人的7.76倍,脑中风死亡率及致残率都极高。
预防高血压,注意做好3件事
1、补充营养元素
多喝水,是降低血液粘稠的有效方式之一。
有条件的人,可以在喝水的同时,放一些:玲珑菊、杜仲茶、玉米须等,有助于降低血压和血管健康。
其中,"玲珑菊"属于四大怀药之一的药用菊,含有丰富的黄酮类化合物,而黄酮作为一种抗氧化剂,能够对抗人体内有害的自由基,减少血管壁的老化和低密度脂蛋白胆固醇在人体内的沉积。
并扩张冠状动脉,增加血流量,从而预防动脉硬化及高血压的慢性发作。
泡茶、做粥时放一些常喝,对改善血管健康、降低血压有帮助。
2、减少吸烟
吸烟也是导致高血压的重要因素。
有研究表明,每15分钟吸一支烟,吸足4支,血压和心率都会有所上升,因此减少吸烟也可预防高血压。
而且吸烟不光会使得血压升高,还会加快动脉血管粥样化的发生,因此,减少吸烟对于预防心脑血管疾病也具有重要意义。
3、改善膳食结构
1、严格限制钠盐的摄入,新鲜的蔬菜,如绿叶菜、豆类以及根茎类含钾较多,混淆水果,如香蕉、杏、梅含钾丰富。
我国营养学会建议每人每天吃蔬菜400克,每日吃水果1000克。
2、增加优质蛋白量,即动物蛋白与豆类蛋白质。
调查研究显示,我国膳食中,动物蛋白与肉类蛋白质仅占8%,已证实提高动物蛋白质的摄入量对预防高血压有重要意义。
青光眼导致的失明?
青光眼是眼部疾病致盲的主要之一,发作对眼部视力功能损伤是不可逆转的,后果比较严重。青光眼患者导致失明后是不能被恢复,该疾病只能够在早期治疗,青光眼发病是比较慢的,只要患者注意的当,及时的进行治疗、定期进行复查,大部分的患者是都可以能保持现有视力的。青光眼病发一般就会眼压高,治疗青光眼首先就要先治疗眼压高这一病症。在目前治疗眼压的 有两种,之一种是药物的治疗 ,第二种就是手术了。一般的病情都是以药物治疗为主如眼药水,如果使用药物后无法见效,就需要用手术 。
狗青光眼能自己恢复吗?
作为一名六年的狗主,理性的告诉你还是安乐死对于你的精力,对于狗的身体都是好的。在余下不多的时间里好好爱她不要有遗憾。因为即便治好了也会有并发症肯定会更痛苦的。 个人回答仅供参考
成人弱视可以治愈吗?
关于弱视,其实预防是更好的治疗。现在生活中很多的家长朋友们对于近视眼这种疾病都是比较熟悉,提及到弱视这种疾病大家都有一些陌生,弱视这种疾病的发生给每个孩子及每个家庭也有一定的困扰和伤害。当今的儿童弱视的发生率己高达3.57%。成为一种严重影响孩子身心健康发育的视力问题!
眼科专家表示,不少家长往往在发现孩子视力不正常就会怀疑是近视。其实,弱视跟近视并不一样。“近视可以通过戴眼镜片矫正到正常,但弱视不管戴什么眼镜都很难达到正常。”那么弱视的危害后果都有哪些?
弱视,决不仅仅是视功能上的改变。医学上一条基本定律是:功能与结构的统一。生理功能的异常,必然伴随相应的细胞和结构的病理改变。
我们生活在三维的空间。当双眼看到的物像大小、形状、颜色亮度都相同或相似时,即双眼平衡,大脑就可以将两者融合成一个立体的物像,人们才能体会到三维空间的景象。
可是弱视的孩子往往一个眼睛视力好,另一个眼睛视力差,双眼看到的物像在大脑里的成像一个清晰,一个模糊,大脑无法将两者融合起来,无法将两者看成一个物像,于是大脑仅仅保留清晰的物像。
这时候,单眼看到的物像就只能是一个平面了。这就是为什么视光门诊经常会遇到一些双眼视功能异常的孩子,跟他们解释后,往往会有恍然大悟的感觉,感慨说,“这回我知道为什么同学们说立体电影很精彩,可是我却感受不到,原来我看到的和她们看到的画面不一样啊”。
弱视的外在表现,即视力低下和立体视觉丧失,然而,在这种视功能障碍背后,眼球的结构发生了以下的变化:
1.因为信号弱,在弱视眼那侧的视路上,作为皮质下视中枢的外侧膝状体,其神经元变性萎缩,并且细胞数量减少。
2.在大脑皮质视觉中枢,接受双眼神经兴奋的神经元大量减少,细胞也萎缩,并且结构异常,于是空间分辨率大大降低,立体视觉就丧失了。
视觉中枢双眼细胞的多少与双眼视觉及立体视觉有关,单眼细胞的多少与单眼视力有关。当这两类细胞减少到一定程度时,则或是立体盲,或是单眼视力下降,最终也导致立体盲。
3.单眼弱视患者在大脑皮质那里还发生了竞争:
在正常情况下,两眼输入信息相等,两侧外侧膝状体投射到大脑皮层的神经纤维各占50%的位置。发生单眼剥夺后,剥夺眼(弱视眼)的细胞及其纤维在大脑皮质所占的地方明显减少,而非剥夺眼(正常眼)乘机“抢占地盘”,占据了70%~80%的部位,这种竞争的结果使得非剥夺眼成为优势眼,而剥夺眼则成为了弱视眼,这样的局面形成之后,再传入的视觉信息都被非剥夺眼所接受,而剥夺眼一侧的视皮质神经元被抑制,闲置不用。长此下去弱视眼既受剥夺的损害又受竞争的影响,病情愈来愈稳固。
以往经验通常认为,5岁以下是弱视治疗的关键时期,而12岁以下是弱视治疗的敏感期。所以我们提倡弱视要早发现,早治疗。
早期筛查是发现弱视的重要手段。但是,现在的研究发现,视觉包括辨别字母或开口方向、对比敏感度、轮廓视觉、形觉、双眼视觉等,它们各自有不同的关键期和可塑期。有了这一理论支持,临床治疗打破了以往认为视觉发育只有单一关键期、敏感期或可塑期的观点。
目前临床上对于大龄儿童规范弱视治疗后视力提高的例子也不在少数。所以说,发现弱视,无论什么时候治疗都还是有希望的。
目前来说,弱视这种疾病的发生给患者带来的后果危害是比较严重的,患上弱视这种疾病大家一定要及时的进行治疗,治疗期间患者不仅要积极配合医生的治疗,患者也一定在生活中要做好护理工作,避免弱视这种疾病的发生。
通常情况下,弱视的治疗过程相对比较漫长,有的孩子需要1年,也有的孩子需要2年、3年。在这个过程中,家长也是非常辛苦,不但要带着孩子定期医院复诊,还要陪孩子进行弱视训练,督促孩子是否严格按照要求遮盖,需要做好预防和一定的耐心才能缓解甚至治愈。
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