湿热和寒湿的症状区别,用什么中成药调理比较好?
脾胃虚寒,肝胆郁火,下焦湿热,这三个中医证型,在中医门诊是比较常见的。脾胃虚寒,肝胆郁火在中医上属于脏腑辨证,下焦湿热属于三焦辨证,至于用什么中成药调理比较好,与朋友们浅谈如下。
一、先谈一下脾胃虚寒证:
有关脾胃虚寒的中医文献:《普济方》(卷二十脾脏门)中指出:“夫脏腑气虚,脾胃衰弱。阳气不足,阴气有余。邪冷之气,内搏于足太阴之经,伏留而 不去”。
以上文献可以看出,脾胃虚寒一是脾胃虚弱,阳气不足,虚寒内生;二是寒邪直中脾胃,伏留不去,伤及脾阳,脾阳虚衰,虚寒内生,脾胃虚寒。
脾胃虚寒的病因病机:年老体衰,久病不愈,累及脾阳,脾阳虚衰;或长居寒凉之地,喜食生冷,寒邪直中脾胃,日久脾阳虚衰,虚寒内生,出现脘腹冷痛,喜温喜按的证候。总的病机是脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生。
脾胃虚寒主症:畏寒肢冷,脘腹冷痛,腹痛绵绵,喜温喜按,面白少华,口淡不渴,腹胀腹泻,完谷不化,女子带下清晰,痛经,舌淡白苔薄白或白滑,脉沉迟无力。
治则:温中健脾 方药:黄芪建中汤加减 中成药:小建中颗粒,理中丸、附子理中丸、参苓白术丸丁蔻理中丸、附子理中丸、桂附理中、宝宝乐。二、再谈一下肝胆郁火:
有关肝胆郁火的中医文献:《临证指南医案·郁》中指出: “七情之郁居多,如思伤脾,怒伤肝之类是也。其原总由乎心,因二情志不遂,则郁而成疾病矣,其证心牌胆为多。”
《黄帝内经》中指出:“肝为刚脏,在志为怒,怒伤肝。”
从《黄帝内经》文献中可以看出,怒伤肝,肝为肝脏,将军之官,草木之脏,喜调达而恶抑郁,其性刚烈,其气易亢易逆。情志不遂,形成肝郁,肝郁久化火,肝火旺盛。从《临证指南医案·郁》文献中可以看出,怒伤肝,情志不遂,形成郁病,肝郁之证居多。
肝胆郁火病因病机:平素脾气急躁,或生活与工作压力,情志不遂,形成肝郁,肝郁日久,郁而化火。
肝胆郁火主症:胸胁胀痛,胸闷不适,脾气暴躁,头晕头胀,咽有异物感,颈部瘿瘤瘰疬,叹气舒服,失眠多梦,面有黄褐斑,女子***胀痛,月经块多,小腹胀痛,痛经,闭经不孕,舌淡红苔薄白,脉弦。常与情志不遂有关,生气、忧郁后往往加重病情。 治则:疏肝解郁理气 方药:逍遥散加减 中成药:逍遥丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、柴胡舒肝丸、木香顺气丸、开胸顺气丸、气滞胃痛颗粒、舒肝健胃丸、疏肝解郁胶囊。三、最后谈一下下焦湿热:
下焦湿热:是指湿热之邪侵袭大肠或膀胱等处,表现为小便淋漓,大便腥臭稀溏,带下量多色黄等证候。分为膀胱湿热证,大肠湿热证,胞宫湿热证。 有关下焦湿热的文献:《医方考》中指出:"下焦之病,责于湿热”。
《诸病源候论》中指出:“诸淋者,由而膀胱热故也。”
由以上文献可以看出下焦之病多与湿热有关,湿热之邪下注下焦,出现淋证,出现尿急尿频,尿灼热等症。
下焦湿热的病因病机:由于嗜食辛辣,肥甘厚味,酗酒,体内酿湿热,或感受邪热之邪入里,与湿互结,形成湿热。湿热之邪下注于三焦,形成尿急尿频,尿灼热,或者带下量多色黄等湿热的证候。
下焦湿热的主症:腹痛腹泻,***灼热,尿急尿频,尿灼热,带下量多色黄,外阴瘙痒,阴囊潮湿,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数。
治则:清利湿热 方药:膀胱湿热证用八正散加减;胞宫湿热证用龙胆泻肝汤加减;大肠湿热用葛根芩连汤加减。 中成药:龙胆泻肝丸、八正合剂、三金片、癃清颗粒、四妙丸、葛根芩连丸,当归苦参丸、防风通圣丸。 以上与朋友们从病因病机、主症、中药调理与中成药的选择作以浅谈,大家对脾胃虚寒、肝胆郁火、下焦湿热或许有所了解,希望能帮助到朋友们!(温馨提示:文中方药仅供学习与交流,切勿自行抓药,责任自负,若喜欢中医科普与养生,请关注此号,欢迎转发帮助更多的朋友!)
怎么区分自己是哪种湿热?
您好,很好回答您的问题。很多朋友向我咨询说:“大夫,我痰多便溏,体内有湿气或者说自己是湿热体质”。大家对这个病证的概念比较模糊,具体什么是湿热?湿热又分为哪几种?我想有必要把它说清楚,接下来,朱大夫结合中医理论为您讲解如何区分湿热。湿热证是中医学的病证名称,通俗讲就是湿邪与热邪结滞于人体内,并造成的湿热阻滞类的疾病。请注意,湿热引发的问题不特指于某种疾病,因为湿热证是疾病的发展阶段,可存在于多种疾病中,中医认为亦可导致多种疾病。临床上,也可遇到只有症状而无器质性病变的人群,这种情况我们可以将湿热证认为是湿热的体质状态,即湿热体质。湿热的病因一般为分为外感和内伤两方面,外感即感受自然界或生存环境的湿热邪气侵犯人体,例如长期睡卧在潮湿环境可引起湿热蕴结在皮肤,引起皮肤瘙痒,湿疮等疾病;内伤多见于饮食不节,情绪不畅,忧思过度,生活方式不健康导致脏腑脾胃失调,水湿不能运化而内源性形成湿热。朱大夫观察,脏腑脾胃失调引起的湿热比较常见,由于肺,脾,肾,三焦等脏腑均参与水液代谢,部位涉及到上,中,下,所以湿热证可发生在不同的部位和脏腑,具体内容分析如下:
夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五藏——张仲景《伤寒杂病论》
★为什么会发生湿热?人体是有机的整体,与自然相和谐,这是中医学天人合一的理念。自然界存在风暑湿燥寒等五气,与人体的肝心脾肺肾等五脏相感应,例如脾主运化水液,可吸收代谢分布饮食的水分和体内的津液上输于肺。夏秋之间的季节,多为闷热潮湿的天气,人体易感受湿热邪气,《内经》说“脾主湿”,主运化代谢水液,这个季节的湿热气候与脾相通,湿热侵袭人体易导致脾不运化水湿,水液停滞而发生腹泻,痢疾等湿热性疾病。肺主通调水道,接受脾输送来的水液,将水液布散全身,同时向下经过三焦将水液自上而下的输送到膀胱与肾。感受湿热邪气引起肺气不能宣发肃降和通调水道,可发生黄疸和水肿等疾病。这是外界感受湿热引起的问题,朱大夫总结为外源性病因。湿胜则濡泻——《黄帝内经》
因长期的饮食不节,情绪和过累过度导致肺,脾,肾三焦代谢水液的能力下降,水液停滞,与热搏结,就形成了内源性湿热,这是比较常见的原因。所以,可以将湿热定性为致病因素,湿邪与热邪组合在一起引起人体发生相应的病证表现。总结湿热的发生原因的内,外两个方面,以区分湿热的部位和症状。★外源性湿热外感的形成是人体感受了自然界或者居住环境的过于湿热,这种情况多发生湿热结滞在皮肤,肌肉,脾胃,肺部等部位。病位偏上,偏外。区分如下:①湿热郁结皮肤,注意,虽然湿热在表,也可影响脾胃,例如脾色主黄,病证表现也伴随脾胃失调的问题。湿在皮肤多是生活中久居湿地或感受潮湿环境中的湿热邪气,引起皮肤瘙痒,粉刺,水泡,脓疱,渗出黄水,多见于现代医学的湿疹,疱疹,痤疮类的疾病。汗出见湿,乃生痤痱——《黄帝内经》
②湿热郁结在肌肉,病位层次较皮肤为深,而且肌肉为脾所主,湿热邪气易侵犯肌肉,湿为阴邪,易伤阳气,可导致肌肉筋脉气血凝滞不通,出现周身疼痛;湿性重浊,出现周身困重,有的病人讲到自觉身体特别沉重,腿都不爱抬。严重者湿热阻滞气血时间久了,可发生肌肉抽搐,或者肌肉萎缩,屈伸不利。湿热不攘,大筋软短,小筋弛张,软短为拘,驰张为萎——《黄帝内经》
下肢关节肿胀疼痛。《内经》称为“湿痹症”,如“湿气盛者为着痹”。意思是因湿邪闭阻经脉肌肉导致的关节肿胀肌肉疼痛,肢体重着。地之湿气。感则害人皮肉筋脉——《黄帝内经》
③上焦湿热,一般指湿热在上焦肺部,鼻是肺之外窍,汉代的医学家在《伤寒杂病论》中就记录了纳药鼻中治疗上焦湿热的 。实际上,湿热在上焦是不常见的,湿邪重浊,与水同类,趋于损伤人体的下部,例如脾,胃,肠,下肢,妇科和男科问题。上焦湿热多郁滞肺气,引起头痛,鼻塞,咳嗽,气喘,皮肤黄疸。由于其他脏腑未受湿邪影响,所以患者常饮食如故,仅有上焦表现。湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,内药鼻中则愈——《金匮要略》
★二、内源性湿热内源性湿热是临床当中最常见的湿热病证,所谓内源性就是脏腑功能失调,导致水液代谢障碍,引起的湿热病证。具有慢性,长期性,顽固性的特点。发生原因多为三个方面:①外源性湿热没有得到去除或湿热在表失治误治,导致湿热邪气久存于皮毛肌肉中,内伤相应的脏腑例如脾主湿,外源性湿热可伤及脾胃,引起脾胃虚弱,运化无力,出现内源性湿热证候。五脏皆有合,病久不去者,内舍其合——《黄帝内经》
②饮食不节,三餐不定,过饥过饱,大量的食用油腻肥甘厚味,热量较高的大鱼大肉,有的患者长期大量的饮用高度酒,酒本来就是水火交蒸后的产物,中医讲具有湿性,易损伤脾胃。或情绪不畅,气滞于脾胃,上述原因导致脾胃运化的能力下降,水液停滞,引起湿滞的问题。湿邪形成后可发生寒湿或者湿热,一方面是根据个人体质转化,阳盛火大的体质转为湿热证,阴盛寒重的体质转为寒湿证。另一方面是根据脾胃脏腑特殊的生理功能所决定,当脾胃发生湿滞后,脾为湿土,本具有湿性,胃为燥土,本具有热性,脏腑之间互相配合,胃给脾提供燥,让其不湿。脾为胃提供湿,让其不燥,二脏配合全然没有湿热问题,一旦致病因素***而发生脾胃不和,就可直接导致湿热发生,所以,脾胃是发生湿热最常见的脏腑,也称为“中焦湿热”。湿证有二,湿热证多,湿寒证少——《医门法律》
③劳累过度,先天禀赋不足,下焦肾气不足,肾气不能气化水液,水液停滞引起湿滞,湿与热相合,易发生下焦湿热证。综述,肺,脾,肾,三焦脏腑失调,引起湿滞,湿邪根据寒热体质,从阳化热,从阴化寒。化湿热后可根据脏腑和部位做出区分,临床上,常见的有,脾胃湿热证和下焦湿热证。★中焦脾胃湿热湿热阻滞脾胃,脾胃为湿所困,湿热熏蒸,湿性粘滞出现大便粘腻不爽,臭味较重,患者常说粘马桶,口中粘腻,舌苔厚而腻是水湿停滞的表现。湿聚成痰,咽喉可自觉有物堵塞,咳不出,咽不下,咽喉不利这是湿热阻滞气机出现的咽喉炎或者梅核气。热伤津液出现口干口苦,小便短黄,舌红苔黄腻,脉数软。脾胃不和,胃脘不舒,反酸烧心,脾胃有湿热阻挡,脾不升引起腹泻,胃不降引起干呕恶心。可伴有周身困重,头脑不清,有的人描述为头好像戴个帽子发紧。人禀天之湿化而生胃也,胃之与湿其名虽二,其实一也——《脾胃论》
★下焦肝肾湿热下焦肝肾湿热证多因脾胃湿热而继发,加之,湿的性质似水,易侵袭人体下焦。湿热可影响肝肾脏腑和经脉两个方面。●肝胆湿热证是湿热熏蒸肝胆,表现为胁肋胀痛,口苦尿黄,口干,口粘,大便粘腻或干燥,舌红脉弦数。本证可发生于脂肪肝和酒精性肝病的人群。●肾膀胱湿热证,湿热郁滞膀胱与肾,因肾主水液,司二便,表现为尿频,尿急,尿痛,腰酸腿软,热伤津液则小便色黄或湿浊下注引起小便混浊不清或尿蛋白等,本证多见于尿路感染,痛风,肾结石或男科和妇科疾病。●肝经受湿热影响,出现肝经湿热,肝经行少腹,饶阴器,湿热阻滞肝经出现下肢关节红肿胀疼痛,阴囊潮湿,白带异常等问题。★专业总结和建议综上所述,湿热证的区分要从病因,病位,脏腑上辨别。症候群以周身困重大便粘腻不爽,口苦口粘舌红苔黄腻为主,病因方面可分为外源性和内源性湿热,外源性多为湿热阻滞在皮肤,肌肉和上焦的肺脏,多引起痹症,关节肿痛,湿疹类疾病;内源性湿热多为中焦脾胃湿热和下焦肝肾湿热,脾胃湿热以脾胃症状为主,例如胃胀胃痛,反酸烧心,腹泻大便粘腻,舌红苔黄腻,本证多发生于慢性胃炎等疾病;下焦湿热包括肝胆湿热,肾,膀胱湿热,肝经湿热。各脏腑的湿热问题均会影响相应的脏腑功能。病位分上焦湿热,中焦湿热,下焦湿热,病位要结合脏腑,例如中焦湿热多指脾胃湿热。需要注意的是,湿热日久可以伤及阴血阳气。★建议:湿热源于脾胃,保护脾胃很重要,注意饮食规律,养成良好的饮食习惯,肥胖人群控制体重。适当增加运动量,注意不要情绪急躁,放松心态,湿热证发展为较严重的问题时,应该咨询专业的医生给予指导,综合调整后湿热问题可以消除。最后,希望朱大夫的回答对您有帮助!只有南方人会湿气重吗?
经常看到人发出来舌头,都能发现一些问题,10个里面有9个都有舌苔,厚腻,齿痕养生未病先防,既病防变,我们要传达健康的理念经常看到人发出来舌头,都能发现一些问题,10个里面有9个都有舌苔,厚腻,齿痕,也就代表90%以上的人都会有湿气。
湿气遇寒则成为寒湿,遇热则成湿热,遇风则成风湿。
长期湿气不调理的话容易得风湿病、关节炎什么的,生活中很多人患上了脂肪肝、哮喘、高血压、心脑血管等疾病,甚至恶性肿瘤等等情况和湿气都有很大关系。
有的人可能会说,我在北方很干燥了,怎么会有湿气呢?
我们先了解什么是湿气。讲湿气前,先说说津液,津液简单点说就是体内的一切水分。是维持体内的一个代谢,包括生成,输布,排泄等等生理活动。津液主要来源于饮食水谷,通过脾胃的运化及相关脏腑的生理机能而生成的。我们的津液是需要通过气来运化的,当在运化的过程中出现了问题,那么我们就叫做产生病理,这样的病理问题我们就叫做湿。
湿气比较大的时候就会是水的状态,比如在四川的时候,我们早上起床了,去户外能够看到露水。这个露水就是因为湿气重,家里叫露气重,聚集而成的水珠,不过南方就会比较少点,但是南方有回南天,回南天的时候空气湿度接近95%南方湿气中,但是早上起床后,很少看到露珠的,所以都是地板湿,湿气大的时候,就会凝聚变成水,所以回南天的时候都不敢开门窗。 湿气是有一个过程的(就好像人生病,不是一下就很严重,而是慢慢进化)
那么湿气大多也是饮食问题,生活方式导致的。我们一起来看看下面这张图。
为什么这么说呢?现在的人生活方式好了,每天吃的都是精细的食物,再也看不到番薯,玉米,等等粗粮。除了精细的食物,还喜欢肥甘厚味,辛辣,冷饮,总之都是高脂肪,而我们生活的环境又是办公室啊,电梯,以车代步,进门有空调,同时也很少运动,简单点就是进去的东西和你消耗的是成反比的,久而久之就停滞体内
湿气严重的湿热就虚胖,而且是下半身,腰腹一下的地方胖,像一个游泳圈一样,腿粗当我们吃了这些好的东西后,脾胃的运化功能不足,消耗不了,慢慢的就湿气了,但是也会有人说我运动,每天都会坚持,跑步什么的啊,对,你就是跑步了,当你跑步后,你大汗淋漓,然后回家冲个冷水凉,或者喝一罐碳酸饮料,又或者来个冰激凌…虽然感觉热得到缓解了,实际上你是增加了体内的湿气,当热遇到冷的东西会怎么样
湿气聚集的重要原因,就是因为脾胃消化不了,所以我们听得最多的就是健脾胃,还有就是吃得太多,脾胃消化不了,也会导致湿气的产生,为什么说每次吃饭要吃7分饱,其实人吃饭,吃到胃里后,然后在传输到大脑是需要10分钟的,当你吃饭的时候吃到饱的时候,在10分钟后,那么你就会觉得撑,总有人说,为什么我每次吃饭后感觉胃里好撑,就是这个原因 而且对于那些想减肥的人来,更是一种噩梦,而且古语有食不言,寝不语,而且古语有食不言,寝不语,你们在看看现在的人,不说别人,就说你看你们自己,吃饭都是拿着手机,吃一口,然后看手机,***微信,这样的人脾胃早晚出现问题所以你们一天到晚抱着手机,吃饭的时候就让手机也休息休息。
刚讲到吃饭,其实吃饭还有一个问题,就是现在的人工作繁忙,平时没有时间聚集,那么吃饭的时候就在哪里聊生活,聊工作,各种谈,为什么不能吃饭后,坐哪里,慢慢说呢?有句古话叫做,雷公不打吃饭人。说明吃饭是一个很慎重的事情,所以你们以后吃饭的时候,尽量不要教育小孩,同时不要玩手机,要细嚼慢咽。以上是湿气是怎么来的,简单点说就是一种生活方式病。
所以啊,湿气并不是只有南方人才会有湿气,现在几乎90%的人都会有湿气。
湿气重是怎么回事?
湿气现在受到越来越多人的重视,一有不适就会被说是身体有湿气了,那么湿气重都有哪些表现呢?又是什么原因引起的湿气重呢?我在这里给大家详细说明一下。
湿气重都有哪些表现?1.精神萎靡
每天睡觉时间都很充足,但第二天起来仍感到困乏,浑身酸痛。白天也是感到疲倦,注意力不集中。
2.油头油面
头发、面部爱出油、皮肤粗燥、毛孔粗大、长痘长斑,分泌的油脂过盛,并不是说你的皮肤需要补水了,而是体内的湿气过重。
3.水肿
湿重脾虚,脾虚导致体内的水湿堆积,不能转化为体液,不能及时排出就会导致身体水肿。如果你早上睡醒,发现眼睛和身体莫名发肿,看起来胖了不少,估计就是脾虚湿气重了。
4.舌苔齿痕
如果早上起来感觉口干、口苦,口中有异味,照镜子的时候舌苔黏腻,舌头一圈有齿痕,这就是体内湿气重的表现。
5.便溏、大便软黏不成形
大便不成形,便后出现没有排净的感觉,经常要用多张纸才能擦净。冲厕所时大便经常黏在马桶壁上。
出现上述5种情况,就说明你的湿气已经比较重了,建议可以喝些沁 元茶、薏米红豆粥等,可以饭后半小时喝,也有助脾胃消化,是通过强健脾胃的方式来祛除湿气。
究竟是什么原因引起的湿气呢?1. 熬夜
睡眠不足容易造成“脾气”耗损,如果长期熬夜,不仅会损伤脾气,导致脾胃虚弱,出现肠胃问题,还会出现全身乏力、头晕心悸的症状,如果不及时调理,更会耗损肾气,进一步影响身体的水分代谢。
2. 不吃早饭
很多人都有过不吃早饭的经历,有些人因为减肥不吃,有些人因为太忙忘记吃,这是很不好的行为。如果不吃早餐,那么肠胃依旧会分泌消化液,缺少早餐消化之后,过多的消化液便会***胃黏膜本身,久而久之便会产生肠胃疾病。
3. 不爱运动
现在很多人都是不喜欢运动,每天上班坐着,下班躺着,殊不知这样会导致湿气缠身。运动出汗是很好的祛湿方式,每天坚持适量的运动,不仅可以排解压力、减肥、强身健体,还可以加快湿气的排出。
4. 喜欢烧烤、炸串等宵夜
爱吃宵夜,如果是消化功能好的人问题还不大,如果本来消化功能就不好,又爱吃宵夜,很容易加重肠胃负担,肝功能也会有所损伤。
如果有这4个习惯,一定要改掉,为自己的健康做一个保障,毕竟湿气是慢性病,一旦染上就很难祛除。
平时饮食要清淡、多吃一些利湿易消化的食物,比如薏米、赤小豆、白扁豆等。规律自己的生活方式和习惯,坚持下来就会有改变。
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大家好,我是中医推拿保健是巧玲,很高兴继续今天的分享,今天分享的主题,湿气和寒气有什么区别?从三个方面和大家分享。
首先,何为寒气重呢?
在中医学里面儿,被定义为邪气,是最容易伤人体的阳气。所以在我们日常生活中,一般情况得淋雨,出汗后吹空调,睡觉时受风,都容易导致寒气入体,而夏天吃冰糕冷饮,也会导致寒气由体内而生。严重的表现为怕冷,易感冒、身体疲惫、手脚冰凉等。寒气呢是导致许多疾病发展的关键,尤其是夏天来临的时候很多人吃冷饮吃吹空调,洗凉水澡都会导致体内寒气增多。
其次,何为湿气重呢?现在人呢,大部分时间都会处于空调之下的房间里,而且不爱运动,所以天天水湿常年无法排出体外。饮食不规律的情况,各种熬夜加重。这些习惯影响了脾胃的运转,导致身体沉重乏力,头脑昏热,尿黄。油腻,湿疹长痘,皮肤瘙痒,这些都是湿气的表现。
虽然湿气重和寒气重,是两个不同的意思,但是,寒气入侵体内得不到排泄,势必会逗留在体内。就像房间内储阴暗寒冷的环境,就开始生湿。
人体内也是如此,寒气储存太多,就开始生湿。那湿气重,最常容易引起的就是发胖。
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