水肿分级，尿毒症有哪些早期症状？
谢谢小秘书邀请！医学资料显示，尿毒症患者只要服用药物、限制饮食摄入、定期规律透析，生存期可以达到十几年、二十几年，甚至国外有过尿毒症患者生存超过30年的记录。
尿毒症不是不治之症，然而公众对尿毒症的恐惧，远远超过三高、心脑血管疾病，甚至觉得比癌症还可怕。其实只要我们弄清楚尿毒症的发病原因、肾脏的工作原理，全面了解尿毒症以后，就不会再谈尿毒症而色变。
什么是尿毒症？尿毒症，其实不是一种独立的疾病，它是各种原因的慢性肾病所导致的，肾脏功能不可逆性减退——肾衰竭，肾衰竭发展下去，进入终末阶段所出现的，一系列临床表现所组成的综合症。
根据国际公认的K/DOQI指南，临床上按照肾小球滤过率的变化，将慢性肾病分为5期，其中2~5期为慢性肾衰竭进展的不同阶段，第5期为终末期肾衰竭，又称为尿毒症。
各种原因引起了肾功能衰竭；肾衰竭出现以后，没有及时干预，发展到终末期，也就是晚期，就成为尿毒症。尿毒症是一系列症状组成的综合症据医疗机构统计，每10个慢性肾病患者，只有一个知道自己有肾衰竭；大约1/4的患者首次就诊，就被确诊为尿毒症。
尿毒症有哪些早期症状呢？这个问题非常好！如果我们出现肾功能衰竭的早期症状，及时干预、治疗，就不会发展到尿毒症那一步，从更大程度上保障我们的健康。
在回答这个问题之前，我们先来了解一下肾脏的功能、构造和作用机理。
肾脏的功能、构造和作用机理。肾的功能从中医上讲，肾乃先天之本，从这里也就可以看出肾的重要性；与西医不同的是，中医讲的“肾”，是生殖系统和泌尿系统两大系统的总称，西医讲的肾，通常是指“腰子”，蚕豆状，有三大基本功能：
1，生成尿液，排泄代谢废物。我们的身体在新陈代谢中产生多种废物、毒素，绝大部分都要通过肾小球滤过、肾小管的分泌，随尿液排出体外。
2，维持体液平衡和体内酸碱平衡。还是通过肾小球的滤过、肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。
3，内分泌功能。比如分泌肾素、前列腺素、激肽、促红细胞生长素、维生素D₃等。
肾的构造和作用机理肾的构造比较复杂，一般可以分为肾实质和肾盂两部分。肾实质可以分为内外两层，外层为皮质，内层为髓质。
其中外层的皮质由无数的肾小球和肾小管组成，肾小球和肾小管肩负着肾脏最重要的过滤功能，每一个肾小管和一个肾小球组成一个肾单位。
肾小球是血液过滤器，肾小球的毛细血管壁构成过滤膜；
肾小管，是一条长为30~50毫米的细长上皮性小管，对肾小球过滤后的血液进行重吸收，“检查一遍”，然后就排泄，这就是尿液。
人体两个肾，总计有100~200万个肾单位，在肾脏正常代谢的情况下，只有30%的肾单位工作，这就解释了为什么有些人，只有一个肾也可以正常生活。
但是当肾衰竭的进程没有被阻断，任其发展，只剩不到4%的肾单位可以正常工作时的时候，就到了肾衰竭的晚期，也就是尿毒症。
判断肾功能正常，通常要根据肌酐清除率、血肌酐含量、尿素氮含量、尿素氮和血肌酐的比例等指标来综合判断。
当血肌酐含量大于700微摩尔每升，可以确诊为尿毒症。
尿毒症的病因是什么？慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾积水，膜性肾病，肾病综合症等，没有在早期发现，并及时干预治疗，都会发展成尿毒症。糖尿病、高血压、痛风患者，如果没有控制好血糖、血压、血尿酸，都会间接的损害肾功能，也会发展成尿毒症。另外不良的生活习惯，如长期熬夜，烟酒，暴饮暴食，长期服用药物，也会损害肾脏，引起肾衰竭。在头条上认识了两个尿毒症患者，都是30岁左右。其中一个是饭店厨师，经常熬夜，下班之后啤酒烧烤，酒足饭饱之后倒头就睡，最后浑身无力，头晕恶心，去了好几个医院，才查出来是尿毒症。另一个是从小得了肺结核，然后长期使用抗结核药物，这个药物会损伤肝肾功能，但是他一直没有去医院检查肝功能和肾功能；后来肺结核治好了，又拼命的工作，想着为家里减轻负担，最后浑身浮肿，检查出尿毒症；虽然他父亲给他了一颗肾，然而不到10年，移植的肾再次衰竭……
尿毒症有哪些早期症状呢？尿毒症的早期症状，就是肾衰竭初期，只是少部分肾单位失去功能，只要肾脏还剩有30%的肾单位能正常代谢，就够我们身体“用”了。因此虽然肾脏已经在衰竭，但是我们身体没有明显的症状……
再加上肾脏和肝脏一样，没有感觉器官。而肾脏又是人体最为勤劳的器官，一天24小时、全年无休的工作，一遍又一遍的从血液中过滤毒素、废物，重吸收以后，排出体外。
与肝和胃肠道相比，如果晚饭吃的少，睡得晚，那么等人睡觉以后，肝和胃肠道也进入休息状态；而肾脏呢？这个时候还要“值夜班”，肾脏的负荷之重，可见一斑。
尿毒症还没有到晚期的时候，有哪些症状呢？
1，食欲不振，呕吐，腹泻，尿量少，虚弱无力，呼吸深长，消化道出血等；
肾衰竭以后，肾的调节酸碱平衡、维持体液的功能损坏，会出现代谢性酸中毒，水钠、钾、钙磷代谢紊乱，从而影响消化系统的正常代谢。
2，体温降低，注意力不集中，厌食，嗜睡，体重减轻，高血脂，水肿，呼出的气体有尿味等；
肾衰竭以后，蛋白质，糖类，脂肪，维生素的代谢出现紊乱，从而尿素在体内积聚，出现蛋白尿，血尿。
糖代谢异常还会出现低血糖和糖耐量减低。
3，贫血，皮下或粘膜出血，动脉粥样硬化，肾性骨病，骨质疏松等。
肾功能衰竭造成的代谢异常，还会影响血液系统、神经、肌肉、骨骼生长代谢。
肾衰竭会影响全身各个器官，出现一系列症状。这些症状如果没有经过医生的检查和诊断，很难确定是肾出了问题；就算日常中身体出现了某些症状，也不一定会被我们察觉到。
所以，与其问尿毒症有哪些前期症状，倒不如说，哪些人要格外注意肾衰竭，或者说哪些因素成为尿毒症的高危因素。
哪些人群要格外注意肾衰竭呢？长期服用药物的病人，一定要定时检测肝肾功能。一旦发现肝肾功能异常，要及时停药或者是换药。有高血压、糖尿病的人。高血压、高血糖都会造成心、脑、肾的持续损害，而肾脏要一天24小时不停歇的处理血液、净化血液，很多高血压，糖尿病人，很注重保护心脑血管，却疏忽了肾脏的安危。生活习惯不良的人。比如长期抽烟喝酒、大鱼大肉、喜食肥甘厚味、把饮料当水喝等，都会加重肾的负担，引起肾脏病变。作息不规律的人。长期熬夜、睡眠不充足，会让肾脏长时间高负荷运转，肾脏的“使用寿命”就会大幅度缩短。长时间精神高度紧张、压力过大、情志不舒，也会影响肾脏的正常代谢。对尿毒症患者，目前主要有三个应对措施：血液透析，腹膜透析，肾移植。血液透析是最常见的治疗 ，每周透析2~3次，可以维持和正常人差不多的生活质量；腹膜透析需要手术，很容易发炎引发一系列的并发症。对尿毒症患者最有效、最成功的就是肾移植了。然而抛开昂贵的手术费用不提，就算是肾的供体也是一个严峻的话题，大约平均150个人等一个肾……
因为肾脏的代偿性，在肾衰竭早期几乎没有症状，只有在失代偿期才会出现一系列的症状。这就要求我们每个人，对自己的身体，格外的珍惜，格外的关注。除了养成良好的饮食习惯和良好的生活作息习惯，最有效的 就是定期体检，通过医生的分析和指导，针对肾脏病变，及时干预治疗，就不会发展到尿毒症地步。
高血压3级很高危是什么意思？
高血压3级极高危是对高血压病的诊断，同时也是评估高血压病患者发生心血管风险的概率的一种 ，表明该高血压患者１０年内发生主要心血管事件的危险超过３０％。
高血压的分级
高血压的分级是根据血压水平进行划分，血压越高，分级越高，危害越大。
高血压病1级：
收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg；
高血压病2级：
收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg；
高血压病3级：
收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。
当然目前最新的美国AHA重新定义了高血压的诊断标准，直接把≥130mmHg/80mmHg 作为高血压的诊断标准，但目前中国并未跟风修改，所以目前分级标准尚未更改。
其他危险因素
高血压是否会并发心血管事件，还要综合机体的心血管病的危险因素、靶器官损害或糖尿病等情况进行评估。
危险因素
脉压（老年），男性>55岁、女性>65岁、吸烟、血脂异常、糖尿病、早发心血管病家族史（一级亲属，发病年龄<50岁），腹型肥胖或肥胖，缺乏体力活动，C反应蛋白升高。
靶器官损害
左心室肥厚，动脉壁增厚，血清肌酐轻度升高，微量白蛋白尿。
并发症
心脏疾病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭)；脑血管疾病(脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作)；肾脏疾病(糖尿病肾病、血肌酐升高>2.0mg/dl)；血管疾病(主动脉夹层、周围动脉疾病)；高血压视网膜严重病变(出血或渗出，视***水肿)。
综合高血压的分级和其他危险因素，按危险度将高血压患者分为以下4组：
1、低危组：
男性年龄<55岁，女性年龄<65岁，高血压1级，无其它危险因素者。
发生心血管事件的概率：这组病人１０年内发生主要心血管事件的危险小于１５％。
2、中危组：
高血压2级或1－2级同时有1－2个危险因素。
发生心血管事件的概率：这组病人１０年内发生主要心血管事件的危险在１５％～２０％。
3、高危组：
包括危险因素3个，有糖尿病或靶器官损害的1级或2级的高血压患者，以及不伴有其它危险因素的3级高血压患者。
发生心血管事件的概率：这组病人１０年内发生主要心血管事件的危险在２０％～３０％。
4、极高危组：
高血压3级同时有1种以上危险因素或兼患糖尿病或靶器官损害，或高血压1－3级并有临床相关疾病。
发生心血管事件的概率：１０年内主要心血管事件的危险超过３０％。
所以高血压病3级极高危，表明该患者的血压水平已经达到收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，并且同时有1种以上危险因素或有糖尿病或靶器官损害，１０年内主要心血管事件的危险超过３０％。这种情况需要积极改善生活方式，按时服药控制血压、血脂、血糖，心内科门诊随访监测血压，不要等发生心梗了才想起来去积极治疗。
血压多高才要用药？
血压多高，应该开始吃降压药？相信这是每一个发现血压升高的朋友，都很关心的问题。
2020年，国际高血压学会首次颁布了一份适用于全球的高血压实践指南。这份指南当中，推荐有三种情况，应该立刻启动高血压的药物治疗。
之一，中度和重度高血压，应该立刻启动药物治疗这一条建议，实际上想要强调的就是，对于首次确诊高血压，血压值就处于中、重度的患者来说，不建议大家仅通过生活方式的调节去降压，因为这往往不足以将血压控制下来，而应该坚决地立刻开始使用药物治疗。当然，药物治疗的同时，也需要做好生活方式的调节，比如，低盐饮食、加强运动锻炼以及改善心理精神状态等。
按照高血压的诊断分类，可以分为轻度、中度和重度高血压：
轻度高血压：收缩压（高压）140~159mmHg 和/或 舒张压（低压）90~99 mmHg；中度高血压：收缩压（高压）160~179mmHg 和/或 舒张压（低压）100~109 mmHg；重度高血压：收缩压（高压）≥180 mmHg 和/或 舒张压（低压）≥110 mmHg；简单来说，初次确诊高血压的时候，如果您的高压≥160 mmHg或者低压≥100 mmHg，只要这两条，满足其中之一，那就别拖了，需要开始吃降压药了！
第二，轻度高血压，但以及出现高血压器官损害或心血管、肾脏疾病的患者，应该立刻启动药物治疗高血压，不仅本身就是最常见的心血管疾病，同时，它还是冠心病、脑卒中、心力衰竭、心肌梗死等多种心血管疾病的独立危险因素。此外，肾脏参与血压的调节，而血压也可以通过作用于肾脏血流而影响肾脏，临床上，慢性肾脏疾病的患者常常会出现高血压，而高血压又会加重肾脏的损伤。因此，哪怕血压仅是轻度增高，但如果同时存在有心血管疾病或肾脏疾病，那么，轻微的高血压也可能对身体带来严重的危害，所以，这种情况下，应该果断服药降血压，把血压尽快控制下去。
高血压常常不疼不痒，但它被比喻为“无声的杀手”，这是因为，高血压会悄悄地伤害我们的脏器。最常被高血压所损害的脏器有四个，它们被称为高血压的“靶器官”，分别是：心脏、大脑、肾脏以及眼睛。不同的人，器官对于血压的耐受度是存在个体差异的，举个例子，有的人组织器官对于高血压的耐受度很好，哪怕长期重度高血压，靶器官也没有明显的损害；但是，有的人组织器官对于高血压的耐受度很差，哪怕血压轻微升高，靶器官就很快出现损伤。大家说，对于后面这类人，是不是更应该赶快吃药降血压呢？
第三，轻度高血压，经过3~6个月的生活方式调节，血压仍控制不好的，应该立刻启动药物治疗对于轻度高血压，不合并心血管或肾脏疾病，且没有高血压靶器官损害的人，可以先尝试不吃药，通过生活方式的调节来降血压。这里，生活方式的调节主要是饮食调节、加强运动、体重管理、改善压力等。但是，能够长期坚持饮食控制、运动锻炼、实现长期减重甚至改善情绪和压力的人，其实很少很少！
哪怕是真的能够长期做到的人，也不代表做到了这些，血压就一定会被降下来。毕竟，原发性高血压的病因并不清楚，没有人可以保证做到这些，血压肯定会降下去。但是，出于对长期使用药物的忌讳以及对药物副作用的过度担忧，很多人一听说能够先不吃药，就马上表态：“我先调节生活方式吧！”事实上，大多数人最后，还是会不得已，回到服药的这条道路上。
建议已经进行了3个月左右生活方式调节的轻度高血压患者，如果降压效果不好，就应该开始考虑服药了，因为，3个月的时间足以证明你的坚持能力以及血压对于这种治疗方式的敏感性，期望延长时间终可以把血压给降下来，大部分时候，可能是“自欺欺人”的。
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什么是膀胱炎？
膀胱炎大抵可分为——
1、间质性膀胱炎：慢性非细菌性炎症，以尿频、尿急、夜尿及盆腔疼痛为主要表现，膀胱镜检查时的膀胱水扩张作为诊断的金标准，但并非绝对。
2、非特异性膀胱炎：包括细菌感染引起的急性及慢性膀胱炎。
3、特异性膀胱炎：包括结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等。
膀胱炎的主要症状，是尿频、尿急、排尿时有烧灼感或尿痛、血尿等，急性膀胱炎可以引发高烧，部分病人膀胱炎病人导致腰酸背痛、焦虑，严重影响生活质量。
膀胱炎多见于女性。
我是泌尿外科医生，同时也是一名膀胱炎病人，以前曾经写过一篇好评如潮的文章《血尿的故事：我的膀胱炎》，流传甚广，许多医学生发出感慨：看了下老师的科普，再也不用看教科书了。
细菌感染导致的急性膀胱炎，症状典型，诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万，可以明确诊断。
细菌感染导致慢性膀胱炎，需要做细菌培养+药物敏感试验，寻找引起感染持续或复发的原因，对症下药。
其它类型的膀胱炎，譬如间质性膀胱炎、特异性膀胱炎（结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等），需要做膀胱镜检查，甚至病理活检，明确诊断。
还是说说我的故事吧——
2012年盛夏的一个星期五，都下午五点半了，死党陈眼镜给我打来 ，赶紧去玉林“快乐老家”吃火锅。那天我做了好几个手术，刚刚收拾妥帖准备回家，疲倦得很，真不想去。
陈眼镜不依不饶，他说他从微信里摇出来一个美女，游说了好久美女才答应与他约会。
我对腰缠万贯、生活乏味、且行且觅的陈眼镜充满了同情，这厮嘴拙，尤其是勾搭妹妹时，必须需要我的协助，酒至微醺，我的草根语录自然成了活跃气氛的味精，味精吃多了不好，味精的主要成分是谷氨酸钠，在消化过程中转变为一种抑制性神经介质，于是副作用来了，眩晕、头痛、嗜睡。
我去了，美女像林志玲，嗲声嗲气兼略带忧郁的形象瞬间俘获了我的心，我的多巴胺分泌变得不厚道起来，反正我喝了好多原浆啤酒，那啤酒贼贵，后劲大，搞得陈眼镜成了聚餐的配角，整个晚上都是我在纵横捭阖。
饭局结束后去玉林步行街的小酒吧接着喝，终于我不胜酒力了，陈眼镜逼着我打的回家，话别时，我不怀好意的告诫他：“找不到对的人，更大原因是改不掉错的自己，你要好好努力哦。”
哎呀，我清晰的记得陈眼镜幽怨的表情。
回家哼着小曲在卫生间屙了一泡尿，倒头便呼呼大睡。
翌日起床后之一件事照例是掀开马桶排毒养颜，眼前的一幕让我五雷轰顶，马桶池里是洗肉水一般的红色。
昨晚确实喝高了，来也匆匆去没冲冲，这不就是血尿么？
我收集了一小瓶马桶池里的宿尿后开始屙尿，观察晨尿及体会屙尿时的症状，全程血尿，尿液颜色较昨晚变浅，没有血凝块，没有尿频、尿急、尿痛及身体其它部位疼痛。
突然想起肾癌及膀胱癌的经典主诉：无痛性血尿。
我比较宿命论，觉得搞啥专业的医生最后都死于啥专业的病。
好歹还我算年富力强，40岁出头就癌症缠身，是不是太早了？明·李梦阳《梅山先生墓志铭》有段话：“孙时有绵疾，吾医之立愈。谚曰，医不自医。诚自医之，黄岐扁佗至今何可也。”这是对医生患病时的经典描述，医不自医，说的是医生对病人的病情分析得头头是道，对自己的病情反倒是模棱两可了。
不能乱了方寸，我必须沉静下来，慢慢梳理思路。
1：服用某些药物或食物时尿液可呈红色，如利福平、氨基比林、胡萝卜等，可以排除；
2：肉眼血尿几乎都存在泌尿系病变，我肯定有病；
3：初始血尿提示尿道、前列腺或膀胱颈出血；终末血尿提示病变病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道；全程血尿提示出血来自膀胱或膀胱以上尿路（譬如肾）；
4：血尿伴肾绞痛考虑上尿路梗阻，多为结石；伴上腹部包块多为多为肾肿瘤、肾积水、肾囊肿或肾下垂，尼玛无痛性血尿，高度警惕泌尿系恶性肿瘤。
5：全身疾病，如糖尿病、血液系统疾病也可以发生血尿；
6：原因不明的血尿称为特发性血尿，约占血尿患者的20%，可能的原因包括肾血管畸形、微结石或结晶、肾***坏死。
怕个屁啊，先去住院再说，对全身作全方位的检查，一定要找出血尿元凶！
下老师血尿，全科室自然风声鹤唳，尽管是周末，医生几乎悉数到齐，年轻的博士、硕士鞍前马后，为我安排入院。
在一床难求的泌尿外科，主任及护士长硬是给我腾出了一间干部病房，病房条件不错，有冰箱、微波炉，比普通的商务酒店条件还好，最让我满意的有一点，病房在医生值班室对面，可以收到wifi信号。躺在病床上的我百感交集，徇私兼舞弊，我的人生终于之一次享受到了干部待遇。
我不是个高尚的人，所有的常规检查都插队，两天的尿液分别送检，泌尿系彩超、泌尿系MRI（核磁共振）当天雷厉风行的完成，结果颇令人纠结，尿液里查见大量红细胞及少许蛋白，MRI提示膀胱部分粘膜欠光滑。
那究竟是啥病呢？
我的结拜兄弟，武汉同济医院泌尿外科主任王少刚教授（2017年度中国泌尿外科医生更高荣誉：金膀胱镜奖获得者）恰好给我打 ：哥，下周在四川阆中有一个泌尿外科学术会，你也来参加吧，我们哥俩把酒言欢。
我向少刚教授添油加醋的描述我的病情，说：言屁个欢啊，你来成都看我就行。
少刚教授在 里沉默了半天：要不我把我的专题讲座推了？
我爽朗的笑：没事，吓唬你的，开完会你再来吧。
接下来有一项至关重要的检查，膀胱镜，这检查我为别人做得多，少说也有几千例，印象最深刻的有一次，十多年前的一个下午，我为郊县来蓉看病的农民做膀胱镜检，他的陪伴是不谙世事的四岁多的儿子，我一气呵成的做完检查，农民面色苍白的一瘸一拐的出去，下午六点下班，发现农民躺在外科大楼底楼的角落里，依然痛得不行，儿子正在喂他面包，我泪流满面，立即为他们叫了两份盒饭。恻隐之心，仁之端也，我知道了诊疗过程中应该更好的呵护病人。
轮到我做，我有些害怕。
主任耐心征求我的意见，我强烈要求在全麻下进行，膀胱镜鞘太粗了，从我的尿道***去好恐怖，用镜鞘小了一半以上的输尿管镜取而代之。
之后的周一，我脱了裤子光着***躺在检查台上，双腿叉开，***，耀眼的截石位，丙泊酚开始静脉引导麻醉了，爱徒小赖在一旁开着玩笑：下老师，你的丁丁好大。
我有气无力的回答：要是查出来是癌症，天生丽质的丁丁就报废了。
哇塞，真舒服，丙泊酚不愧是幸福牛奶，我与陈眼镜微信摇出来的美女在四川电视塔的旋转餐厅上烛光晚餐，马上要亲嘴了，麻醉师的声音在耳边响起：下老师，醒醒。
为我行镜检的主任拍打着我的脸：不是癌症，是慢性非细菌性膀胱炎。
我没有窃喜，心底倒是泛起一阵失望，为什么不是病入膏肓的癌症呢？是癌症多好，如果确诊为癌症，我准备死前召开一个“缅怀下水道同志追思会”，邀请各路朋友及领导参加，暗暗估算这个多戾的世界究竟有多少人爱我？撒手人寰时究竟有多少人给我送花圈？
小赖把一个U盘交给我，里面是镜检的视频资料。
视频表现趋向于间质性膀胱炎，镜检提示膀胱粘膜广泛充血，三角区粘膜有少许滤泡状改变，膀胱水扩张试验有弥漫性粘膜点状出血，三角区粘膜取了一块组织送活检。疑虑来了，我压根没有任何膀胱***症状（尿频、尿急、尿痛）及疼痛（耻骨上区痛、会***及***痛、***痛）。
病检提示：移行细胞非典型增生。是间质性膀胱炎还是腺性膀胱炎？
膀胱炎大抵可分为——
1、间质性膀胱炎：慢性非细菌性炎症，以尿频、尿急、夜尿及盆腔疼痛为主要表现，膀胱镜检查时的膀胱水扩张作为诊断的金标准，但并非绝对。
2、非特异性膀胱炎：包括细菌感染引起的急性及慢性膀胱炎。
3、特异性膀胱炎：包括结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等。
在阆中举行的全国泌尿外科学术会如期举行，我叮嘱去开会的小赖，将我的镜检视频资料交大专家们讨论。少刚教授组织了同济医院、华西医院、北京医院、***总医院的专家们集体观看镜检视频，诊断为间质性膀胱炎。
华西医院泌尿外科副主任王坤杰教授开会回蓉后特意为我安排了尿fish检查，即利用荧光原位杂交检测尿脱落细胞里的染色体畸变，排除癌症，无异常发现。
如何治疗呢？
1：多饮水；
2：戒酒；
3：清淡饮食；
4：多锻炼，早睡早起，养成良好生活习惯。
镜检后的前两天有点难受，尤其是屙尿的终末期，痛得钻心，检查后的第二天我去公共厕所，看旁边无人，一把鼻涕一把泪的***起来，运气太霉了，一泡鼻涕正好滴在我的丁丁上，就在我掏出卫生纸来擦拭时，一群人进来了，看着他们异样的目光，我难堪死了，因为我根本没有办法解释，我没有***。
其实我对自己的身体并不是太爱惜，偶尔喝酒偶尔熬夜，膀胱炎也一直与我如影随行，每一次尿液分析，结果总是明镜高悬的提醒我：下医生，你有血尿。
化疗到底有多痛？
我是一名长期从事肛肠疾病诊疗工作的医生，如果大家对我的医学科普感兴趣，可以点击右上方关注，谢谢！
手术、放疗、化疗是癌症的三大治疗手段。其中，化疗就是通过化学药物来阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直到把癌细胞杀灭，但这也是一种“以毒攻毒”的全身治疗 。
因为这类化学药物主要是基于肿瘤细胞较正常细胞增殖更快的特点，通过直接破坏肿瘤细胞的结构和阻断细胞增殖过程中需要的物质来杀伤肿瘤细胞，但是由于化疗药物的选择性不强，在杀灭癌细胞的同时也会杀伤人体正常的细胞，尤其是增长较快的细胞，比如毛囊细胞、骨髓造血细胞、胃肠道黏膜的细胞等，从而就会导致机体出现不良反应。
化疗过程中常见的不良反应包括：1、胃肠道反应
化疗后胃肠道反应是十分常见的不良反应，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等等。
2、骨髓抑制
骨髓抑制表现出来的就是白细胞、红细胞、血小板的生成减少，会引起一系列症状：感染（如口腔溃疡等）、贫血、乏力、头晕、容易出现淤青等。
3、心肺肝肾功能影响
心肌病是最常见，此外化疗药物可导致心肌缺血、心包炎、心律不齐、心电图改变、心绞痛等。
最常见的药物性肺损伤为间质性肺病及肺纤维化。临床症状主要为隐匿性发病的呼吸困难和咳嗽，可伴有发热。
化疗药物绝大多数通过肾脏代谢排出，就会导致的肾脏毒性反应，主要包括血清肌酣、尿素氮上升。
急性肝损伤发生在化疗结束后1-2周，伴随肝酶、胆红素升高，一般不严重，一周多会恢复；慢性肝损伤，长期多疗程化疗后，肝酶会长期升高。
4、神经毒性
神经系统不良反应常见的是外周神经不良反应，临床表现为四肢末端的感觉异常、感觉迟钝、疼痛、麻木、肌无力和肌萎缩等症状。
5、皮肤毒性
脱发就是皮肤毒性的一个表现，此外还有皮疹、皮肤瘙痒与干燥、指甲改变、手足综合症（感觉迟钝、触物感痛、红斑、麻木；水泡、脱皮、结痂、溃烂，甚至皮肤坏死）等。
化疗是肿瘤治疗的重要方式之一，具体的化疗方案是根据患者自身的病情来定的，不同的方案，药物反应也不相同，虽然有一定的毒性反应，但总体是利大于弊，如果医生建议进行化疗，患者朋友不要因为恐惧就拒绝，要做好心理准备，配合医生进行治疗，争取达到更佳的治疗效果。
希望每位癌症患者熬过化疗期，恢复健康！
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