肠系膜上静脉,门管区的一般结构

肠系膜上静脉，门管区的一般结构？

人的肝脏每个肝小叶间含有3~6个肝门管区，在几个肝小叶之间的区域（即一个肝小叶多边形的角处），结蒂组织较多，其中含有肝动脉，门静脉和肝管的分支，它们分别称为小叶间动脉，小叶间静脉和小叶间胆管，此外还含有淋巴管和神经纤维。此区称为肝门管区 。不同物种间结缔组织含量不同，例如猪的肝脏结缔组织较多，人的则较少。

肝门管区（portal area of liver）：在几个相邻肝小叶之间的结缔组织中，有三条伴行的管道断面：

小叶间动脉(Interlobular artery)：肝动脉的分支，为腹主动脉的血，管腔小而规则，内皮细胞稍突向管腔；管壁较厚，由平滑肌纤维组成。

小叶间静脉(Interlobular vein)：是肝门静脉的分支，包含肠系膜上静脉，肠系膜下静脉和脾静脉的血。管腔较大不规则,管壁较薄，平滑肌纤维不发达。

小叶间胆管(Interlobular bile duct)：是肝管的分支，可见管壁有单层立方体或低柱状上皮细胞，胞核圆形，管腔大小不同

解剖学基础名词解释？

人体解剖基础知识，大一的学姐给大家总结归纳了下面的知识点，包括人体解剖学重点必考名词解释和人体解剖学重点必考试题

1、器官：几种不同组织合成具有一定形态、功能的结构。

2、系统：形态不同、共同完成一种连续的功能的器官组合在一起称为系统

3、内脏：呼吸、消化、泌尿和生殖系统的大部分器官位于胸、腹、盆腔内，并借孔道与外界相通，统称为内脏

4、解剖学姿势：身体直立，两眼平视前方，上肢下垂，掌心向前，下肢并拢，足尖向前

5、椎孔：椎体与椎弓构成椎孔，所有椎孔连成椎管，内容纳脊髓

6、椎间孔：相邻两椎弓根的上、下切迹围成椎间孔，椎间孔内有脊神经通过。

7、骶角：骶管裂孔两侧向下的突起，称骶角。是骶管麻醉的定位标志

8、界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘围成，是大、小骨盆的分界线。

9、椎间盘：位于相邻两推体之间，由周围的纤维环和中央的髓核构成，后外侧纤维环薄弱，易引起椎间盘突出

10、胸廓：由12块胸椎、12对肋、1块胸骨借骨连接 连接而成，具有参与呼吸运动，保护胸腹腔器官的功能

11、胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处形成向前微凸的角称胸骨角，两侧与第二肋软骨相连，是计数肋骨序数的标志。

12、胸骨下角：两侧肋弓之间的夹角称胸骨下角，内有剑突

13、肋弓：第8~10对肋软骨的前端依次连于上位肋软骨下缘形成肋弓

14、翼点：位于颅侧面的颞窝内，是额、顶、颞、蝶四骨之间相交的区域，此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉通过，骨折时易损伤该动脉，引起颅内血肿

15、前囟：位于颅顶矢状缝前端充填的纤维组织膜，呈菱形，新生儿多于生后1岁半闭合。

16、鼻旁窦：位于同名颅骨内，并开口于鼻腔的含气空腔，由骨性鼻旁窦内衬黏膜构成；包括上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦各一对17、桡神经沟：肱骨中段的后上方 从内上 斜向 外下 的浅沟 称桡神经沟，内有桡神经通过

18、尺神经沟：肱骨内上髁后方的浅沟，内有尺神经经过

19、肘后三角：肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴在伸肘180°时呈一直线，当肘关节前屈90°时呈一等腰三角形，这种位置关系发生改变，提示有肘关节脱位

20、耻骨下角：两侧耻骨下支、坐骨支和耻骨联合下缘所成的夹角称耻骨下角

21、足号：跗骨和跖骨借骨连接而形成凸向上的弓形结构称为足弓，具有缓冲震荡，保护脑和内脏器官等作用

22、腹般沟韧带：腹外斜肌膜下缘增厚，连于髂前上棘和耻骨结节之间形。

23、腹股沟管：腹股沟韧带内侧 半上方的一条斜行肌腱裂隙，内有男性精索或女性***圆韧带通过。

24、骶管裂孔：骶骨内的骶管，上端与椎管相连，下端开口呈三角形，称骶管裂孔

25、股三角：位于股前面上部，由腹股沟韧带、长收肌、缝匠肌围成，内有股静脉、股动脉、股神经。

26、上消化道：口腔到十二指肠之间的消化道称上消化道

27、下消化道：空肠至***的消化管称下消化道。

28、咽峡：由腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成，是口腔和咽的分界线。

29、十二指肠悬韧带:固定十二指肠与空肠相连处的结缔组织称十二指肠悬初带，是空肠起始端的标志，也是上、下消化道的分界线

30、回盲瓣：回肠突入盲肠的肠管称回盲瓣，既可限制回肠内容物进入盲肠的速度，又可以阻止大肠内容物返流小肠的作用。31、麦氏点：阑尾根部的体表投影，位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，是急性阑尾炎的压痛点。

32、齿状线：由肛柱的下端和肛瓣边缘共同围成的锯齿状的环行线，它是黏膜与皮肤的分界线，也是是内、外痔的分界标志

33、肝门：肝的脏面有一“H＂型沟，其横沟称肝门：是肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉、淋巴管和神经出入的部位

34、肝胰壶腹：胰管与胆总管汇合成肝胰壶腹，共同开口于十二指肠***头

35、腹膜腔：壁腹膜和脏腹膜相互移行围成的潜在间隙称腹膜腔：男性是密闭的，女性可经输卵管腹腔口、输卵管、***和***与外界相通。

36、直肠***凹陷：是直肠与***之间较大而恒定的凹陷，为女性腹膜腔的更低点。37、上呼吸道：临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道

38、蝶筛隐窝：在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间的凹陷称蝶筛隐窝，是蝶窦的开口部位。

39、声门裂：两侧声襞之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄的部位。

40、喉室：前庭襞和声襞之间的部分，向两侧延伸为喉室；喉室产生润滑液，润滑声带41、肺门：肺内侧面近中央处有一长椭圆形凹陷，称肺门，是主支气管、血管、淋巴管和神经出入肺的部位

42、肺根：出入肺门的结构被结缔组织包绕在一起称肺根

43、心切迹：左肺前缘下份有一明显弧形回陷称心切迹，由心脏压追左肺形成

44、声门下腔：声门裂平面以下的部分；其组织结构硫松，炎症时易水肿，引起窒息45、胸膜腔：脏壁两层胸膜在肺根处相互移行形成的密闭腔隙称胸膜腔

46、肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜转折处形成较深的半环形间隙称肋膈隐窝，是胸膜腔的更低点

47、纵隔：是两侧纵隔胸膜之间所有组织和器官的总称

48、肾门：肾内侧缘中部凹陷称为肾门，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经和淋巴管出入肾的部位

49、肾区：位于竖脊肌的外侧缘与第12肋的夹角处，肾病变时该处有叩击痛

50、肾窦：肾门向内凹陷形成的腔隙称肾窦，容纳肾大小盏、肾孟、肾血管和脂防组织

51、肾柱：肾皮质伸入肾髓质的部分称肾柱52、肾缔：出入肾门的结构被结缔组织包绕，称为肾蒂；左侧肾蒂较长

53、肾***：位于肾髓质，即肾锥体的尖端部分，外形圆纯，朝向肾窦

54、脂肪囊：脂肪囊为包被在纤维囊外周的囊状脂肪层，是肾囊封闭药物注射的部位55、膀胱三角：在膀胱底的内面，两输尿管口与尿道内口之间的三角区域，此处黏膜无论膀胱充盈或空虚时均光滑无皱襞，是肿瘤和结核的好发部位。

56、精索：从睾丸上端至腹股沟管深环一段柔软的圆索状结构，内有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、淋巴管和神经等

57、前尿道：男性的前尿道是指尿道穿过海绵体的部分

58、睾丸鞘膜腔：鞘膜脏、壁 两层在睾丸后缘相互移行围成密闭的腔隙称睾丸鞘膜腔59、***峡：***颈***上部，***颈与***体相接部分稍窄细称***峡，是产科剖宫取胎处

60、***穹：***上端与***颈***部分之间形成的的环状间隙称***穹

61、会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织，呈菱形，有尿道、直肠及女性***等通过62、狭义会阴：***与外生殖器之间的软组织，又称产科会阴

63、动脉：输送血液离心的血管称动脉

64、卵圆窝：指在右心房的后内侧壁（或房间隔）下部的卵圆形凹陷，是房间隔缺损的好发部位

65、动脉韧带：在肺动脉干 分叉处 稍左侧与主动脉弓下缘有一结缔组织索 称动脉韧带，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹66、体循环：循环于左心室与右心房之间的血液循环，又称大循环

67、上腔静脉：由左右头臂静脉汇合而成，下行注入右心房。

68、窦房结：呈长椭圆形，位于上腔静脉与右心房 交界处 心外膜的深面，是心的正常起搏点。

69、肝门静脉：由肠系膜上静脉和脾静脉 在胰头的后方汇合而成，收集腹腔内除肝和直肠下端外 所有不成对器官的静脉血

70、静脉角：同侧颈内静脉和锁骨下静脉汇合处形成的夹角称静脉角，有淋巴导管注入71、危险三角：面部两侧口角至鼻根的三角区城称危险三角：此处静脉无静脉瓣，该区炎症如处理不当，可逆行向上引起颅内感染72、胸导管：起位于第1腰椎前面的乳糜池，向上穿主动脉裂孔入胸腔，注入左静脉角。

73、乳糜池：胸导管起始部的囊状膨大，由左、右腰干和肠干汇合而成，位于第1腰推的前方

74、巩膜静脉窦：巩膜与角膜交界处深部有一环形小管称巩膜静脉窦，房水由此汇入眼静脉。

75、视神经盘：又称视神经***，是视网膜后部中央偏鼻侧处的白色圆盘状的结构，无感光能力称为生理性盲点

76、螺旋器：是听觉感受器，位于蜗管的基底膜上，能接受声波的***

77、黄斑：距 视神经盘 颞侧约3.5mm处 的黄色圆形小区 称黄斑：其中央略凹陷称中央凹，是感光、辨色最敏锐的部位

78、壶腹脊：膜壶腹内的突起 称壶腹崤，能感受旋转变速运动的***

79、咽鼓管：又称欧氏管，是沟通 鼓室与鼻咽部 的通道，可保持 鼓室内外 的气压平衡。

80、灰质：在中枢神经系统内，神经元 胞体和树突 聚集的部位，分布于大、小脑 表面的灰质 称皮质

81、白质：在中枢神经系统内，神经纤维聚集的部位，分布于大、小脑的白质 称髓质。82、神经核：在中枢神经系统内，功能相似的神经元胞体聚集成的 团块状或柱状 结构83、神经节：在周围神经系统内，形态和功能相同的神经元胞体聚集而成的 结节状 结构

84、纤维束：在中枢神经系统内，起止、行程和功能基本相同的神经纤维聚集成束。85、神经：在周围神经系统内，成束的神经纤维 被结缔组织 包绕形成的条索状结构86、脊髓圆锥：脊髓末端变细呈圆锥状，称为脊髓圆锥，成人脊髓圆锥下端平对之一腰椎下缘

87、小脑扁桃体：小脑半球下面，近枕骨大孔处的部分 较隆突 称小脑扁桃体

88、第四脑室：位于延髓、脑桥和小脑之间的室腔，内有脑脊液

89、基底核：包埋在 大脑髓质内 的灰质团块，包括豆状核、尾状核和杏仁体

90、内囊：位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间的投射纤维，在大脑水平切面 为一宽厚的白质层，呈“＞＜“形

91、硬膜外隙：硬脊膜与椎管内 骨膜 之间的狭窄腔隙，是硬膜外麻醉的部位

92、硬脑膜窦：硬脑膜某些部分 两层分开 形成的含 静脉血的腔隙 称硬脑膜窦

93、蛛网膜下隙：蛛网膜与软膜之间的腔隙，充满脑脊液

94、大脑动脉环：由两侧大脑 前动脉、前交通动脉、颈内动脉、后交通动脉及大脑后动脉 吻合而成，围绕在视交叉、灰结节和***体 的周围

95、脉络丛：在脑室附近，由软脑膜、毛细血管和室管膜上皮 共同突入脑室内 构成脉络丛，产生脑脊液

97、视交又：是由双眼视网鼻侧半交叉纤维和双眼视网膜顾侧半不交叉纤锥所共同学96、交感干：位于脊柱两侧，节与节之间 借 节间支 相连 构成串珠状的 神经节链，称为交感干

98、锥体系：指由大脑皮层发出 并经延髓锥体 抵达对侧 脊前角的皮质脊髓束 和抵达 脑神经运动核的皮质核束

腹腔积液产生的原因？

腹腔积液是在腹膜腔内形成液体的情况，基本上可以分为两类：

1、漏出液，漏出液最常见肝硬化，甚至有些心衰的病人还有甲减的病人，可能腹腔会导致有积液情况。这类病人腹腔漏出液主要跟低蛋白血症有关系，蛋白比较低，渗透压相对低，水通过血管内进入到腹腔内，渗透到组织间隙。液体是无菌性的液体；

2、渗出液，基本上是跟腹腔的炎症，相关性的疾病引起，比如常见腹腔，比较大量渗出液，比如有胰腺炎，甚至有消化道穿孔，导致腹膜大量渗出、肠梗阻，消化道渗出液是很浑浊的液体，还有大量的细菌和脓细胞液体，所以渗出液要更加谨慎的治疗。

综上所说，腹腔积液产生的病因，主要是由于血浆胶体渗透压下降所致，血浆胶体渗透压是保持血管内水分的力量，蛋白质是血浆胶体渗透压的重要组成成分，由于肝脏系统疾病，或者其他病因导致的血浆蛋白质下降，血浆胶体渗透压下降，血管内的水分不能很好的保留在血管里，就会漏出进入腹腔，就形成了腹腔积液，临床上称为腹水。大多数腹水是由肝脏疾病所致。

通过漏出液、渗出液的不同，临床医生可以判定腹腔积液和腹水的性质，以及疾病的类型。

胰腺癌胰体尾部切除术是什么？

胰腺癌胰体尾部切除术是什么

胰腺癌胰体尾部切除术是一种普通外科或胰腺外科的手术操作，适用于胰体尾癌、胰体尾部囊性腺癌、胰腺体尾部良性肿瘤、其他胰腺体尾部肿瘤、胃癌根治术附加胰腺体尾部及脾脏切除等。

依据我国的胰腺癌综合诊治指南及国家卫生健康委员会发布的胰腺癌诊疗规范，胰腺癌胰体尾部切除术切除范围包括：

1.标准切除：包括胰腺体尾部，脾及其血管，可包括左侧Gerota筋膜，部分结肠系膜，不包括结肠切除；淋巴结清扫范围包括脾门淋巴结、脾动脉周围淋巴结、胰腺下缘淋巴结，若癌肿位于胰体部可清扫腹腔动脉干周围淋巴结、部分肠系膜上动脉及腹主动脉周围淋巴结，获取淋巴结总数在15枚以上，如患者术前曾行新辅助治疗，获取的淋巴结可少于15枚。

2.扩大切除：标准切除范围+以下任一器官的切除：任何范围的胃切除，肝部分切除，部分膈肌切除，部分结肠系膜及结肠切除，任何范围的小肠切除，部分下腔静脉切除，部分肝动脉、腹腔动脉干及（或）肠系膜上动脉切除，部分门静脉、肠系膜上静脉及（或）肠系膜下静脉切除，左肾上腺切除，左肾及其血管切除。

本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核

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便血产生的原因有哪些？

感谢邀请回答！

便血指的就是***排出血液，有的人大便有血，最常见的情况是痔疮，但也有一些别的原因，产生便血的原因不同，治疗 也不同，如果发现自己便血，需要了解清楚是什么病因，再来对症治疗。

在平时的会诊当中，会遇到很多患者有轻重不一的便血情况，以老年患者为多。在日常生活中，便血的发生可能让老年患者对疾病的发生感到害怕，为了更好地预防便血和避免因为便血而引起重大的危害，多数老人及其家人都非常迫切地想对便血症状引起的原因有一个深入的认识。那么，引起便血的主要原因究竟又有哪些呢？

引起便血最主要的病症是***疾病，其中痔疮和肛裂所引起的便血都是便后轻度滴血，血色鲜红，重者会出现喷血的症状，二者的症状可以较好地区分，可以从以下两点进行分辨：（1）痔疮便血：痔疮分为内痔和外痔，患有内痔解大便时鲜血常与粪便相混，若是外痔则会滴于粪便外；（2）肛裂便血：伴随着***撕裂般疼痛。

血液和粪便量少，常呈脓血便或粘液脓液混合，颜色红。

肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、肛周皮脂腺囊肿、化脓性汗腺炎、坏死性筋膜炎等。

溃疡性结肠炎、痢疾等疾病都能够在一定的条件下诱发便血，这类的大肠炎性疾病引起的便血都会混有黏液或呈脓血便，血色鲜红、无痛、伴随着腹痛，发热等症状。

直肠息肉是直肠的良性肿瘤，但由于直肠息肉距离***很近，有时候也会出现脱出***外的情况，儿童和老年患者是这种疾病的高发人群，所以当老年患者和儿童出现便血情况时，要加大重视。

除此之外肠道恶性肿瘤、寄生虫感染、血液病、急性传染病、中毒或药物毒性作用等也有可能导致便血。如果是儿童出现便血，很可能是下面的两种原因引起的：（1）肠息肉引起，特征为血色鲜红、血与大便不混合。（2）由细菌性痢疾、肠血液系统疾病等引起的。而成年人的便血，多数是由痔疮、肛裂、肠息肉、肠癌等引起。

生活中很多人都认为便血都是由痔疮引起的小毛病，过几天就会自己好。实则不然，肛肠专家指出，虽然便血的问题是比较常见，在很多时候不会造成致命的危害，但仍然要警惕，尤其是肠癌等严重疾病引起的便血。

小编提醒各位，一旦发现便血，应该要注意观察便血的情况（大便性状、出血量、血色等），并及时到当地医院进行咨询，严重时需就诊治疗。

吃货，看这里！

1.减少味浓、调味料或添加剂过多的食物。

2.不可过多食用壮阳火的水果，如菠萝蜜、榴莲、荔枝、龙眼等。

3.忌烟、酒、辛辣、***性食物。辣椒、胡椒、生蒜、芥末等。

4.避免难消化的食物。

5.忌食油腻、熏烤食物。

6.不可乱用药物，如泻药，排毒药等。

(1)定时排便。排便时间不宜过长，尽量在10分钟以内。

(2)减少下蹲屏气，久坐久站久行和劳累过度等容易增加腹压的姿态。

(3)保持心情开朗，避免郁怒动火、烦躁忧郁等不良情绪。

(4)适当的运动。可经常做一些提肛运动。

(5)保持***周围的清洁也很重要。如便后坐浴熏蒸，可以有效地降低便血的发生。

5)如患有痔疮者，平时可多饮水，每天2000ml左右，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果。

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